癲癇的鑒別診斷是什么
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癲癇的鑒別診斷最主要是低血糖昏迷,或者低血糖的一些癥狀來鑒別,因為癲癇發(fā)作的時候是意識喪失,會出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙,因為大腦的功能運作需要靠葡萄糖代謝來運轉,如果在出現(xiàn)低血糖的時候,大腦暫時的也會停止的,停止運動或者出現(xiàn)功能異常,也會出現(xiàn)這種昏迷或者發(fā)汗出汗虛脫的癥狀,有可能也會出現(xiàn)一些肢體的抽搐這種癥狀。還有需要鑒別的是癔病,癔病就是說感覺其實一個心里的疾病,就是心里比較脆弱的,或者就是說經(jīng)常會容易被別人暗示,以后他會出現(xiàn)的一種反應或者發(fā)作。還有抽動癥鑒別,身體上某一地方的肌肉出現(xiàn)的抽動,有時候會表現(xiàn)為嘴角或者是眼睛眼瞼抽動,或者身體其他地方局部肌肉的跳動,最主要是跟這三個疾病的鑒別。
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癲癇的鑒別診斷最主要是低血糖昏迷,或者低血糖的一些癥狀來鑒別,因為癲癇發(fā)作的時候是意識喪失,會出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙,因為大腦的功能運作需要靠葡萄糖代謝來運轉,如果在出現(xiàn)低血糖的時候,大腦暫時的也會停止的,停止運動或者出現(xiàn)功能異常,也會出現(xiàn)這種昏迷或者發(fā)汗出汗虛脫的癥狀,有可能也會出現(xiàn)一些肢體的抽搐這種癥狀。還有需要鑒別的是癔病,癔病就是說感覺其實一個心里的疾病,就是心里比較脆弱的,或者就是說經(jīng)常會容易被別人暗示,以后他會出現(xiàn)的一種反應或者發(fā)作。還有抽動癥鑒別,身體上某一地方的肌肉出現(xiàn)的抽動,有時候會表現(xiàn)為嘴角或者是眼睛眼瞼抽動,或者身體其他地方局部肌肉的跳動,最主要是跟這三個疾病的鑒別。
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白癜風的鑒別診斷有:
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn),它容易發(fā)生在面部,俗稱蛔蟲斑或者蟲斑,也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的,但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑,甚至表面有些細小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來看和白癜風幾乎是一致的,但是斑駁病和遺傳有關系,家里有這樣的病人。同時斑駁病患者前額發(fā)際線這個部位容易出現(xiàn)白斑,而且同時伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑,而這種白斑也是從小就有的,這種貧血痣和白癜風不一樣的地方就是,如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位,就會發(fā)現(xiàn)周圍的皮膚充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有:
1、面部疼痛,牙齒周邊組織疼痛,三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來支配面部很多感覺的,如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥,甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛,是需要和牙髓炎進行一個鑒別診斷。
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就是我們看見患者突然摔倒、四肢抽搐、雙眼上翻,這是典型的癲癇大發(fā)作的情況。俗話說是羊角風,大部分人都見過,尤其在醫(yī)院附近都見過。但是我們要鑒別診斷的,就一些其他疾病,比如低血糖發(fā)作的時候可以暈厥也可以昏迷。另外頭暈比如椎基底動脈,急性發(fā)作的時候也可以暈厥,另外還有腦血管畸形突然出血也可以暈厥等等。另外還有像內科的一些免疫系統(tǒng)的疾病也可以造成暈厥的情況,比如肝昏迷早期沒有鑒別出來,也是送到神經(jīng)內科,以及一些其它免疫系統(tǒng)疾病,引起昏迷的疾病都要進行恰當?shù)蔫b別,這在大醫(yī)院都是可以做到的,在基層醫(yī)院就有點困難了。
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癲癇的診斷最重要的就是,根據(jù)癥狀學看病人是怎么發(fā)作的,一般來說如果沒有發(fā)燒也沒有其它什么病,莫名其妙的如果有兩次以上比較典型的癲癇發(fā)作,就可以診斷是癲癇。然后其次靠腦電圖來輔助診斷,比如說有一兩次或者更多次的發(fā)作以后,我們可以給他做個腦電圖,如果腦電圖出現(xiàn)異常的放電,再加上癥狀學上有反復的刻板的癲癇發(fā)作,隔三岔五的就抽一次或者一年抽幾次或者一個月抽幾次,腦電圖也是異常的,基本上就可以確診是癲癇。
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最主要是有三類。第一類是暈厥,它的表現(xiàn)就是發(fā)作性的暈倒,這些病人往往是腦血管類的病因引起的;第二類是患病,也叫癔癥。這個病往往是心理,情緒方面的問題;第三類是精神情緒性的發(fā)作,它和癔病比較相似,發(fā)作的表現(xiàn)類似于癲癇,但腦電圖的表現(xiàn)沒有異常的放電。