我們正常的血鉀是3.5-5.5mmol/L，如果超過5.5mmol/L就是高鉀血癥。血鉀是我們人體內的重要的一個電解質，跟我們人體的生命活動有密切的相關，如果血鉀過高都會引起身體嚴重的一些疾病存在。高鉀血癥往往是在急診科危重的疾病，如果血鉀水平過高，甚至達到6.55.5mmol/L以上要進行急診處理，如果血鉀超過7.2 mmol/L以上，這種病的話我們往往要進行透析治療。
我們正常的血鉀是3.5-5.5mmol/L，如果超過5.5mmol/L就是高鉀血癥。血鉀是我們人體內的重要的一個電解質，跟我們人體的生命活動有密切的相關，如果血鉀過高都會引起身體嚴重的一些疾病存在。高鉀血癥往往是在急診科危重的疾病，如果血鉀水平過高，甚至達到6.55.5mmol/L以上要進行急診處理，如果血鉀超過7.2 mmol/L以上，這種病的話我們往往要進行透析治療。
血清鉀離子大于5.5mmol/L，即為高鉀血癥。 高鉀血癥患者主要表現在心臟和神經肌肉系統(tǒng)，心電圖可見P波低平或消失，QRS綜合波增寬，QT間隙延長和T波高尖。神經肌肉系統(tǒng)癥狀主要是乏力、反應遲鈍、下肢反射減弱或消失，甚至軟癱。消化系統(tǒng)癥狀主要有惡心、嘔吐與腹痛等。高鉀血癥一般的原因是由于鉀再次分布，導致了高鉀血癥，或是總體鉀過多引起的高鉀血癥。
高鉀血癥患者的治療以除去病因為主，并停止鉀的攝入。 當血鉀過高，大于每升6毫摩爾和心電圖有改變時，需采取緊急治療措施： 一、拮抗鉀的生理作用，用靜脈注射5%的氯化鈣或10%的葡萄糖酸鈣，鈣劑在數分鐘內可以發(fā)揮作用，靜脈滴注5%的碳酸氫鈉，此法對代謝性酸中毒合并高鉀血癥患者更有效。 二、促進鉀向細胞內轉移，常用25%~50%的葡萄糖乳液加胰島素，可以迅速使血鉀降低。高滲鹽水具有對抗高鉀血癥的毒性作用，對伴有低鈉性脫水患者效果較好，可使細胞外液增加，而降低鉀離子濃度。 三、排鉀利尿劑，可以促進鉀的排出。對腎衰的患者可用血液凈化療法。
高鉀血癥患者的治療以除去病因為主，并停止鉀的攝入。當血鉀大于6mmol/L和心電圖有改變時，需采用緊急治療措施： 1、拮抗鉀的生理作用，靜脈注射5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣，鈣劑在數分鐘內可以發(fā)揮作用，靜脈滴注5%的碳酸氫鈉，此法對代謝性酸中毒合并高血壓血癥患者更為有效。 2、促進鉀向細胞內轉移，常用25%~50%的葡萄糖溶液加胰島素，可以迅速使血鉀降低。高滲鹽水需要對抗高鉀血癥的毒性作用，對伴有低鈉性脫水患者效果較好，可使細胞外延增加而降低鉀離子濃度。 3、排鉀利尿劑，可促進鉀排出，對腎衰的患者可用血液凈化療法。
高鉀血癥的臨床表現主要有兩個方面： 第一個方面是心血管這方面的癥狀，那么心電圖上表現主要是一個高尖的T波，這個非常典型，那么高鉀血癥如果進一步加重的話，會引起心室顫動危及生命。 第二個影響主要是一個骨骼肌的影響，會影響到這個四肢，那么四肢就會出現乏力，腱反射消失，那么患者也會動作遲鈍，嗜睡等這些中樞神經系統(tǒng)癥狀，另外需要重點強調的是，我們這個臨床醫(yī)生一定要觀察心電圖和血鉀濃度，如果患者血鉀大于6mmol/L的時候，那么心電圖的改變是高尖的T波，當這個血鉀濃度大于7mmol/l的時候，ST段與T波就會融合，如果血鉀濃度大于9.0mmol/L，那么心電圖的改變會出現一個正弦波，那么這就預示著病人會出現這個心室顫動，馬上就危機生命一定要高度重視。
甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤，是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性，男女的比例大約是1：3左右，在女性惡性腫瘤中排名第4位，在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病，與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同，甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年，平均年齡約為40歲，它的發(fā)病機制現在還沒有完全清楚，可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關系。甲狀腺癌大多數愈后良好，它是一種懶癌，一般發(fā)展緩慢。
