脊膜膨出修復術(shù)是什么原理能否完全治愈
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般對于脊膜膨出的患兒,我們認為只要是患兒的機體狀況比較好應該是及早治療,現(xiàn)在我們的觀點認為,只要是患兒的狀態(tài)比較平穩(wěn),比如說不是嚴重的營養(yǎng)不良,不是嚴重的感染,這種情況下他只要能夠耐受這個手術(shù)的話,及早治療是可以最大限度地恢復神經(jīng)的功能,這個手術(shù)的原理,就是因為我們脊膜膨出以后,它有一部分脊膜組織從神經(jīng)管里凸出來了,而有的時候膨出的脊膜里邊,還包括一部分的神經(jīng)和脊髓的結(jié)構(gòu),我們手術(shù)的時,就是要把脊膜膨出的部分切開,把里邊膨出的神經(jīng)組織,全部回納到椎管里邊去,把多余的脊膜切掉然后重新做一個縫合,建立它一個完整的脊膜結(jié)構(gòu)和骨性結(jié)構(gòu),這是我們一個手術(shù)的原則。
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一般對于脊膜膨出的患兒,我們認為只要是患兒的機體狀況比較好應該是及早治療,現(xiàn)在我們的觀點認為,只要是患兒的狀態(tài)比較平穩(wěn),比如說不是嚴重的營養(yǎng)不良,不是嚴重的感染,這種情況下他只要能夠耐受這個手術(shù)的話,及早治療是可以最大限度地恢復神經(jīng)的功能,這個手術(shù)的原理,就是因為我們脊膜膨出以后,它有一部分脊膜組織從神經(jīng)管里凸出來了,而有的時候膨出的脊膜里邊,還包括一部分的神經(jīng)和脊髓的結(jié)構(gòu),我們手術(shù)的時,就是要把脊膜膨出的部分切開,把里邊膨出的神經(jīng)組織,全部回納到椎管里邊去,把多余的脊膜切掉然后重新做一個縫合,建立它一個完整的脊膜結(jié)構(gòu)和骨性結(jié)構(gòu),這是我們一個手術(shù)的原則。
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脊膜膨出是否可以治愈取決于脊膜膨出本身嚴重程度、治療的時機。一般建議患兒出生之后,如果一經(jīng)診斷明確,要盡早進行手術(shù)治療,在患兒發(fā)生嚴重神經(jīng)功能障礙之前,及時妥善地處理脊膜的膨出,這樣是很有希望把該病治愈的。
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脊膜膨出是一種先天性的神經(jīng)管閉合不全疾病,患兒在出生時即可發(fā)現(xiàn)。椎管的局部骨質(zhì)缺損部位,硬脊膜囊在長時間的腦脊液搏動性沖擊的作用下,由局部向體表形成膨出,有的甚至突出到體腔內(nèi),從而壓迫相應的器官,出現(xiàn)了一些內(nèi)臟相關(guān)的癥狀。
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脊膜膨出是怎么回事?脊膜膨出它實際上也是我們神經(jīng)管閉合不全的一類,因為我們神經(jīng)管閉合不全它是除了有脊柱裂以外,還會有脊膜膨出的表現(xiàn),脊膜膨出以后就是我們包繞在脊髓周圍的一些膜性結(jié)構(gòu),順著我們骨性的缺損從這個軀體表面凸了出來叫脊膜膨出。
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第一個就是容易外傷和感染,因為脊膜膨出這個部位它局部的皮膚發(fā)育是薄弱的,而它下面就是我們的脊髓和神經(jīng),所以說在這個發(fā)育過程當中,小孩又好動,你很容易磕到或碰到容易導致我們脊髓和神經(jīng)損傷。第二個危害就是,我們一旦說出現(xiàn)了脊膜膨出以后,我們的脊髓和神經(jīng)的發(fā)育會受到影響。
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脊膜膨出術(shù)后復查的時間需根據(jù)患者病情而定。1、對于脊膜膨出術(shù)后局部傷口愈合不良,特別是合并脂肪液化,局部傷口漏液等情況的患兒,一般建議每3天-5天或者1周復查一次。2、對于沒有傷口愈合不良等情況的患兒,一般建議患者1-3個月進行第一次復查,此后 根據(jù)復查結(jié)果決定后續(xù)復查的時間。