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      王興文副主任醫(yī)師
      神經外科

      脊膜膨出的危害

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      第一個就是容易外傷和感染,因為脊膜膨出這個部位它局部的皮膚發(fā)育是薄弱的,而它下面就是我們的脊髓和神經,所以說在這個發(fā)育過程當中,小孩又好動,你很容易磕到或碰到容易導致我們脊髓和神經損傷。第二個危害就是,我們一旦說出現(xiàn)了脊膜膨出以后,我們的脊髓和神經的發(fā)育會受到影響。

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        王興文副主任醫(yī)師
        神經外科
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        脊膜膨出是一種先天性的神經管閉合不全疾病,患兒在出生時即可發(fā)現(xiàn)。椎管的局部骨質缺損部位,硬脊膜囊在長時間的腦脊液搏動性沖擊的作用下,由局部向體表形成膨出,有的甚至突出到體腔內,從而壓迫相應的器官,出現(xiàn)了一些內臟相關的癥狀。

        范存剛副主任醫(yī)師
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        脊膜膨出是怎么回事?脊膜膨出它實際上也是我們神經管閉合不全的一類,因為我們神經管閉合不全它是除了有脊柱裂以外,還會有脊膜膨出的表現(xiàn),脊膜膨出以后就是我們包繞在脊髓周圍的一些膜性結構,順著我們骨性的缺損從這個軀體表面凸了出來叫脊膜膨出。

        王興文副主任醫(yī)師
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        第一個,它容易引起局部的腦脊液的循環(huán)障礙,引起一個腦積水,比方說頭顱發(fā)育比一般的患兒發(fā)育要大,這個小孩從出生以后就會發(fā)生大小便功能的失禁,這都是它的一些臨床表現(xiàn)。第二個就是它容易發(fā)生在手或者腳遠端發(fā)育的畸形,比如他有兩個手指腳趾并起來,他不分開,還有就是說他腳的發(fā)育有可能是畸形的,比如說他會有色素沉著有毛發(fā)的增多,然后再一個他皮膚感覺比較軟,都是我們一些臨床表現(xiàn)。

        王興文副主任醫(yī)師
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        現(xiàn)在脊膜膨出大概沒有建議保守治療的,大部分都是建議手術治療,因為脊膜膨出原來老的觀點認為,只要這個患兒神經功能沒有影響,脊膜膨出可以等到患兒,比如說6歲 7歲成熟以后能夠耐受手術以后再治療,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)如果說能夠及早手術治療,解除脊膜膨出以后,對于患兒脊髓和神經的功能,能夠起到最大限度的恢復和保護,所以現(xiàn)在我們認為最好是在1歲之內,就能夠做脊膜膨出的手術治療。

        王興文副主任醫(yī)師
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        脊膜膨出術后復查的時間需根據(jù)患者病情而定。1、對于脊膜膨出術后局部傷口愈合不良,特別是合并脂肪液化,局部傷口漏液等情況的患兒,一般建議每3天-5天或者1周復查一次。2、對于沒有傷口愈合不良等情況的患兒,一般建議患者1-3個月進行第一次復查,此后 根據(jù)復查結果決定后續(xù)復查的時間。

        范存剛副主任醫(yī)師
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