得了結(jié)腸癌以后，不是馬上手術(shù)，需要進(jìn)一步來(lái)確診結(jié)腸癌是一個(gè)早期、中期，還是晚期。確定疾病的發(fā)展程度要做一系列的檢查，包括CT或者核磁的檢查，看腸壁的增厚程度和是否侵犯到周?chē)呐K器，特殊情況下，還要做一些骨掃描的檢查或者淋巴結(jié)的超聲，甚至PET CT檢查，為進(jìn)一步確認(rèn)這些病灶有沒(méi)有代謝的活性，是不是一個(gè)惡性的轉(zhuǎn)移病灶。
得了結(jié)腸癌以后，不是馬上手術(shù)，需要進(jìn)一步來(lái)確診結(jié)腸癌是一個(gè)早期、中期，還是晚期。確定疾病的發(fā)展程度要做一系列的檢查，包括CT或者核磁的檢查，看腸壁的增厚程度和是否侵犯到周?chē)呐K器，特殊情況下，還要做一些骨掃描的檢查或者淋巴結(jié)的超聲，甚至PET CT檢查，為進(jìn)一步確認(rèn)這些病灶有沒(méi)有代謝的活性，是不是一個(gè)惡性的轉(zhuǎn)移病灶。
一般分為三個(gè)步驟：第一個(gè)步驟是確定是不是得了結(jié)腸癌，結(jié)腸長(zhǎng)的這個(gè)東西是息肉還是癌癥，是良性還是惡性；肛門(mén)的指診能夠發(fā)現(xiàn)直腸下段的腫物，結(jié)腸鏡或者直腸鏡可以直接觀察到結(jié)腸的腫物或者潰瘍；通過(guò)結(jié)直腸鏡取病理的活檢，進(jìn)一步區(qū)分結(jié)腸癌的病理類(lèi)型。
首先是有一個(gè)遺傳傾向，如果你的家族里面有周?chē)挠H戚，如你的父系兄弟姐妹還有母系你的姨表親戚，有結(jié)直腸癌的病史并且因此而去世的這就是高危因素。另外一個(gè)目前隨著生活水平的提高，大量的肉質(zhì)食物的攝入也是造成結(jié)直腸癌發(fā)生率升高的一個(gè)重要原因，在西方國(guó)家他們的結(jié)直腸癌的發(fā)病率，就明顯地高于歐洲和北美的發(fā)病率要高于亞洲，這說(shuō)明它跟飲食結(jié)構(gòu)是有一定的因素有一定的關(guān)系的。
4期的結(jié)直腸癌沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的不手術(shù)，因?yàn)?期的結(jié)直腸癌一般是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的包括肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移這些情況，一般沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，老年病人不能手術(shù)，心梗病人3個(gè)月到半年以?xún)?nèi)-般不允許手術(shù)，另外部分全身情況不好的病比較復(fù)雜，如有凝血功能有障礙不能耐受手術(shù)的，也是禁忌癥。
手術(shù)治療是治療結(jié)腸癌的最主要手段，但是手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的局部治療手段，不推薦倉(cāng)促手術(shù)，因?yàn)閭}(cāng)促手術(shù)可能導(dǎo)致治療的失敗，增加了并發(fā)癥。在術(shù)前做詳細(xì)的檢查，能夠詳細(xì)地了解疾病發(fā)展的范圍、身體狀況，然后再來(lái)做手術(shù)切除，這樣治愈率和根治率會(huì)更高，并發(fā)癥會(huì)更少。
如果病人有癥狀，有便血，建議直接去約腸道電子纖維鏡的檢查，做活檢檢查，腸鏡檢查是非常的痛苦的，而且是有創(chuàng)的。 病人如果沒(méi)有癥狀建議病人做糞便隱血，連續(xù)三天查大便，看糞便里邊有沒(méi)有隱血陽(yáng)性，如果糞便里邊沒(méi)有隱血陽(yáng)性是不推薦做腸鏡的，可以暫時(shí)觀察。如果糞便里面有陽(yáng)性，病人年齡在50歲以上，經(jīng)常便秘，這種病人建議還是要做電子結(jié)腸鏡的檢查。
