首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局，目前來(lái)說(shuō)他的發(fā)病機(jī)制還不是很清楚，考慮可能與以下因素有關(guān)。比如高血壓、糖尿病、慢性腎盂腎炎 ，最終導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，持續(xù)可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)的下降，還有全身多系統(tǒng)的損害。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局，目前來(lái)說(shuō)他的發(fā)病機(jī)制還不是很清楚，考慮可能與以下因素有關(guān)。比如高血壓、糖尿病、慢性腎盂腎炎 ，最終導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，持續(xù)可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)的下降，還有全身多系統(tǒng)的損害。
慢性腎衰竭是什么原因引起的呢？慢性腎衰竭是由慢性腎臟病導(dǎo)致的，如果慢性腎臟病最終沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。最常見(jiàn)的原因有腎臟的原發(fā)的腎臟病，比如腎小球病、腎小管病；還有代謝性疾病，如糖尿病、高血壓；還有腎后的梗阻，比如尿路結(jié)、腫瘤等因素。
慢性腎衰竭是因?yàn)槟I功能的減退，因?yàn)槟I功能極度減退之后引起體內(nèi)的水電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂，以及因?yàn)榇x產(chǎn)物過(guò)多的產(chǎn)生之后排不出去，引起了全身各個(gè)系統(tǒng)的一個(gè) 相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的這么一組臨床綜合征。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病最后的一個(gè)共同結(jié)局。一般指慢性腎臟病的4到5期，可以根據(jù)病史，腎功能的檢查，還有他的主要的臨床表現(xiàn)就可以確診。一般指的是腎臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，那么可以出現(xiàn)腎小球的硬化，腎間質(zhì)的纖維化和腎小管的萎縮，腎臟的排泄功能和它的內(nèi)分泌功能?chē)?yán)重的受損，導(dǎo)致體內(nèi)毒素的蓄積，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，還有全身多系統(tǒng)的損害。
慢性腎腎衰竭治療的目的包括：一 緩解慢性腎衰竭（CRF）癥狀，減輕或消除病人痛苦，提高生活質(zhì)量；二 延緩CRF病程的進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重；三 防治并發(fā)癥，提高生存率。包括1 飲食治療：主要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食每天每公斤體重是0.6克、富含維生素的一個(gè) 飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30到35千卡每公斤體重。2 藥物治療，主要在于原發(fā)病與并發(fā)癥的防治及維持水電解質(zhì)平衡，比如高血壓、高血糖等的處理，糾正代謝性酸中毒，治療高鉀血癥，糾正鈣磷代謝紊亂，在非透析治療中可以口服吸附療法（比如口服氧化淀粉或活性炭制劑）、導(dǎo)瀉療法（主要是口服大黃制劑）、還有結(jié)腸透析等，均可利用胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。上述療法主要應(yīng)用于透析前慢性腎衰病人，對(duì)減輕病人氮質(zhì)血癥起到一定輔助作用。3 就是替代治療：血液透析、腹膜透析、腎移植，血透治療一般每周3次，每次4到6小時(shí)。在開(kāi)始血液透析6周內(nèi)，尿毒癥癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。如能堅(jiān)持合理的透析，大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善。
慢性腎衰竭的預(yù)后不是很好，因?yàn)榧热皇锹圆?，尤其是腎臟病，它是會(huì)慢慢地進(jìn)展到一定程度，它總會(huì)走到透析，走到終點(diǎn)，那么我們就要對(duì)預(yù)后進(jìn)行正確估計(jì)跟評(píng)估，可以盡量地延緩進(jìn)入不良的情況，如果出現(xiàn)不好的預(yù)后征兆，尤其嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)趕快來(lái)就醫(yī)。比如：腫得很厲害、嘔了、無(wú)尿了、消化道出血了等，都要盡快來(lái)醫(yī)院，讓醫(yī)生跟你評(píng)估，因?yàn)樗念A(yù)后是不太好的。
