青光眼手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
青光眼的手術(shù)雖然不是大手術(shù),但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),青光眼也不例外。青光眼主要的就是一些并發(fā)癥,存在的風(fēng)險(xiǎn)是大的出血,比方說(shuō)脈絡(luò)膜上腔的出血,還有就是導(dǎo)致玻璃體的脫出、得虹膜睫狀體炎、加重白內(nèi)障的發(fā)作、術(shù)后的淺前房或者是無(wú)前房。眼壓控制不好,還有就是眼內(nèi)炎或者是交感性眼炎,這都是青光眼最大的一個(gè)并發(fā)癥,視力損傷嚴(yán)重。
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青光眼的手術(shù)雖然不是大手術(shù),但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),青光眼也不例外。青光眼主要的就是一些并發(fā)癥,存在的風(fēng)險(xiǎn)是大的出血,比方說(shuō)脈絡(luò)膜上腔的出血,還有就是導(dǎo)致玻璃體的脫出、得虹膜睫狀體炎、加重白內(nèi)障的發(fā)作、術(shù)后的淺前房或者是無(wú)前房。眼壓控制不好,還有就是眼內(nèi)炎或者是交感性眼炎,這都是青光眼最大的一個(gè)并發(fā)癥,視力損傷嚴(yán)重。
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青光眼手術(shù)它是像小梁切除的手術(shù),是非常經(jīng)典的手術(shù)已經(jīng)做了很多年了也非常成熟,但是它其實(shí)是在眼球表面上做的手術(shù),沒(méi)有進(jìn)到眼球里面對(duì)于它的部位來(lái)講,它倒不是算非常大的手術(shù),但是青光眼手術(shù)比較麻煩,為什么它比較麻煩,就是青光眼手術(shù)不是說(shuō)做完了就完了,術(shù)后的護(hù)理很重要。因?yàn)槲覀円屗饷嫘纬赏鉃V過(guò)的通道,所以有濾過(guò)泡的維護(hù)很重要,因?yàn)樾g(shù)后并發(fā)癥還會(huì)比較多淺前房了、深前房了,濾過(guò)泡漏了這些情況非常多等這些情況,所以術(shù)后護(hù)理非常重要,青光眼可以選擇二次手術(shù),因?yàn)榍喙庋巯衲贻p一點(diǎn)的患者他可能做完一次手術(shù),像這種小梁切除手術(shù)它就管幾年,然后濾過(guò)口長(zhǎng)死了他還可以進(jìn)行二次手術(shù),比如前面打的是激光手術(shù)之后不管用,那還可以進(jìn)行小梁切開(kāi)的手術(shù)小梁切除的手術(shù)。
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開(kāi)角型青光眼一旦診斷以后,是需要長(zhǎng)期的,或許是終身的規(guī)律地,用抗青光眼這些這類(lèi)藥物,這必須在大夫的指導(dǎo)之下,有規(guī)律地用。在用藥的情況下眼壓控制以后,就自己把這些藥停了。在臨床當(dāng)中是很多病人,是有過(guò)這種情況,他覺(jué)得用藥以后眼壓下來(lái)了,眼壓就下來(lái)了,眼壓下來(lái)之后自己就把藥停了。一旦停了藥之后,它眼壓肯定會(huì)要上去的,對(duì)于這種慢性開(kāi)角型青光眼,是需要長(zhǎng)期用藥的。青光眼的治療目前來(lái)說(shuō)的話(huà),首先是選用一個(gè)藥物的治療。如果在藥物治療,藥物控制眼壓不良的情況下,會(huì)需要選擇青光眼的手術(shù),手術(shù)本身是安全的,不會(huì)有特別大的風(fēng)險(xiǎn),但是話(huà)說(shuō)回來(lái),任何手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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唐氏篩查的檢查是沒(méi)有危險(xiǎn)的。因?yàn)樗某绦蚓褪菑膵寢尩母觳部崭钩?毫升的血,這個(gè)血做培養(yǎng)、分離,它把染色體查出來(lái),看看得21三體的幾率是多大,所以它會(huì)出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性,風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有的,因?yàn)槌檠疃嗍蔷植坑袀€(gè)針眼、有點(diǎn)滲血,有點(diǎn)疼痛而已,對(duì)孩子是一點(diǎn)危險(xiǎn)都沒(méi)有的,對(duì)媽媽胳膊就是抽3毫升血而已,跟咱們做任何一個(gè)檢查,抽血化驗(yàn)是一樣的,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)最多就是局部的針眼疼痛或針眼滲血,風(fēng)險(xiǎn)是最低的了,而對(duì)孩子是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的,所以媽媽一定要放心,因?yàn)槌槟愕难シ蛛x出胎兒的細(xì)胞,所以是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的。
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青光眼手術(shù)主要有三大類(lèi),第一大類(lèi)手術(shù),他的原理主要是減少房水在眼內(nèi)流動(dòng)的阻力,比如我們最常見(jiàn)的虹膜根部切除術(shù)。第二類(lèi)手術(shù),也是我們臨床上最常規(guī)的手術(shù),就是小梁切除術(shù),小梁切除術(shù)的原理是解除了房水,通過(guò)做的手術(shù)的傷口,讓房水流出去,以減輕這個(gè)房水對(duì)眼球壁的壓力。第三類(lèi)手術(shù)方式是睫狀體光明手術(shù),就是破壞房水的生成最典型的手術(shù)方式,就是睫狀體光明或者冷凍術(shù),但這是一個(gè)破壞性的手術(shù),僅僅是針對(duì)絕對(duì)期的青光眼來(lái)說(shuō)的。
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青光眼的手術(shù)有三種類(lèi)型:1、內(nèi)引流手術(shù),通過(guò)在眼內(nèi)做一個(gè)通道,形成前后房的房水交通,然后改善房水的循環(huán),從而達(dá)到降低眼壓的目的;還有一種就是做通道到脈絡(luò)膜上腔,然后脈絡(luò)膜能夠吸收房水,從而降低眼壓來(lái)控制青光眼。2、外引流手術(shù),主要適用于中晚期做骨膜下的引流或者是球結(jié)膜下的引流,來(lái)讓房水流出,然后控制眼壓,治療青光眼。3、手術(shù)方法就是通過(guò)減少房水的生成,做睫狀體冷凍,減少房水的產(chǎn)生,從而控制眼壓,然后治療青光眼。