首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
現(xiàn)在脊膜膨出大概沒有建議保守治療的，大部分都是建議手術(shù)治療，因?yàn)榧鼓づ虺鲈瓉砝系挠^點(diǎn)認(rèn)為，只要這個(gè)患兒神經(jīng)功能沒有影響，脊膜膨出可以等到患兒，比如說6歲 7歲成熟以后能夠耐受手術(shù)以后再治療，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)如果說能夠及早手術(shù)治療，解除脊膜膨出以后，對于患兒脊髓和神經(jīng)的功能，能夠起到最大限度的恢復(fù)和保護(hù)，所以現(xiàn)在我們認(rèn)為最好是在1歲之內(nèi)，就能夠做脊膜膨出的手術(shù)治療。
現(xiàn)在脊膜膨出大概沒有建議保守治療的，大部分都是建議手術(shù)治療，因?yàn)榧鼓づ虺鲈瓉砝系挠^點(diǎn)認(rèn)為，只要這個(gè)患兒神經(jīng)功能沒有影響，脊膜膨出可以等到患兒，比如說6歲 7歲成熟以后能夠耐受手術(shù)以后再治療，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)如果說能夠及早手術(shù)治療，解除脊膜膨出以后，對于患兒脊髓和神經(jīng)的功能，能夠起到最大限度的恢復(fù)和保護(hù)，所以現(xiàn)在我們認(rèn)為最好是在1歲之內(nèi)，就能夠做脊膜膨出的手術(shù)治療。
第一個(gè)就是容易外傷和感染，因?yàn)榧鼓づ虺鲞@個(gè)部位它局部的皮膚發(fā)育是薄弱的，而它下面就是我們的脊髓和神經(jīng)，所以說在這個(gè)發(fā)育過程當(dāng)中，小孩又好動(dòng)，你很容易磕到或碰到容易導(dǎo)致我們脊髓和神經(jīng)損傷。第二個(gè)危害就是，我們一旦說出現(xiàn)了脊膜膨出以后，我們的脊髓和神經(jīng)的發(fā)育會(huì)受到影響。
脊膜膨出唯一有效的治療手段是顯微神經(jīng)外科手術(shù)，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)，切除膨出的硬脊膜囊，松解脊髓、神經(jīng)根與硬脊膜囊囊鏡的粘連，并將其復(fù)位到正常的硬脊膜囊內(nèi)，同時(shí)修復(fù)硬脊膜囊瘺口處的缺損、局部的軟組織缺損，使脊膜膨出得到一個(gè)合理的治療。
脊膜膨出是一種先天性的神經(jīng)管閉合不全疾病，患兒在出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)。椎管的局部骨質(zhì)缺損部位，硬脊膜囊在長時(shí)間的腦脊液搏動(dòng)性沖擊的作用下，由局部向體表形成膨出，有的甚至突出到體腔內(nèi)，從而壓迫相應(yīng)的器官，出現(xiàn)了一些內(nèi)臟相關(guān)的癥狀。
脊膜膨出是怎么回事？脊膜膨出它實(shí)際上也是我們神經(jīng)管閉合不全的一類，因?yàn)槲覀兩窠?jīng)管閉合不全它是除了有脊柱裂以外，還會(huì)有脊膜膨出的表現(xiàn)，脊膜膨出以后就是我們包繞在脊髓周圍的一些膜性結(jié)構(gòu)，順著我們骨性的缺損從這個(gè)軀體表面凸了出來叫脊膜膨出。
第一個(gè)，它容易引起局部的腦脊液的循環(huán)障礙，引起一個(gè)腦積水，比方說頭顱發(fā)育比一般的患兒發(fā)育要大，這個(gè)小孩從出生以后就會(huì)發(fā)生大小便功能的失禁，這都是它的一些臨床表現(xiàn)。第二個(gè)就是它容易發(fā)生在手或者腳遠(yuǎn)端發(fā)育的畸形，比如他有兩個(gè)手指腳趾并起來，他不分開，還有就是說他腳的發(fā)育有可能是畸形的，比如說他會(huì)有色素沉著有毛發(fā)的增多，然后再一個(gè)他皮膚感覺比較軟，都是我們一些臨床表現(xiàn)。
