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      郭應(yīng)祿主任醫(yī)師
      泌尿外科

      如何緩解腎結(jié)石的疼痛

      收聽(tīng):2.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腎結(jié)石疼痛這個(gè)癥狀有時(shí)候還挺困難,特別是石頭到了輸尿管以后輸尿管比較細(xì),那你0.5或者0.5以上的尿出來(lái),就需要蠕動(dòng)不停地把它上下推,在推的過(guò)程當(dāng)中梗阻的時(shí)候,它的平滑肌要使勁擠它,這時(shí)候疼起來(lái)相當(dāng)疼得厲害。所以疼起來(lái)現(xiàn)在就幾種,一種就是吃些藥讓肌肉不要痙攣這是一類(lèi),另外梗阻恐怕這些有時(shí)候很難止住,所以就需要打止疼藥了。

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        腎結(jié)石疼痛這個(gè)癥狀有時(shí)候還挺困難,特別是石頭到了輸尿管以后輸尿管比較細(xì),那你0.5或者0.5以上的尿出來(lái),就需要蠕動(dòng)不停地把它上下推,在推的過(guò)程當(dāng)中梗阻的時(shí)候,它的平滑肌要使勁擠它,這時(shí)候疼起來(lái)相當(dāng)疼得厲害。所以疼起來(lái)現(xiàn)在就幾種,一種就是吃些藥讓肌肉不要痙攣這是一類(lèi),另外梗阻恐怕這些有時(shí)候很難止住,所以就需要打止疼藥了。

        郭應(yīng)祿主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        如果是腎結(jié)石引起了比較劇烈的腎絞痛,這種情況下患者往往伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀,一般的口服止痛藥物并沒(méi)有明顯效果,局部按摩、熱敷通常效果也不好。所以,如果出現(xiàn)了劇烈的腎絞痛,應(yīng)該去醫(yī)院使用解痙止痛藥物來(lái)緩解癥狀。 通常情況下可選用曲馬多、山莨菪堿,甚至是需要用到杜冷丁來(lái)進(jìn)行止痛治療。如患者是長(zhǎng)期持續(xù)性都伴有腰部的酸脹、疼痛感,這種情況往往是由于結(jié)石較大,或者是由于結(jié)石的存在,導(dǎo)致了腎臟出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的積水等情況引起的。這種情況下一般的止痛藥物是沒(méi)有效果的,而是需要積極的通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出,緩解腎臟積水后,才能夠從根本上解決疼痛問(wèn)題。

        王帥副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        當(dāng)腎結(jié)石再往下排的過(guò)程中,卡在輸尿管或尿道中,一般會(huì)引起疼痛癥狀,緩解腎結(jié)石疼痛的方法如下: 一,由于腎結(jié)石卡在輸尿管中會(huì)引起梗阻的上端劇烈蠕動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腰部脹痛不適,這種情況可以使用解痙藥物治療,常見(jiàn)的有654-2、間苯三酚。 二、腎結(jié)石卡在輸尿管或者尿道中,都可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥物,常見(jiàn)的有雙氯芬酸鈉。 三,如果腎結(jié)石引起的疼痛比較劇烈,可以使用阿片受體激動(dòng)藥,常見(jiàn)的有曲馬多、杜冷丁。腎結(jié)石患者的主要要治療目的是疏通尿路,保持尿路通暢。如果結(jié)石體積較小,可以通過(guò)保守治療讓結(jié)石自行排出。如果腎結(jié)石體積較大,引起梗阻時(shí)需要通過(guò)手術(shù)治療。

        陳峰副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        腎結(jié)石所引起的疼痛主要見(jiàn)于兩種情況: 第一種是結(jié)石引起的絞痛,絞痛往往是突然發(fā)作的,疼痛比較劇烈,患者有可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀。對(duì)于腎絞痛的緩解,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生使用解痙止痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。 另外一種情況,是腎臟的酸脹疼痛感,這種情況多見(jiàn)于腎臟內(nèi)比較大的結(jié)石或者結(jié)石堵塞腎盂之后引起了腎臟積水。這種疼痛往往并不是很明顯,但是疼痛會(huì)持續(xù)。對(duì)于這種情況的處理,應(yīng)該積極的通過(guò)手術(shù)將結(jié)石粉碎后取出,緩解患者的腎積水情況,才能從根本上緩解疼痛問(wèn)題。

        王帥副主任醫(yī)師
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        如果說(shuō)結(jié)石突然造成梗阻嚴(yán)重了,這種情況就造成突發(fā)的腎絞痛,這種情況到了醫(yī)院來(lái)講,首先是通過(guò)藥物治療,藥物治療就是這些止痛藥物,還有解痙的藥物,止痛藥和解痙藥物,你可以通過(guò)口服,還有肌注,還有靜脈輸液,還可以通過(guò)直腸給藥,這幾種途徑,吃藥或者是輸液,或者直腸給藥這幾種途徑,這些藥物起效時(shí)間,基本都在半小時(shí)以上,半小時(shí)左右,所以說(shuō)藥物治療以后,一般疼痛可能有部分緩解,或者比較明顯的緩解,有極個(gè)別的梗阻嚴(yán)重的,可能藥物治療緩解效果不太好,可能要進(jìn)一步采取其他的治療辦法。

        于春虎副主任醫(yī)師
        泌尿外科
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        腰椎間盤(pán)突出癥通常會(huì)引起腰疼、腿疼,以至于腳部的痛麻,如果治療的話(huà),相對(duì)來(lái)說(shuō)還是要調(diào)脊柱力線,比如做微創(chuàng)的介入治療,相當(dāng)于在突出的椎間盤(pán)做一點(diǎn)消融的手術(shù),或者是給它一些消炎,就會(huì)有效的緩解腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛,而且微創(chuàng)治療損傷非常小,它是精確診斷,精準(zhǔn)治療,所以當(dāng)你腰椎間盤(pán)突出癥,引起腰腿痛的時(shí)候,微創(chuàng)治療可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

        李娟紅主任醫(yī)師
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