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      王興文副主任醫(yī)師
      神經外科

      脊柱裂如何分類

      收聽:5.38w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      脊柱裂我們分為就是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂,顯性脊柱裂一定是要在脊柱裂的部位有這個皮膚的改變,有鼓包有毛發(fā)的增多,甚至有可能有脊髓和神經根的外漏,甚至有可能有液體從那兒流出來。而隱性脊柱裂,于它的神經管閉合是完善的,只不過在局部骨性結構,或者說是皮膚結構出現了缺損,這個時候會出現色素沉著,可以出現毛發(fā)增多,可以出現藏毛竇,這些表現這叫隱性脊柱裂。

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        王興文副主任醫(yī)師
        神經外科
        00:57
      • 脊柱裂有哪些癥狀 收聽:3.62w

        脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生癥狀亦無任何外部表現。顯性脊柱裂90%以上發(fā)生在腰骶部,局部表現為出生后在背部中線有一個性腫物,隨年齡增大而增大腫塊表面的皮膚可為正常,也可有稀疏或濃密的長毛及其異常色素沉著,有的合并毛細血管瘤或有的深淺不一的皮膚凹陷,啼哭或按壓前囟時囊腫的張力可能增高。也可有脊髓神經受損表現,可表現程度不等的下肢遲緩性癱瘓和膀胱、肛門括約肌功能障礙。還可合并其他合并癥如腦畸形、智力障礙、腦積水、括約肌功能障礙等。

        閆鵬副主任醫(yī)師
        脊柱外科
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        無論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進行治療就可以康復。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對有排尿困難以至尿潴留者須進行導尿。對便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應積極鍛煉腰背肌,以彌補局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無效,長期腰痛重者可考慮做脊椎融合術或植骨固定術,對由嚴重神經損害征者應做椎板切除減壓術。

        閆鵬副主任醫(yī)師
        脊柱外科
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        無論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進行治療就可以康復。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對有排尿困難以至尿潴留者須進行導尿。對便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應積極鍛煉腰背肌,以彌補局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無效,長期腰痛重者可考慮做脊椎融合術或植骨固定術,對由嚴重神經損害征者應做椎板切除減壓術。

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        脊柱裂原因有以下幾個方面:第一個在懷孕期間由于營養(yǎng)物質的缺乏,特別是維生素B12葉酸的缺乏,往往會影響胎兒神經管的閉合,在60年代開始我們發(fā)現這個問題,后來通過給這個孕婦在受孕前期和受孕早期給孕婦補充葉酸可以大大降低發(fā)生脊柱裂的發(fā)生率。所以已經證實了這個營養(yǎng)物質的缺乏是一個導致神經管閉合不全脊柱裂的病因之一。還有的病因,在懷孕期間病毒的感染,比如孕婦感染了帶狀皰疹這種病毒,可以影響神經管的閉合,還有的原因比如說化學因素或者物理因素,在懷孕期間特別是接觸了某些化學毒性的物質,那這種來說都有可能影響到胎兒神經管的發(fā)育引起神經管閉合不全或脊柱裂的發(fā)生。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經外科
        01:42