頸椎病壓迫神經(jīng)是看骨科還是神經(jīng)科
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
都可以，在國(guó)外頸椎病、腰椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病可以到骨科就診，也可以到神經(jīng)外科就診。在國(guó)內(nèi)現(xiàn)在80%的患者是在骨科就診，20%的患者是在神經(jīng)外科就診，這兩個(gè)科治療對(duì)于這種病的治療方式原則上都是一樣的。但是有區(qū)別的，神經(jīng)外科是以叫做顯微外科手術(shù)為主，我們的手術(shù)方式是通過顯微鏡下對(duì)神經(jīng)脊髓進(jìn)行減壓。而骨科由于我們歷史的原因，骨科是在肉眼裸眼下去做神經(jīng)的減壓。所以兩者原則一樣，但是具體的手術(shù)方式還是有所差別，如果說從神經(jīng)減壓的角度來說肯定是神經(jīng)外科更好一些。
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都可以，在國(guó)外頸椎病、腰椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病可以到骨科就診，也可以到神經(jīng)外科就診。在國(guó)內(nèi)現(xiàn)在80%的患者是在骨科就診，20%的患者是在神經(jīng)外科就診，這兩個(gè)科治療對(duì)于這種病的治療方式原則上都是一樣的。但是有區(qū)別的，神經(jīng)外科是以叫做顯微外科手術(shù)為主，我們的手術(shù)方式是通過顯微鏡下對(duì)神經(jīng)脊髓進(jìn)行減壓。而骨科由于我們歷史的原因，骨科是在肉眼裸眼下去做神經(jīng)的減壓。所以兩者原則一樣，但是具體的手術(shù)方式還是有所差別，如果說從神經(jīng)減壓的角度來說肯定是神經(jīng)外科更好一些。
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腰椎間盤突出屬于腰椎方面的疾病，發(fā)生腰椎間盤突出癥后，應(yīng)該看骨科或者脊柱外科，不應(yīng)該看普通的外科。
腰椎間盤突出癥由于各種不同的病理原因?qū)е吕w維環(huán)破裂、髓核突出，壓迫相應(yīng)的硬膜囊以及神經(jīng)根而產(chǎn)生的腰腿痛的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致下肢的麻木不適以及無力等，還會(huì)導(dǎo)致二便的功能障礙以及性功能的異常。
腰椎間盤突出癥嚴(yán)重的會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作，大部分患者都可以采取非手術(shù)療法，經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解的，必要時(shí)還可以行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療以及開放性的手術(shù)治療等。
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腰間盤突出可以看外科，也可以看骨科。
如果在相對(duì)比較小的醫(yī)院，比如二級(jí)以下的醫(yī)院沒有進(jìn)行詳細(xì)分科，沒有專業(yè)的骨科，這時(shí)可以到外科進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)的查體和檢查，腰椎間盤的CT和磁共振，來進(jìn)行診斷和早期的治療。
如果在比較大型的醫(yī)院，比如三甲以上的醫(yī)院，有詳細(xì)的分科，有專業(yè)的骨科，這時(shí)要到專業(yè)的骨科進(jìn)行檢查和就診。因?yàn)閷I(yè)的骨科對(duì)于腰間盤突出的病情以及治療比較專業(yè)，這樣能夠?qū)τ诓∪擞懈玫闹笇?dǎo)治療，從而能夠使病人的病情早期得到恢復(fù)。
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神經(jīng)科是否參與骨科腫瘤治療：原來的神經(jīng)外科只處理顱腦疾病，對(duì)于這個(gè)脊柱疾病是不太關(guān)注的，但是近十幾年來神經(jīng)外科越來越多的醫(yī)生開始關(guān)注脊柱神經(jīng)的疾病，所以現(xiàn)在有很多神經(jīng)科的醫(yī)生主要從事的就是神經(jīng)、脊柱包括神經(jīng)纖維一些疾病的治療。
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當(dāng)頸椎病壓迫神經(jīng)以后，癥狀比較輕的，可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，以改善病人臨床癥狀，患者可以口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。比如布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片、甲鈷胺，平時(shí)需要少低頭，別長(zhǎng)時(shí)間頸椎保持一個(gè)動(dòng)作。局部應(yīng)用熱水袋或者鹽袋積極地進(jìn)行熱敷，配合針灸、推拿牽引、按摩、烤電、拔罐等理療的辦法。
而對(duì)于頸椎病壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的患者，影響病人正常生活或者工作的，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，盡早的解除對(duì)神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
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在病人發(fā)生頸椎病以后，如果出現(xiàn)了頸椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根壓迫的情況，治療主要根據(jù)神經(jīng)壓迫的程度以及病人臨床癥狀的輕重，來選擇保守或者是手術(shù)的治療。也就是說在病人出現(xiàn)神經(jīng)壓迫情況以后，病人沒有發(fā)生明顯的肢體麻木疼痛無力的情況，不影響病人正常的生活工作。
癥狀間歇性的發(fā)作，可以采用保守的頸部牽引理療針灸，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀就可以。而如果說病人頸椎并導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫比較重，出現(xiàn)了明顯的肢體麻木，疼痛無力，甚至引發(fā)了肢體肌肉萎縮的情況，影響了病人正常的生活工作。通過保守治療癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療。
