關(guān)節(jié)置換后需要做哪些康復(fù)訓(xùn)練
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)置換后的康復(fù)訓(xùn)練較多，不能一概而論。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在目前在國內(nèi)外都有一套非常成熟的康復(fù)治療方案，然后它根據(jù)患者術(shù)后的不同分期、不同的假體、固定方式的選擇。這個(gè)康復(fù)方案進(jìn)展和它每個(gè)階段的康復(fù)的方法都是不一樣的，還是建議咱們的病友如果是需要做關(guān)節(jié)置換的話，一定要在早期做好準(zhǔn)備的工作，能夠在術(shù)后盡量的去選擇一家比較規(guī)范的，康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科室來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的康復(fù)治療。
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人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在目前在國內(nèi)外都有一套非常成熟的康復(fù)治療方案，然后它根據(jù)患者術(shù)后的不同分期、不同的假體、固定方式的選擇。這個(gè)康復(fù)方案進(jìn)展和它每個(gè)階段的康復(fù)的方法都是不一樣的，還是建議咱們的病友如果是需要做關(guān)節(jié)置換的話，一定要在早期做好準(zhǔn)備的工作，能夠在術(shù)后盡量的去選擇一家比較規(guī)范的，康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科室來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的康復(fù)治療。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要做的檢查有：1、找醫(yī)生進(jìn)行身體的評(píng)估；2、進(jìn)行抽血檢查，全面了解肝腎功能、身體炎癥的指標(biāo)；3、結(jié)合肺功能的指標(biāo)做胸片的檢查；4、下肢膝關(guān)節(jié)檢查；5、對(duì)于特殊的骨缺損的患者，會(huì)采取CT、核磁檢查；6有心梗的病人，還需要結(jié)合心內(nèi)科的醫(yī)生做心電圖、心臟B超，甚至冠脈造影，了解心臟的功能狀況。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)之前需要做的檢查就是全身性的檢查，包括心腦血管、如果是年齡很大的話，包括肺功能、腎功能、肝功能，都要給他做一個(gè)全身性的評(píng)估。如果是炎癥性的疾病，比如類風(fēng)濕、風(fēng)濕會(huì)給他做血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，看看他炎癥是不是在一個(gè)安全期，能不能做手術(shù)。通過化驗(yàn)評(píng)估一下，還有一個(gè)就是手術(shù)當(dāng)中骨關(guān)節(jié)的片子。如果是關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)畸形比較嚴(yán)重的話，可能還要做CT、核磁進(jìn)一步去檢查。如果是下肢手術(shù)，還要做下肢的彩超，看看下肢動(dòng)脈，靜脈血流情況。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)有：1、術(shù)后的膝關(guān)節(jié)是需要在合理鍛煉下才能恢復(fù)到正常的功能，如果不盡早的功能鍛煉，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的僵直、活動(dòng)度的丟失；2、只有保證康復(fù)鍛煉下，才能保證膝關(guān)節(jié)的壽命；3、在關(guān)節(jié)置換術(shù)后，定期的找醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你不同的階段，不同的康復(fù)情況來指導(dǎo)你下一步的康復(fù)計(jì)劃。
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患者第三天，拔除引流管以后，就開始下床鍛煉，在麻醉結(jié)束以后，可以做一些肌力的鍛煉。比如等張的肌力訓(xùn)練、踝泵的訓(xùn)練，兩天以后拔除引流管，開始下床，借助步行器或者雙拐，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，逐步的進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，不是運(yùn)動(dòng)損傷造成的，而是前叉還有半月板修復(fù)的話，也是在術(shù)后第三天。如果是退行性關(guān)節(jié)病引起來的，就是在第三天，在拔除引流管以后，在康復(fù)醫(yī)師的引導(dǎo)下，進(jìn)行下地助行器的步行的訓(xùn)練，同時(shí)還有一個(gè)肌力的鍛煉，這些都是踝泵的訓(xùn)練。
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哪些因素會(huì)讓病人會(huì)冒更大的感染風(fēng)險(xiǎn)，在這里有很多我們需要注意到的，第一個(gè)就是肥胖，第二個(gè)就是吸煙，第三個(gè)就是飲，還有使用一些包括免疫制劑，還有我們的不良習(xí)慣，包括熬夜導(dǎo)致近期的免疫低下，老年人多見于口腔和泌尿系統(tǒng)的感染、包括一些肺氣腫和這個(gè)慢阻肺，它本來存在肺部感染的情況，當(dāng)然還有泌尿系的感染，這些都是一些隱秘的一些因素，這個(gè)可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)的使用壽命，在這引起大家的注意了，如果你有包括抽煙和飲酒和熬夜這樣的習(xí)慣、包括肥胖這些特殊的情況，還要盡可能的去把這些不好的因素降到最低，特別是術(shù)前，一定會(huì)讓病人戒煙兩周以上，呼吸道管理來避免一些感染，關(guān)節(jié)感染情況發(fā)生。
