乙型肝炎的血清標(biāo)志物主要包括了表面抗原抗體、E抗原抗體以及核心的抗體。我們檢測(cè)這樣的血清標(biāo)志物，就可以幫助判斷是否有乙型的肝炎。表面抗原陽(yáng)性就表明了乙型肝炎的，病毒是在復(fù)制是有傳染性，E抗原的陽(yáng)性說(shuō)明感染性比較強(qiáng)。乙型肝炎的傳播途徑，主要有血液傳播，還有就是母嬰的傳播。
乙型肝炎的血清標(biāo)志物主要包括了表面抗原抗體、E抗原抗體以及核心的抗體。我們檢測(cè)這樣的血清標(biāo)志物，就可以幫助判斷是否有乙型的肝炎。表面抗原陽(yáng)性就表明了乙型肝炎的，病毒是在復(fù)制是有傳染性，E抗原的陽(yáng)性說(shuō)明感染性比較強(qiáng)。乙型肝炎的傳播途徑，主要有血液傳播，還有就是母嬰的傳播。
要預(yù)防乙肝病毒經(jīng)血傳播途徑主要措施有以下幾個(gè)方面：第一首先要強(qiáng)調(diào)的就是接種乙肝疫苗，讓我們機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性的抗體來(lái)保護(hù)我們自己，無(wú)論是兒童還是成人。尤其是兒童，我們現(xiàn)在強(qiáng)制性的推行計(jì)劃免疫，成人如果沒(méi)有抗體的話(huà)也需要接種乙肝育苗或者是補(bǔ)種；第二就是推廣使用一次性的注射用具來(lái)降低注射途徑的傳播，現(xiàn)在醫(yī)院性的注射途徑傳播很少了，主要是靜脈吸毒共用針具引起傳播容易發(fā)生；第三個(gè)各方面就是依法采血和供血，我們不能到地下采血站或者是非法組件采血賣(mài)血；四方面就是避免乙肝病毒感染者傷口和血液的接觸，因?yàn)橐腋胃腥菊叩难寒?dāng)中是有病毒的，那你接觸血液就容易感染；五避免共用占有血液的刀具，這是五個(gè)方面的措施。專(zhuān)家提示：如何預(yù)防經(jīng)血乙型肝炎的傳播?預(yù)防乙肝病毒經(jīng)血傳播途徑主要措施有：第一接種乙肝疫苗；第二推廣使用一次性的注射用具，降低注射途徑的傳播；第三依法采血和供血；第四避免乙肝病毒感染者傷口和血液的接觸；第五避免共用沾有血液的刀具。
慢性乙型肝炎是一種非常常見(jiàn)的慢性的病毒性肝炎，所謂乙型就是按它的發(fā)現(xiàn)順序排的一個(gè)序號(hào)；在國(guó)外它就叫做hepatitis B就是B型，中國(guó)就把它叫做乙型，主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝臟所引起的，有急性的這種情況，但更多的也是我們更關(guān)注的是慢性的情況，慢性乙型肝炎如果得不到一個(gè)良好的處理的話(huà)，將來(lái)有可能會(huì)變成肝硬化和肝癌，而在中國(guó)過(guò)去的時(shí)候，乙肝的發(fā)病率非常的高能夠達(dá)到10%，當(dāng)然現(xiàn)在經(jīng)過(guò)我們的乙肝疫苗，進(jìn)行免疫接種的控制感染率已經(jīng)降到5%以下，但是因?yàn)橐腋卧谥袊?guó)絕對(duì)人數(shù)還是非常的多，所以得到了大家的關(guān)注，所以很多的人都知道乙肝，而不知道甲肝、丙肝、戊肝其他肝炎。
我們?cè)诼殘?chǎng)公共場(chǎng)所中經(jīng)常碰到患者來(lái)詢(xún)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)乙型肝炎的傳播途徑主要就是血液傳播，其他的途徑都比較少見(jiàn)。但是有一個(gè)特殊情況就是母嬰傳播，它是第二類(lèi)主要的傳播途徑，實(shí)際上母嬰傳播是血液傳播的一種，它是屬于母親和孩子之間的一個(gè)垂直傳播，成人與成人之間叫水平傳播，母嬰傳播是通過(guò)母體里面的病毒通過(guò)血液通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)的，這是第二種情況。第三就是我們?nèi)粘Ｃ芮薪佑|以及性接觸也可以發(fā)生，但是這種情況比較少見(jiàn)，這里要強(qiáng)調(diào)的是指密切接觸和性接觸而不是日常一般的生活接觸，比如說(shuō)我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中使用共同的碗筷，使用共同的辦公用具，使用共同的公共交通工具等等這些途徑是不會(huì)發(fā)生。乙肝的傳播的大家盡可放心，專(zhuān)家提示：乙型肝炎的傳播途徑有哪些，乙型肝炎的傳播途徑主要是血液傳播；第二類(lèi)主要的傳播途徑母嬰傳播是血液傳播的一種，屬于母親和孩子之間的垂直傳播；第三是日常密切接觸以及性接觸也可以發(fā)生。
