它的概率現(xiàn)在也不是說很小，雖然總的來說，肯定是要比良性的要小，但是剛才我說的那幾點，就是你有這種惡性的可能，比如說兒童期的放射線的暴露，年齡小于20，大于70，甲狀腺結節(jié)突然增大，還有一些情況，這種情況還是要警惕的，我們一定不能夠太放松警惕。
它的概率現(xiàn)在也不是說很小，雖然總的來說，肯定是要比良性的要小，但是剛才我說的那幾點，就是你有這種惡性的可能，比如說兒童期的放射線的暴露，年齡小于20，大于70，甲狀腺結節(jié)突然增大，還有一些情況，這種情況還是要警惕的，我們一定不能夠太放松警惕。
甲狀腺結節(jié)惡性，需要根據甲狀腺結節(jié)的病理類型，同時也要根據甲狀腺結節(jié)轉移的程度，來決定病人能夠具體的壽命。 如果甲狀腺結節(jié)惡性程度比較高，比如未分化癌，病人的生存率是比較低的，一年的生存率也是非常少的。如果甲狀腺結節(jié)同時出現(xiàn)了轉移，比如重要器官的轉移、腦轉移、骨骼的轉移、肝臟的轉移、肺臟的轉移，這些都會影響這些器官的功能。所以，多器官的轉移也會影響病人的壽命。如果甲狀腺結惡性的結節(jié)出現(xiàn)的是早期，比如是微小癌，病人通過手術治療之后，再加上以后的藥物治療，生存期還是比較長的。
低回聲甲狀腺是指 B超檢查中描述的方法，僅用B超檢查，可能難以診斷甲狀腺的良惡性病變，D回聲甲狀腺是病變的特征，不能僅通過低回聲來判斷是否是良性或者是惡性。 在正常情況下，甲狀腺結節(jié)回聲不均，伴有鈣化灶，血液循環(huán)豐富，此時可能會有一定的惡性傾向。 如果要確定疾病的性質，最好的方法是對甲狀腺疾病進行病理檢查，進行細胞針刺學穿刺，獲得甲狀腺組織用于病理檢查，此時診斷出的病理結果是明確良性和惡性病變的金標準。
惡性結節(jié)不論大小在這一塊兒最小的結晶有四毫米，彩超一檢查發(fā)現(xiàn)懷疑乳頭狀癌或者是惡性站位。甲狀腺惡性結節(jié)就是甲狀腺癌不以大小論英雄，不是說你腫塊長到1.5或者是長到兩公分它就會變癌，不是這樣的有可能這個癌是兩毫米或者是三毫米，也可能是四毫米。所以說這塊兒只要判定臨床有可能是癌，那么咱是必須要手術。除了良性結節(jié)臨床需要關注，不要過于談結節(jié)色變之外就是惡性結節(jié)，也不必過分擔心甲狀腺惡性結節(jié)、甲狀腺癌百分之九十的癌是乳頭狀癌。那么乳頭狀癌臨床上稱之為幸福癌也就是說這個癌就是你得到以后不影響壽命，甚至手術完了依然可以結婚生子，甚至不影響她的壽命，可以正常的長期生活。但是必須要在醫(yī)生的指導下去外科手術，這里邊有一些惡性程度高的，比如說這個癌里邊這個惡性結節(jié)里邊有一些叫未分化癌，就是存活期往往不超過半年。這是甲狀腺癌里邊惡性程度比較高的，但總體來講甲狀腺癌的生存期和預后還是比較好的。
惡性甲狀腺結節(jié)的臨床表現(xiàn)有： 1、甲狀腺結節(jié)質地硬、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、活動度差，吞咽時上下移動度小。 2、已存在多年的甲狀腺腫塊，在短期內迅速增大。 3、結節(jié)侵出甲狀腺被膜，侵犯周圍肌肉、血管、神經、組織等。若出現(xiàn)呼吸困難，則提示侵犯并壓迫氣管；出現(xiàn)吞咽困難，提示侵犯并壓迫食管；若出現(xiàn)頭頸部靜脈怒張，則提示侵犯并壓迫頸深部大靜脈；若出現(xiàn)聲音嘶啞，則提示侵犯并壓迫喉返神經；若出現(xiàn)霍納氏綜合征，也就是眼裂變小、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部無汗、面色潮紅，則提示侵犯并壓迫頸交感神經；若出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛，則提示侵犯并壓迫了頸叢神經。 4、出現(xiàn)頸部淋巴結的異常腫大。 5、有甲狀腺癌家族史，并出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣的，要考慮甲狀腺髓樣癌的可能。 6、童年或青少年時期有頭頸部放射線照射史的，癌的可能性更大。
甲狀腺結節(jié)低回聲是否好不能一概而論。 低回聲只是甲狀腺結節(jié)的一種特征，患者的甲狀腺結節(jié)低回聲是否好，還需要結合其他特征，如果患者的甲狀腺結節(jié)考慮為低回聲，縱橫比大于1，邊界毛糙，有豐富的血印等特征，則可能不是一種好的結節(jié)，患者有可能還需要結合在超聲引導下的甲狀腺結節(jié)，細針穿刺細胞病理學檢查，來進行最終的判斷。 如果病理學檢查提示為良性，則也可能是一種好的結節(jié)。而如果病理學的檢查提示為惡性的，則不是一種好的結節(jié)。
