首先第一類的藥物就是我們的止痛藥，止痛藥它分為幾個級別，比較輕的患者我們可以用一些非甾體類的止痛藥物，可以來進行一些口服。中度的疼痛我們可以用一些，弱的阿片類的藥物。比較重的疼痛我們可以用一些強的，中樞鎮(zhèn)痛的一些阿片類的藥物來進行一個止痛的治療。另外從關(guān)節(jié)本身的功能來說，我們可以去通過去口服一些氨基葡萄糖，這樣的藥物來進行一個軟骨的關(guān)節(jié)，和軟骨的一個營養(yǎng)的藥物支持治療。
首先第一類的藥物就是我們的止痛藥，止痛藥它分為幾個級別，比較輕的患者我們可以用一些非甾體類的止痛藥物，可以來進行一些口服。中度的疼痛我們可以用一些，弱的阿片類的藥物。比較重的疼痛我們可以用一些強的，中樞鎮(zhèn)痛的一些阿片類的藥物來進行一個止痛的治療。另外從關(guān)節(jié)本身的功能來說，我們可以去通過去口服一些氨基葡萄糖，這樣的藥物來進行一個軟骨的關(guān)節(jié)，和軟骨的一個營養(yǎng)的藥物支持治療。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療藥物，有中藥和西藥兩部分，其中西藥的治療，有保護關(guān)節(jié)軟骨的，還有抗炎止痛的兩類藥物，保護關(guān)節(jié)軟骨的有，牛黃軟骨素、氨基葡萄糖等等，還有雙醋瑞因，也對膝關(guān)節(jié)的炎癥，和軟骨有保護作用，非甾體抗炎藥，包括塞來昔布依托考昔等等。中醫(yī)中藥治療，中藥方面治療就比較多了，像一些中成藥 壯骨關(guān)節(jié)丸，等等這些治療。還有一些治療，就是我們針對患者不同的體質(zhì)，給予對癥的方藥治療，這方面就需要有針對性的，需要一個辨證施治。比方說是寒濕體質(zhì)，那么我們要輕寒利濕，活血化瘀治療；比方說是肝腎虧虛體質(zhì)，我們要匹補肝腎治療，這樣治療起來效果才會好，總而言之，中醫(yī)中藥治療方面，針對性比較強一點，比西藥這方面治療起來，相對來說，就是一個對癥治療，而中醫(yī)中藥這方面治療，可能從根本上，對緩解膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的，癥狀還要更有優(yōu)勢一些。
藥物治療是治療早期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)非常重要的一個方法，臨床上常用的藥物分為兩大類：第一個主要是改善癥狀，包括消炎止疼的NCS高速類的一些藥物；第二個就是改善骨性關(guān)節(jié)炎的軟骨結(jié)構(gòu)的藥物，常用的氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等等。藥物治療臨床上是要求4到6周做一個療程。
骨性關(guān)節(jié)炎的分期治療在我們?nèi)藦某錾阶罱K的離開這個世界，這80多年是100年的時間里面，，我們的骨特別是關(guān)節(jié)軟骨從發(fā)育同通過增長通過成熟老化是個自然的一個過程，那也有很多文章和文獻報道我們?nèi)祟愡M入24歲的時候，有30%的病人會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生只是在不同的階段表現(xiàn)為不同的疼痛的方式，那六十歲以上的人可能會存在60%甚至80%的病人都會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，那對骨性關(guān)節(jié)炎的治療來說，我們經(jīng)常會提到一個分級治療，病人非常常見的就是膝前驅(qū)疼痛，多表現(xiàn)為上下樓梯疼，特別上樓梯疼，第二個就是下蹲站起疼痛，那我們在檢查時候會發(fā)現(xiàn)它主要是髕骨關(guān)節(jié)的問題，這種病人非常多見，可能有60%的都是膝前驅(qū)疼痛，有時間髖骨關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的病人這是跟地形有關(guān)系，，那我們在講治療的時候，有很多階梯治療的辦法，第一階梯就是股四頭肌的鍛煉，大家一定用自己強壯的股四頭肌來保護我們的膝關(guān)節(jié)，從而減少膝前驅(qū)疼痛，當(dāng)然對于急性發(fā)作 病人來說，你可以佩戴護膝，當(dāng)然還有我們改變生活習(xí)慣，比如說避免過多去爬山，避免非常大的這種深蹲的活動，還有就是我們可以用一些藥物的辦法，當(dāng)然對于骨性關(guān)節(jié)炎可以聊一下他是否是繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，是否合并職業(yè)性的一些疼痛，包括游離體的形成、半月板的損傷、股關(guān)節(jié)軟骨的損傷，那這類的患者我們都需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來進行處理來，避免骨性關(guān)節(jié)炎進一步的加重，那最后一個階段就是如果說病人的疼痛和功能嚴重影響了他的生活工作，身體出現(xiàn)嚴重的畸形，這種病我們就需要做人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法如下： 骨性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較常見，而且多數(shù)見中老年人，尤其是見于人體負重的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，針對骨性關(guān)節(jié)炎在臨床當(dāng)中的治療方法也比較多。一般在臨床中，針對骨性關(guān)節(jié)炎的治療，可以選擇針灸治療，在針灸治療的同時，可以適當(dāng)?shù)呐浜戏晴摅w類的抗炎藥物，比如布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片。如果患者是中老年人，針對引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的病因，可以適當(dāng)?shù)慕o予一些營養(yǎng)軟骨的藥物綜合性的治療，比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖，當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲谐伤幬铮驗檫@類疾病多數(shù)是好發(fā)于中老年人，其辨證多數(shù)是屬于肝腎虧虛。 也可見一些因感受風(fēng)寒濕而引發(fā)的骨性關(guān)節(jié)炎疼痛加重等臨床表現(xiàn)。針對這種類型的患者，可以考慮口服木瓜丸、天麻丸、痹祺膠囊、仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片，針對骨性關(guān)節(jié)炎也具有不錯的療效。 如果經(jīng)上述的方法治療無效，也可以選擇局部封閉注射，在臨床當(dāng)中多數(shù)是選擇玻璃酸鈉，能夠起到非常好的潤滑關(guān)節(jié)的效果，同時也可以明顯的減輕骨性關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的疼痛。如果經(jīng)上述治療方案仍然無效，也可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)針對骨性關(guān)節(jié)炎的治療，多數(shù)是選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
椎間盤突出是臨床非常常見的一個疾病，它通常會引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛，但是膝關(guān)節(jié)的痛的原因很多，不僅僅就是腰椎引起的。而且膝關(guān)節(jié)痛很多原因是膝關(guān)節(jié)本身的問題，比如你骨性關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎。半月板撕傷都會引起膝蓋痛、腰椎、椎間盤突出，也會引起腰腿痛。但是因為腰椎是五節(jié)，當(dāng)你突出的不同的間盤，比如腰一或者腰二、腰三、腰四，它突出的位置不同，引起你腿痛的部位是不同的。也會有一部分病人引起氣管痛，但是相對來說比較少，更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛。大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，就是大腿后外側(cè)絆腳疼痛，所以膝蓋痛的時候，首先要排除膝關(guān)節(jié)本身的問題，其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。
