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      魏秀芹主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      治療幽門(mén)螺桿菌藥物有哪些

      收聽(tīng):5.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      治療幽門(mén)螺桿菌的藥物有哪些?目前常用的藥物就是有六種就是兩種消炎藥加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,包括常用的就是青霉素類(lèi)的,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮還有就是左氧,現(xiàn)在有一些醫(yī)院也用頭孢米諾來(lái)殺幽門(mén)螺桿菌。

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        治療幽門(mén)螺桿菌的藥物有哪些?目前常用的藥物就是有六種就是兩種消炎藥加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,包括常用的就是青霉素類(lèi)的,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮還有就是左氧,現(xiàn)在有一些醫(yī)院也用頭孢米諾來(lái)殺幽門(mén)螺桿菌。

        魏秀芹主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        00:54
      • 幽門(mén)螺桿菌的治療 收聽(tīng):4.22w

        最常用的就是四聯(lián)治療,過(guò)去還有三聯(lián)治療,但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國(guó)家一般都是一線的治療,就是四聯(lián)治療,這個(gè)四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用,那么這四種藥物包括哪四種呢,首先最重要的就是兩種抗生素,也就是我們通常說(shuō)的消炎藥,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌它是很狡猾,而且很頑強(qiáng)的,它是躲在胃黏膜屏障的,所以我們需要用兩種,而且是需要用一些對(duì)幽門(mén)螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療,另外一個(gè)就是奧美拉唑,當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑,因?yàn)楸葕W美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類(lèi)藥,那么我們要用的就是同類(lèi)抑制胃酸的,最強(qiáng)的抑制胃酸這種藥物,那么實(shí)際上抑制胃酸的主要作用就是通過(guò)它們來(lái)保證這兩種消炎藥,能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性,它其實(shí)是輔助幫助抗生素,起到殺菌的作用,所以我們說(shuō)道高一尺魔高一丈,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己,那么我們就要把它這個(gè)環(huán)境破壞掉,讓我們的藥物去殺滅它,然后第四種藥物是鉍劑,所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂(lè),這個(gè)大家可能接觸的比較多,當(dāng)然還有好多其他種類(lèi)的鉍劑,它的作用都是大同小異的,那么這個(gè)鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù),另外一方面也有殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用,那么通過(guò)這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn),能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門(mén)螺桿菌,一般我們說(shuō)四聯(lián)治療的療程,現(xiàn)在主張十天到十四天,那么就是吃?xún)蓚€(gè)禮拜,基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的,剛才我們說(shuō)到了80%的細(xì)菌,通過(guò)四聯(lián)療法的固定的療程,它能夠殺滅細(xì)菌以后,一定要去檢測(cè)到底殺沒(méi)殺掉,因?yàn)槟阋灿锌赡苁菤⒉坏舻?0%,什么時(shí)候去做這個(gè)檢測(cè)呢,一個(gè)是我們還是建議去做這個(gè)吹氣試驗(yàn)、去復(fù)查,但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個(gè)吹氣試驗(yàn),因?yàn)槟愠缘倪@些藥物對(duì)于這個(gè)細(xì)菌有一定的抑制作用,如果你吃完藥以后馬上去做檢查,這個(gè)時(shí)候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌,即使這個(gè)細(xì)菌沒(méi)有被殺掉,但是它也檢測(cè)不出來(lái),所以我們一般建議患者在停藥以后,過(guò)一個(gè)月再去檢查,當(dāng)然你過(guò)兩個(gè)月也是可以的,因?yàn)橐粋€(gè)月以?xún)?nèi)有可能說(shuō)細(xì)菌沒(méi)殺掉,但是檢測(cè)不出來(lái),過(guò)了一個(gè)月以后,一般來(lái)講都能檢測(cè)出來(lái)了。

        劉揆亮副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        03:05
      • 幽門(mén)螺桿菌如何治療 收聽(tīng):2.02k

        幽門(mén)螺桿菌的治療,可以使用一種質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑,聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮4種抗生素中的2種,以及枸櫞酸鉍鉀組成四聯(lián)療法,進(jìn)行根除,療程可以為7天、10天,也可以為兩周,需要根據(jù)不同的情況決定患者的治療療程。 幽門(mén)螺桿菌感染以后,在飲食上也需要多加注意,不要去吃過(guò)于辛辣刺激性的食物,也不要去吃過(guò)于油膩的食物。與他人進(jìn)餐時(shí)建議采取分餐制,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌是糞口傳播,可能會(huì)通過(guò)共餐的形式,將幽門(mén)螺桿菌傳染給其他進(jìn)餐者。

        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:13
      • 幽門(mén)螺桿菌如何治療 收聽(tīng):1.62k

        幽門(mén)螺桿菌目前是通過(guò)四聯(lián)藥物進(jìn)行治療,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑,聯(lián)合兩種抗生素,治療時(shí)間是兩周。治療結(jié)束一個(gè)月以后,復(fù)查碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn),觀察幽門(mén)螺桿菌的根除情況。 大部分幽門(mén)螺桿菌感染的患者臨床上沒(méi)有明顯癥狀,往往是通過(guò)健康體檢偶然發(fā)現(xiàn),如果合并淺表萎縮性胃炎或萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤術(shù)后或有胃惡性腫瘤家族史。胃大部切除術(shù)后,這一類(lèi)患者如果幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,強(qiáng)烈建議根除幽門(mén)螺桿菌治療。

        邢龍副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:14
      • 感染幽門(mén)螺桿菌有哪些癥狀 收聽(tīng):1.10w

        感染幽門(mén)螺桿菌以后大多數(shù)患者在早期并沒(méi)有明顯的癥狀,只有部分患者會(huì)有上腹痛、腹脹、惡心、食欲減退等急性胃炎的癥狀。 隨著幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)間的延長(zhǎng),患者可能出現(xiàn)慢性上腹部疼痛、飽脹、反酸、噯氣、晨起惡心等消化道癥狀。病情較重者還會(huì)有乏力、臉色蒼白等貧血癥狀。 由于幽門(mén)螺桿菌感染不僅會(huì)造成慢性胃炎、消化性潰瘍等良性疾病,還可導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,因此建議積極治療。目前根除幽門(mén)螺桿菌主要是采取四聯(lián)療法,即應(yīng)用一種拉唑類(lèi)藥物,加兩種抗生素,再加一種鉍劑。拉唑類(lèi)藥物有壹麗安艾普拉唑腸溶片,它的抑酸能力比較強(qiáng),且作用時(shí)間久??股赜邪⒛髁?、克拉霉素、呋喃唑酮等,需要根據(jù)患者的個(gè)人用藥史以及當(dāng)?shù)乜股啬退幥闆r進(jìn)行選擇。鉍劑有枸櫞酸鉍鉀膠囊。

        張引強(qiáng)主任醫(yī)師
        消化科
        01:16
      • 幽門(mén)螺桿菌很多人有嗎 收聽(tīng):2.58k

        幽門(mén)螺桿菌是很多人都有的。因?yàn)橹袊?guó)人實(shí)行共餐制,很容易通過(guò)糞-口傳播,也就是進(jìn)餐的時(shí)候很容易將幽門(mén)螺桿菌傳染給其他同餐進(jìn)食的患者。 幽門(mén)螺桿菌感染以后,可能會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、脹痛、灼痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣、早飽、燒心、惡心、嘔吐等等癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染以后可以誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性胃炎、淺表性胃炎以及萎縮性胃炎,也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍或者胃部惡性腫瘤等等。

        吳海武主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:06