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首先從血常規(guī)來(lái)分析有的急性白血病的病人，很常見(jiàn)的就是白細(xì)胞的升高，尤其是外周血幼稚細(xì)胞的增多。出現(xiàn)外周血幼稚細(xì)胞下一步就要做骨髓的檢查，骨髓涂片發(fā)現(xiàn)骨髓的原始細(xì)胞增多超過(guò)30%，這樣的病人就判定是得了急性白血病。進(jìn)行性的白細(xì)胞升高同時(shí)伴隨著貧血和血小板的進(jìn)行性下降，一定要立即做骨髓穿刺的檢查。幼稚細(xì)胞明顯地升高超過(guò)一定的數(shù)值就判定是急性白血病。
首先從血常規(guī)來(lái)分析有的急性白血病的病人，很常見(jiàn)的就是白細(xì)胞的升高，尤其是外周血幼稚細(xì)胞的增多。出現(xiàn)外周血幼稚細(xì)胞下一步就要做骨髓的檢查，骨髓涂片發(fā)現(xiàn)骨髓的原始細(xì)胞增多超過(guò)30%，這樣的病人就判定是得了急性白血病。進(jìn)行性的白細(xì)胞升高同時(shí)伴隨著貧血和血小板的進(jìn)行性下降，一定要立即做骨髓穿刺的檢查。幼稚細(xì)胞明顯地升高超過(guò)一定的數(shù)值就判定是急性白血病。
老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見(jiàn)，老年白血病的特點(diǎn)是什么，這個(gè)年齡大基礎(chǔ)疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問(wèn)題，這個(gè)就導(dǎo)致了這個(gè)治療上的難度，還有一個(gè)問(wèn)題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因?yàn)檫@個(gè)隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會(huì)發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個(gè)白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強(qiáng)度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè)，標(biāo)準(zhǔn)化療會(huì)降低強(qiáng)度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來(lái)延長(zhǎng)生存期。
急性白血病80年代是一種非常可怕的疾病，它的死亡率是非常高的。最近一些年隨著一些新藥的問(wèn)世，有些類型的白血病是完全可以治愈的。比方像急性早幼粒細(xì)胞白血病，有些 大部分病人，可以不經(jīng)過(guò)骨髓移植達(dá)到完全的治愈。但是大部分病人，有其他類型的大部分病人，預(yù)后還是不好的，不做骨髓移植最終會(huì)走向死亡。另外有一些高危的這種白血病，即使做了移植復(fù)發(fā)率也非常高，也會(huì)走向死亡。所以它整體來(lái)講，急性白血病還是一個(gè)大病，它還是一個(gè)非常可怕的疾病。
急性白血病有哪些癥狀概括起來(lái)就是四大癥候群：第一類就是發(fā)熱，因?yàn)檫@個(gè)急性白血病往往白細(xì)胞過(guò)高，有的還是過(guò)低，就使細(xì)胞的抗感染的能力下降，所以這些病人往往伴有發(fā)燒；第二大類就是貧血，因?yàn)榘籽〖?xì)胞它是無(wú)限制的增長(zhǎng)就使這個(gè)紅系的細(xì)胞正常的生長(zhǎng)受到抑制，病人可以出現(xiàn)貧血；第三類就是出血，因?yàn)榘籽〖?xì)胞一類瘋長(zhǎng)產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞系，它的正常生長(zhǎng)也會(huì)受到抑制就會(huì)使血小板減少，病人就會(huì)出現(xiàn)出血；另外白血病細(xì)胞還可以到處的去浸、去轉(zhuǎn)移，它就可以出現(xiàn)肝脾、淋巴結(jié)，淋巴造血系統(tǒng)的器官的腫大，主要是這四大癥候群。
第一，急性白血病的臨床表現(xiàn)最多見(jiàn)就是發(fā)燒，因?yàn)榘籽〖?xì)胞的增加，可能白血病細(xì)胞本身沒(méi)有功能的，所以會(huì)導(dǎo)致我們的抵抗力下降，會(huì)有病毒感染、細(xì)菌感染，導(dǎo)致感染性發(fā)燒，白血病細(xì)胞本身也可以導(dǎo)致發(fā)燒。第二，貧血病人會(huì)感覺(jué)明顯的乏力，心慌走動(dòng)走路，覺(jué)得氣短，比如走路上樓覺(jué)得心慌氣短。第三，由于血小板的下降病人會(huì)出血，比如說(shuō)小孩鼻出血，成人鼻出血相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，可能皮膚的淤斑比較多見(jiàn)，還有可能牙齦出血，這幾種情況如果同時(shí)發(fā)生，就要去做一個(gè)血常規(guī)的檢查，可能發(fā)現(xiàn)一些白血病的信息。
急性白血病最常見(jiàn)的癥狀就是貧血，貧血患者多有面色蒼白、疲乏、無(wú)力、失眠、心慌、頭暈等癥狀，有的患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)睡眠和精神方面的異常。2、還有出血的癥狀?；颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚粘膜廣泛的出血，就是全身大面積的淤點(diǎn)和瘀斑。3、急性白血病通常會(huì)合并感染、發(fā)熱，同時(shí)伴有咳嗽、尿頻、尿急、尿痛這些感染相關(guān)的癥狀。
