交叉韌帶損傷如何手術(shù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大家好,隨著人們生活水平的提高,越來越多的青少年從事體育運(yùn)動,老年人也在從事,自己喜愛的活動,但生活中、運(yùn)動中難免會出現(xiàn)交叉韌帶的損傷。交叉韌帶損傷之后,病人會有突然失去控制的感覺,會感覺到閃腿或者腿有點(diǎn)閃,做核磁可以清楚地看到,前交叉韌帶,或者后交叉韌帶,有損傷的信號,在檢查前抽屜試驗,或者后抽屜試驗時,可以發(fā)現(xiàn)陽性;這時醫(yī)生會建議你手術(shù)治療,手術(shù)治療一般需要重瞼韌帶,最常用的移植物是有三種,自體韌帶 異體韌帶,還有人工韌帶;自體韌帶是我們最常用的韌帶,是取患者自身的半腱肌、股薄肌進(jìn)行編制以后,取代前交叉或者后交叉,分別在脛骨上和股骨上用鉆鉆兩個骨道,將韌帶拉進(jìn)骨道,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,手術(shù)做完以后,病人的前后穩(wěn)定可以恢復(fù),可以繼續(xù)從事自己喜愛的運(yùn)動,手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。
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大家好,隨著人們生活水平的提高,越來越多的青少年從事體育運(yùn)動,老年人也在從事,自己喜愛的活動,但生活中、運(yùn)動中難免會出現(xiàn)交叉韌帶的損傷。交叉韌帶損傷之后,病人會有突然失去控制的感覺,會感覺到閃腿或者腿有點(diǎn)閃,做核磁可以清楚地看到,前交叉韌帶,或者后交叉韌帶,有損傷的信號,在檢查前抽屜試驗,或者后抽屜試驗時,可以發(fā)現(xiàn)陽性;這時醫(yī)生會建議你手術(shù)治療,手術(shù)治療一般需要重瞼韌帶,最常用的移植物是有三種,自體韌帶 異體韌帶,還有人工韌帶;自體韌帶是我們最常用的韌帶,是取患者自身的半腱肌、股薄肌進(jìn)行編制以后,取代前交叉或者后交叉,分別在脛骨上和股骨上用鉆鉆兩個骨道,將韌帶拉進(jìn)骨道,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,手術(shù)做完以后,病人的前后穩(wěn)定可以恢復(fù),可以繼續(xù)從事自己喜愛的運(yùn)動,手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷從磁共振上看,如果韌帶沒有完全斷裂,一般采用一個支具固定就行了,大部分情況下是完全斷裂的。由于韌帶在關(guān)節(jié)腔內(nèi),并且營養(yǎng)主要來自于關(guān)節(jié)滑液,血供比較差,直接修復(fù)愈合的可能性微乎其微,所以一般首選是做重建。另外有一些特殊形式的交叉韌帶損傷,會帶有脛骨,特別是脛骨側(cè)小骨片的撕脫,主要采取修補(bǔ)復(fù)位固定的方式。
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運(yùn)動中如何避免交叉韌帶損傷,前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)中,最常見的運(yùn)動損傷,前交叉韌帶韌帶損傷的常見機(jī)制為,正常運(yùn)動狀態(tài)的膝關(guān)節(jié),屈膝23°左右單腿負(fù)重,膝關(guān)節(jié)發(fā)生外翻,外側(cè)間室壓力增大,內(nèi)側(cè)副韌帶緊張,股四頭肌發(fā)力脛骨前移,股骨外髁相對于外側(cè)脛骨平臺后移,前交叉韌帶韌帶受此暴力發(fā)生斷裂,前交叉韌帶韌帶斷裂后,內(nèi)側(cè)脛骨平臺亦發(fā)生前移,脛骨相對于股骨外旋,外側(cè)間室復(fù)位,一部分前交叉韌帶韌帶損傷患者,核磁上所見股骨外髁,與脛骨平臺后緣的對吻骨挫傷,即發(fā)生在此時,因此前交叉韌帶損傷的預(yù)防措施包括,在落地時必須有足夠的前足支撐時間,避免過度旋轉(zhuǎn)和過度前移,大屈膝角度著地并控制外翻,訓(xùn)練腘繩肌主要是股二頭肌力量,使之與股四頭肌有效對抗。
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膝交叉韌帶損的概述如下:膝關(guān)節(jié)有五組韌帶,從上到下有四組,前后有一組髕骨韌帶,膝關(guān)節(jié)韌帶一般是指從上到下的四組,即內(nèi)側(cè)韌帶,外側(cè)副韌帶,前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶主要是防止小腿骨脛骨往前過度的移位,后交叉韌帶是防止小腿骨往后過度的移位,前交叉韌帶又分成前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束,前內(nèi)側(cè)束管直線運(yùn)動,后外側(cè)束管急停急轉(zhuǎn),后交叉韌帶的前關(guān)節(jié)束和后外側(cè)束分別管屈膝和伸膝。
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大家好,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有兩個非常重要韌帶,叫做前交叉韌帶和后交叉韌帶,也有人稱為是前十字韌帶和后十字韌帶,這兩個韌帶可以維系著股骨和脛骨之間,如果前交叉韌帶損傷了,病人就會出現(xiàn)脛骨向前移位,病人走路,就會打軟腿或者打閃,感覺突然失去控制;常見于病人在打籃球、踢足球時的突然扭傷;也有些在車禍的撞傷中,向前移位、向后移位,出現(xiàn)了前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷,病人會出現(xiàn)向后的部分脛骨向后倒,病人在行走中,也會出現(xiàn)突然失去控制的感覺,會導(dǎo)致閃腿。病人如果失去控制,時間長就會出現(xiàn),股四頭肌的萎縮,加重了病人的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感覺,病人往往就會出現(xiàn)不敢加速跑、不敢快跑、不敢轉(zhuǎn)向跑、上下樓梯不敢單腿、快速的上下、急跑急停很困難,在這種情況下,建議及時到醫(yī)院就診,做核磁進(jìn)一步診斷。
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預(yù)防韌帶損傷:
在運(yùn)動之前,要進(jìn)行合理的熱身要把各個關(guān)節(jié)活動開,這樣就能夠有效的避免韌帶的損傷。同時因為每個人的運(yùn)動能力或者說每個人的肌肉,韌帶、骨骼、關(guān)節(jié)的功能實際上是不一樣的。所以不是一種運(yùn)動方式適合所有的人,尤其是那些比較有挑戰(zhàn)性的,超過一般人運(yùn)動極限的一些運(yùn)動,那不是適合所有人的。如果超過了自己的承受能力就容易造成受傷,所以運(yùn)動一定要做到適可而止、循序漸進(jìn)。另外在運(yùn)動的過程中可以佩戴一些護(hù)具,尤其是年輕人特別喜歡健身在健身的過程中,一定是可以佩戴些護(hù)具,同時最好是在健身教練的指導(dǎo)下進(jìn)行健身,這樣就能夠有效的防止韌帶損傷。