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      張禮萍副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      腦炎需要手術治療嗎

      收聽:4.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦炎一般不手術,什么時候需要手術比如說像腦炎病毒、細菌什么進去了,然后引起腦子實質(zhì)局部的損害,有一塊壞了我們經(jīng)過藥物治療以后,它壞的東西已經(jīng)很穩(wěn)定了,已經(jīng)形成了一個軟化灶了,就是已經(jīng)那塊就是壞死了,然后它也不會進一步壞死,藥物已經(jīng)治療結(jié)束了。那么以后這個孩子因為殘留一個病灶,他以后會頑固性的癲癇,這個癲癇怎么吃藥也控制不住,我們這時候可能會手術,把他那病灶給他切了,切了以后就不再抽了,這是可以治療的。但這并不是治腦炎而是說治腦炎后遺癥,腦炎引起的軟化灶引起的癲癇,為了控制癲癇去切了軟化灶,但并不是治腦炎本身。

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        張禮萍副主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        腦炎是否傳染,要看具體是何種類型的腦炎。 常見的腦炎分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性腦炎以及脫髓鞘腦炎。一般感染性腦炎常見病毒性腦炎和細菌性腦炎。這兩種都是有傳染性的,病毒性腦炎中傳染性比較強的是乙型病毒腦炎。細菌性腦炎當中傳染性比較強的是腦膜炎雙球菌感染所導致的化膿性腦炎。此外還有結(jié)核桿菌感染所導致的結(jié)核性腦膜腦炎。 它們的傳染途徑不同,有的是靠蚊蟲傳播,有的是靠呼吸道或者消化道傳播。而脫髓鞘腦炎是沒有傳染性的,屬于自身免疫性炎癥,和患者自身的免疫功能紊亂有關。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        腦炎是嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 比較常見的腦炎以外部病原體感染,所導致的感染性腦炎以及自身免疫紊亂所導致的脫髓鞘腦炎最為常見。其中感染性腦炎又以病毒性腦炎最為多見,其代表性的病毒就是單純皰疹病毒。這種病毒感染可以引起腦部的組織出血、壞死,既往又被稱為出血壞死性腦炎。在沒有好的抗病毒藥物治療時,其死亡率能達到90%以上。目前好的抗病毒藥物陸續(xù)出現(xiàn),其治愈率較以前提高很多,但許多患者仍會遺留明顯的后遺癥狀,比如精神障礙、癲癇發(fā)作、記憶力減退等。而脫髓鞘腦炎也會造成不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,比如肢體癱瘓,精神障礙,癲癇發(fā)作等。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        腦炎是經(jīng)常會遺留有后遺癥的。腦炎指的是腦實質(zhì)的炎癥,常見病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎,一般病毒性腦炎更容易遺留后遺癥,病毒性腦炎常常導致額葉和顳葉的腦細胞發(fā)生損害,容易產(chǎn)生認知功能障礙,導致癡呆以及精神障礙,導致出現(xiàn)各種幻覺以及精神行為異常。部分患者經(jīng)過治療可以康復,但損害較重的患者可能會長期遺留認知和精神方面的后遺癥,有的還會有長期的癥狀性癲癇發(fā)作。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        絕大多數(shù)的腦炎是不會傳染的。傳染的腦炎最多見的就是乙型腦炎,乙型腦炎因為是病毒引起來的,和昆蟲特別是蚊子傳播有關系,所以乙型腦炎臨床上還是要注意隔離。 還有一類是流行性腦脊髓膜炎,因為它是由細菌引起來的,是一個呼吸道的傳染病,也是可以傳染的,碰到這一類患者也是要盡快隔離。

        常明則主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        邊俊莉主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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