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      賈軍峰主任醫(yī)師
      普通外科

      如何區(qū)分腸息肉和痔瘡

      收聽:2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痔瘡和息肉這兩個病本身,它的發(fā)生就不一樣,腸息肉是發(fā)生于腸粘膜的,是一個腸粘膜組織的異常的、過度的增生,導(dǎo)致的一種隆起性的病變;而痔瘡是一個肛墊的下移,痔核是以曲張的靜脈形成的一個團塊為主,所以它們的疾病的發(fā)生是不一樣的。

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        賈軍峰主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 它們有個共性都可以有便血,腸息肉的便血它可以在大便之前就有便鮮血,便血量不大,當(dāng)然臨床也有不同的情況,像這個痔瘡的便血它一般是伴隨著排便的,大便先排便之后就會出鮮血,或者是大便之后有鮮血,或者是有一些患者就發(fā)現(xiàn)清潔局部的時候,就發(fā)現(xiàn)這個手指上會有一些血,這是一個出血方面的一個鑒別。

        賈軍峰主任醫(yī)師
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        區(qū)分腸息肉是良性還是惡性,最后的診斷還是一個病理診斷。取活檢,在腸鏡底下去做病理檢查,這是一個最終能夠確定診斷的金標準。息肉如果大于兩個公分,而且息肉基底比較寬,臨床會懷疑有惡性的可能,在腸鏡底下給取一點活體的組織去做病理檢查來確定息肉的性質(zhì)。但如果說息肉小于一個厘米,有一個細的締連在腸粘膜上,這種一般來講是良性的。

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        腸息肉一般從形態(tài)上可以看有蒂的、沒蒂的或者亞蒂的,那么從病理上我們就把它分為就是來源有關(guān)系,上皮的來源的最常見就是兩腺瘤,腺上皮來源還有炎性增生,也是來源于腸粘膜上皮,一個增生性的改變、臉型的改變;還有一些是非上皮來源的籠統(tǒng)來講,可以說淹沒腸道里面,腫起來東西可能就當(dāng)做息肉樣的病變,息肉樣其實來源于有些黏膜下的都可以脂肪類的或者是平滑肌連忙;如果嚴格點可以不把它歸入息肉,還有哪些是特殊的一些比如說錯構(gòu)瘤性的息肉,這是從它的來源來分;還有就是從病理類型來分,我們把腺瘤分為腦腺瘤、絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤,它有很多分類病理的形態(tài)學(xué)來分有很多種。

        黃海濤副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        腸息肉的預(yù)防目前來說沒有什么有效的,因為腸息肉現(xiàn)在病因可能也不是特別清楚;腸息肉有非常多的類型,最多見的就是腺瘤內(nèi)的息肉,其實是跟細胞的分裂和代謝是有關(guān)系的 、分化有關(guān)系,其實它就是一種比較現(xiàn)代系就是腫瘤性的系統(tǒng),它無非是良性腫瘤,其實在本質(zhì)上是跟細胞分化有關(guān)系,那么它就是相當(dāng)于癌前病變;你要問他為什么會出現(xiàn)長,那可能跟你本身的基因有關(guān)系,也可能跟外界的刺激、長期的一些刺激、不良的嗜好或者飲酒刺激、辛辣食物刺激、慢性炎癥的刺激,包括前面講的潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)常有的慢性炎癥,反復(fù)的炎癥感染;所以說 沒有一個很好的預(yù)防的手段,最重要還是篩查,我們對息肉再三檢查出一個癥狀就是定期的腸鏡檢查,是早期發(fā)現(xiàn)息肉一個最重要手段。

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        賈軍峰主任醫(yī)師
        普通外科
        00:46