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實際上這個問題，就是說自然流產(chǎn)什么最好的話，是根據(jù)病人不同的情況來決定的。比如說我們的流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)，還有一些由于人工流產(chǎn)，而根據(jù)不同的孕周我們有一些推薦，比如說四十九天以內(nèi)的，我們是推薦藥物流產(chǎn)。而四十九天到十周以內(nèi)的病人，我們是推薦一個吸宮術(shù)。十周到十四周的病人，我們通常是建議病人先吃藥，再做鉗刮術(shù)。
實際上這個問題，就是說自然流產(chǎn)什么最好的話，是根據(jù)病人不同的情況來決定的。比如說我們的流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)，還有一些由于人工流產(chǎn)，而根據(jù)不同的孕周我們有一些推薦，比如說四十九天以內(nèi)的，我們是推薦藥物流產(chǎn)。而四十九天到十周以內(nèi)的病人，我們是推薦一個吸宮術(shù)。十周到十四周的病人，我們通常是建議病人先吃藥，再做鉗刮術(shù)。
流產(chǎn)以后調(diào)理身體的方法，主要是注意休息，加強營養(yǎng)，注意保暖，不要受涼，注意外陰部的衛(wèi)生，要勤換衛(wèi)生巾，多吃一些含蛋白質(zhì)比較高的食物，并且注意觀察陰道流血的情況。 如果陰道流血比較多，超過月經(jīng)量就不正常，就必須及時到醫(yī)院去做檢查，有可能是不全流產(chǎn)，也有可能是流產(chǎn)后造成的感染。另外如果流產(chǎn)以后，陰道流血超過10天不干凈，也有可能是不全流產(chǎn)的原因，也是需要及時到醫(yī)院去做檢查的。 還有流產(chǎn)后對子宮內(nèi)膜是有損傷的，因此一個月以內(nèi)不能夠過性生活，避免引起感染，影響以后的懷孕和月經(jīng)。
對于懷孕后沒有生育要求的女性，到底怎么流產(chǎn)傷害最小，需根據(jù)每個女性的具體情況來判斷。 比如女性是第一次懷孕，而且孕周小于7周，同時檢查彩超發(fā)現(xiàn)孕囊小于兩厘米，但大于一厘米，那可以考慮服用米非司酮片和米索前列醇來進(jìn)行藥物流產(chǎn)，這時候的傷害，可能特別小。 但如果懷孕的孕周已經(jīng)超過7周以上，而且孕囊也大于兩厘米，同時，患者既往還做過剖宮產(chǎn)手術(shù)，那就需要進(jìn)行人工流產(chǎn)來終止妊娠。 而對于切口妊娠的女性，還可能需要先進(jìn)行栓塞介入手術(shù)，然后再做無痛人流。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)針對性的保胎。 現(xiàn)在很多孕婦不知道怎么保胎，就胡亂的吃藥，這其實是不科學(xué)的。過度的攝入不需要的藥物，對孕婦的身體及胎兒的發(fā)育并沒有好處。 因此復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)該進(jìn)行針對性的保胎，精準(zhǔn)的保胎才有用。要針對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)進(jìn)行全面的病因篩查，針對性的治療，才能夠起到很好的保胎效果。不針對病因，沒有篩查病因，則效果不好，而且對孕婦及胎兒的生長發(fā)育都沒有好處。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療應(yīng)該找到它的原因?qū)ΠY治療，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有很多種。1、要查夫妻雙方的染色體，如果染色體有問題，要一個好的胚胎，就可能需要做三代的試管嬰兒。做這個胚胎植入前的，遺傳學(xué)篩查或者遺傳學(xué)診斷，經(jīng)過篩查選擇一個優(yōu)質(zhì)的胚胎，進(jìn)行移植，這樣成功率比較高。2、就是看有沒有內(nèi)分泌方面的原因，如果有甲狀腺功能的低下，我們可以吃點優(yōu)甲樂，如果有高泌乳素血癥，我們吃點吃溴隱亭，有糖尿病胰島素抵抗，相應(yīng)進(jìn)行的內(nèi)分泌方面的治療。3、免疫學(xué)方面的因素，因為母親懷孩子，相對來說應(yīng)該是一個，免疫抑制的這種狀態(tài)，如果自身的免疫水平比較高，比如我們查的，有這種抗磷脂綜合征 ，還有NK細(xì)胞活性比較強，數(shù)量比較多，還有一些抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，這種自身抗體是陽性的，還有就是這種，封閉抗體是陰性的，封閉抗體是保護孩子的。如果缺失我們可以用一些潑尼松，來降低母體的免疫功能，可以用一些羥氯喹環(huán)孢素A，這種都是比較安全的。4、血栓前狀態(tài)，因為母親懷孩子以后，她的這個身體，處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致母親和胎兒之間的血液存在著一些小血栓，堵塞了孩子的供血和供氧，導(dǎo)致這個胚胎的死亡。我們可以用一些，阿司匹林低分子肝素鈣，來緩解這種狀態(tài)，使得胎兒的這個血液通暢，使他得以存在。5、子宮方面的因素，比如說是粘膜下的子宮肌瘤，我們需要做手術(shù)，把這個肌瘤切除，還有宮腔的粘連，我們可以分解這個粘連，讓孩子生活的環(huán)境比較寬敞，這樣孩子就得以生存了。6、感染的因素，我們可以控制感染?？傊畞碚f復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果找到病因，治療是非常有效的。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要針對病因進(jìn)行治療。如果是生殖內(nèi)分泌異常功能不足引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，一般先促排促排之后然后再用生長卵泡的藥物來進(jìn)行治療。如果是多囊卵巢綜合征引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，首先針對患者的生活習(xí)慣生活方式來要求他來進(jìn)行減重，控制飲食。然后口服二甲雙胍，再加上中藥的來治療。如果對于高泌乳素血癥引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，要降低泌乳素，一般使用溴隱亭來進(jìn)行治療。如果是對于解剖結(jié)構(gòu)引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，比如宮腔粘連，我們就要用宮腔鏡手術(shù)來去除粘連。如果是子宮內(nèi)膜息肉或者是子宮內(nèi)膜增厚，我們也要用宮腔鏡的手術(shù)來切除子宮內(nèi)膜的息肉。如果是子宮縱膈，需要把縱膈用手術(shù)來給切除掉進(jìn)行治療。如果是抗心凝脂抗體陽性引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，采用肝素和阿司匹林和激素地塞米松的共同聯(lián)合治療方案來進(jìn)行治療。不論是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是由哪種原因引起的，都是要針對病因來進(jìn)行治療。對于自身免疫性或者是同種免疫性的異常引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，我們都是需要要到醫(yī)院去進(jìn)行治療 。
