高血壓患者可以長期服用阿斯匹林嗎
其實阿司匹林腸溶片可以有效地防止血小板的凝聚,可以改善高血壓的狀況,同時它毒副作用比較小,是世界上用量最大的藥物。在臨床上很多醫(yī)生的話,都會囑咐高血壓病人在服降壓藥的同時配合著阿司匹林,可以常年服用的,而且這個腸溶片對于胃腸的刺激相對比較小。所以建議長期服用配合著其他的降壓藥來服用。
其實阿司匹林腸溶片可以有效地防止血小板的凝聚,可以改善高血壓的狀況,同時它毒副作用比較小,是世界上用量最大的藥物。在臨床上很多醫(yī)生的話,都會囑咐高血壓病人在服降壓藥的同時配合著阿司匹林,可以常年服用的,而且這個腸溶片對于胃腸的刺激相對比較小。所以建議長期服用配合著其他的降壓藥來服用。
其實阿司匹林腸溶片可以有效地防止血小板的凝聚,可以改善高血壓的狀況,同時它毒副作用比較小,是世界上用量最大的藥物。在臨床上很多醫(yī)生的話,都會囑咐高血壓病人在服降壓藥的同時配合著阿司匹林,可以常年服用的,而且這個腸溶片對于胃腸的刺激相對比較小。所以建議長期服用配合著其他的降壓藥來服用。
單純高血壓的患者不用長期服用阿匹林,如果病人同時具備有多項冠心病的危險因素,比如說有吸煙,有血脂增高或者有糖尿病,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險大于10%,可能是需要加上阿司匹林,對于心血管事件的減低有比較大的作用。如果說血壓控制不佳的情況下,服用阿司匹林有增加出血風(fēng)險的可能,比如說腦出血、消化道出血。
阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛退燒藥。高血壓是血栓易患的人群,阿司匹林有抗血小板的作用,如果已經(jīng)有心腦血管疾病,這部分人群需要用阿司匹林來預(yù)防下次再發(fā)生心腦血管疾病。如果沒有心腦血管疾病,只是單純的高血壓,沒有合并其他疾病,建議使用阿司匹林來預(yù)防血栓。
我們也經(jīng)常遇到患者來問說,大夫我要不要吃阿司匹林,我旁邊的鄰居,他有高血壓,他就在吃阿司匹林,那阿司匹林的主要作用是靠血小板聚集,就是盡量防止血栓的形成,那它在臨床上應(yīng)用,可以預(yù)防腦血管病的這種發(fā)生,也可以預(yù)防心臟問題的發(fā)生,心臟問題我們今天就不談,需不需要用阿司匹林,腦血管病這一塊使用阿司匹林是需要進行一個評估的,那我們要評價這個病人發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險,根據(jù)風(fēng)險情況,另外一個判斷他的血管的狀況,包括他有沒有得過中風(fēng),這是中風(fēng)的是一級預(yù)防,還是二級預(yù)防,這都要考慮一系列的問題,所以這個情況是應(yīng)該交給有經(jīng)驗的專科的神經(jīng)科醫(yī)生來給你一個判斷,阿司匹林該不該用,而不是聽周圍的同事、鄰居來給你的建議。
阿斯匹林藥能長期吃,但是病人是不需要長期吃,應(yīng)該內(nèi)科醫(yī)生來決定,比如說心內(nèi)科還有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,他根據(jù)你這個病人發(fā)生心梗的機率風(fēng)險和發(fā)生腦梗的風(fēng)險,來判斷應(yīng)不應(yīng)該吃這種藥物,當然阿司匹林一類的藥物其實還有很多種,有的病人吃阿司匹林可能可以吃別的藥物這些是不一樣的。但是阿司匹林是最常用的已經(jīng)有非常多年了,這個是臨床非常常用的藥,它可以抑制血小板的功能,這樣可以減少心梗和腦梗的發(fā)生。但是吃阿司匹林的過程中,有的病人也可能會出現(xiàn)出血,這只是一個機率,阿司匹林它不是保健藥,它是一種治療性的用藥,當然在預(yù)防腦出血用途中,這個過程中,它是作為一個最常用的預(yù)防性用藥來使用的,但它不是保健藥。
高血壓患者是可以服用阿司匹林,因為高血壓最容易發(fā)生的原因,就是動脈粥樣硬化,阿司匹林的最主要作用是抗動脈粥樣硬化,而高血壓是血管疾病最主要的一個發(fā)病因素,也就是說高血壓的病人,通常會比非高血壓的病人更容易患心腦血管疾病,阿司匹林通常會和降壓藥聯(lián)合使用,達到去減少高血壓病,導(dǎo)致并發(fā)癥的風(fēng)險。