那么乙肝患者是否要進(jìn)行抗病毒治療，其治療的指征或者是適應(yīng)癥主要是要根據(jù)患者體內(nèi)的DNA的水平，肝功轉(zhuǎn)氨酶A2T的水平或肝臟疾病嚴(yán)重程度來(lái)決定的；同時(shí)我們要結(jié)合患者的年齡、家族史和伴隨疾病的情況來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估考慮。簡(jiǎn)單的說(shuō)，一如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，伴有肝炎或者是肝纖維化或者是肝硬化或者是肝癌的情況，那就需要抗病毒治療；第二種情況就是體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷，那么就要進(jìn)行抗病毒治療；第三方面就是體內(nèi)乙肝病毒DNA較高，年紀(jì)大于30歲，而且有肝硬化或者是肝癌家族史的患者也需要積極的抗病毒治療，這就是我們經(jīng)常給病人講的。那么你是不是要抗病毒治療，那么需要滿(mǎn)足一些條件，主就是這幾個(gè)方面，比如說(shuō)乙肝病毒的水平、肝功能的水平、肝臟病情的程度等等。專(zhuān)家提示：哪些人需要進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療?一、乙肝病毒DNA陽(yáng)性伴有肝炎或者肝纖維化、肝硬化、肝癌的情況需要抗病毒治療；二、體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷，需要進(jìn)行抗病毒治療；三、體內(nèi)乙肝病毒DNA較高，年紀(jì)大于30歲，而且有肝硬化或者肝癌家族史，也需要積極的抗病毒治療。
其實(shí)我們講乙型肝炎治療困難主要是指的不能實(shí)現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。我們目前講乙肝治療有幾個(gè)目標(biāo)：第一個(gè)目標(biāo)就是基本目標(biāo)，也就是說(shuō)我們把病毒控制??；第二個(gè)是滿(mǎn)意的目標(biāo)，就是說(shuō)停藥之后不會(huì)發(fā)生反彈；第三個(gè)目標(biāo)就是理想的目標(biāo)，那就是實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰，表面抗原轉(zhuǎn)陰。那么我們之所以稱(chēng)為理想目標(biāo)，那就說(shuō)明是很難實(shí)現(xiàn)的，實(shí)際上我們絕大多數(shù)情況下是可以不達(dá)到這個(gè)目標(biāo)的，不需要這個(gè)目標(biāo)的。那么不能實(shí)現(xiàn)乙肝病毒徹底清除的原因有以下幾個(gè)方面，目前抗病毒治療的藥物并不能清除病毒，它只是抑制病毒的復(fù)制，所以說(shuō)患者需要長(zhǎng)期服藥，甚至終身服藥治療；第二相應(yīng)的核苷類(lèi)似物長(zhǎng)時(shí)間使用之后可以產(chǎn)生耐藥，比如說(shuō)拉米夫定，比如說(shuō)阿德福韋，那么吃上一年兩年三年，他可能出現(xiàn)耐藥，包括現(xiàn)在一線(xiàn)用藥里面的恩替卡韋也可以出現(xiàn)耐藥的情況；第三方面就是患者的依從性不佳，這一部分患者就是自行停藥堅(jiān)持不下去；第四方面就是肝細(xì)胞當(dāng)中的病毒成分CCCDNA和表面抗原目前還無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)完全清除。專(zhuān)家提示：乙型肝炎治療困難的原因有哪些?目前抗病毒治療的藥物不能清除病毒，只是抑制病毒的復(fù)制，患者需要長(zhǎng)期服藥，相應(yīng)的核苷類(lèi)似物長(zhǎng)時(shí)間使用之后可以產(chǎn)生耐藥，患者的依從性不佳，自行停藥堅(jiān)持不下去，肝細(xì)胞中的病毒成分和表面抗原目前還無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)完全清除。
