首先是診斷癲癇，有些發(fā)作性的事件表現(xiàn)跟癲癇類似，但它不是真正的癲癇，所以首先要診斷，用腦電圖的檢測(cè)，能夠捕捉到發(fā)作期的腦電圖，對(duì)于診斷癲癇是非常至關(guān)重要的。如果是癲癇，那進(jìn)一步就做一些檢查來(lái)尋找病因，比如影像學(xué)的血尿代謝、基因，要結(jié)合癲癇發(fā)作，同時(shí)伴隨著孩子的癥狀，有沒(méi)有智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后等，之后再選擇下一步尋找病因的手段。
首先是診斷癲癇，有些發(fā)作性的事件表現(xiàn)跟癲癇類似，但它不是真正的癲癇，所以首先要診斷，用腦電圖的檢測(cè)，能夠捕捉到發(fā)作期的腦電圖，對(duì)于診斷癲癇是非常至關(guān)重要的。如果是癲癇，那進(jìn)一步就做一些檢查來(lái)尋找病因，比如影像學(xué)的血尿代謝、基因，要結(jié)合癲癇發(fā)作，同時(shí)伴隨著孩子的癥狀，有沒(méi)有智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后等，之后再選擇下一步尋找病因的手段。
小兒癲癇的檢查最常見(jiàn)的也是最重要的就是腦電圖，腦電圖就是把異常放電，把腦電引出來(lái)來(lái)確定和癲癇有沒(méi)有關(guān)系；再一個(gè)就是腦CT，核磁共振來(lái)確定對(duì)大腦的結(jié)構(gòu)、大腦的發(fā)育情況和確認(rèn)是否有病灶、有沒(méi)有腦損傷；再一個(gè)就是血液檢查，檢查就比較快速像低鈣低鎂，最常見(jiàn)最主要的就是三羊檢查腦電圖、磁共振、血液檢查。
兒童癲癇由于其特殊的生長(zhǎng)發(fā)育階段，所以說(shuō)兒童癲癇一方面要做相關(guān)的病因檢查，這包括大腦結(jié)構(gòu)的變化。第二方面，要對(duì)兒童的體質(zhì)進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)分泌代謝方面的評(píng)估。第三方面，有一些兒童癲癇跟遺傳因素有一定的關(guān)系，可能要做基因方面的檢查。第四個(gè)，常規(guī)的診斷癲癇的檢查，比方說(shuō)腦電情況的檢查，還有一些身體臟器的檢查，當(dāng)然了，兒童癲癇的檢查還要進(jìn)行，如果可能的情況下，進(jìn)行語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)這些項(xiàng)目評(píng)估，以及神經(jīng)系統(tǒng)、智力方面的評(píng)估，這有專業(yè)的量表。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問(wèn)患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
癲癇診斷分三步：首先確定是否是癲癇；其次判斷癲癇是原發(fā)還是繼發(fā)；最后是發(fā)病的病因。有很多檢查可以來(lái)對(duì)癲癇進(jìn)行確診，磁共振檢查確定癲癇的病因；腦電圖檢查能確定是不是癲癇及類型、腦神經(jīng)受損程度和異常放電波及范圍；體格檢查包括內(nèi)科系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
小兒癲癇要做腦電圖檢查，磁共振檢查，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)檢查以后如果確診癲癇了，治療先用一種藥物來(lái)控制，一種藥物大概有30%多的機(jī)會(huì)這個(gè)癲癇就可以達(dá)到控制，就可以不發(fā)作了。如果一種藥物無(wú)效，可以換上另外一種藥物，那么還有20%多的機(jī)會(huì)可以達(dá)到無(wú)發(fā)作。第二種藥物如果還沒(méi)有起作用，再換一種藥物，第三種藥物還有10%左右可以達(dá)到癲癇無(wú)發(fā)作，總的來(lái)說(shuō)通過(guò)藥物控制的大概有64%，這樣的治療是比較正規(guī)的。
