子宮肌瘤需要治療嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這種發(fā)病有人一旦做B超,覺得子宮肌瘤不管大小都特別恐懼,建議大家比如說都是兩三個公分以內的子宮肌瘤,大可不必擔心就定期比如說半年查一次B超就可以了,看看她的子宮這個瘤子長的速度大小快慢,如果說短期之內長得特別快你一定要關注了,第一個它長到一定程度,比如5公分以上了肯定要手術干預,要給它剔除了或者切除了或者說在隨訪的過程中,發(fā)現這個瘤子變性了變軟了,那我們也要及早去處理,怕它屬于子宮肌瘤也有會往子宮肉瘤這種方向發(fā)展,就往惡性的方向發(fā)展,子宮肌瘤本身90%多以上都是良性的良性的病變,不需要過度去焦慮。
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這種發(fā)病有人一旦做B超,覺得子宮肌瘤不管大小都特別恐懼,比如說都是兩三個公分以內的子宮肌瘤,大可不必擔心,就定期比如說半年查一次B超就可以了,看看她的子宮這個瘤子長的速度大小快慢,如果說短期之內長得特別快你一定要關注了,第一個它長到一定程度,比如5公分以上了我們肯定要手術干預,要給它剔除了或者切除了,或者說在隨訪的過程中發(fā)現這個瘤子變性了變軟了也要及早去處理,怕它屬于子宮肌瘤也有會往子宮肉瘤這種方向發(fā)展,就往惡性的方向發(fā)展,子宮肌瘤本身90%多以上都是良性的病變,不需要過度去焦慮。
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子宮肌瘤是否需要治療,要分兩種情況:
第一、肌瘤是有癥狀的,如有不規(guī)則的異常子宮出血,包括經量增多、經期淋漓不盡,甚至有的人有腹部包塊,如這種情況下,建議應盡早做肌瘤治療;
第二、沒有任何癥狀的肌瘤,就要看肌瘤位于子宮的哪個位置,而大部分情況下肌瘤可能是在肌壁間、漿膜下,這種情況一般在4個厘米左右都可觀察。
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子宮肌瘤患者要根據子宮肌瘤的大小、癥狀、體征確定是否需要治療。
首先要注意陰道流血的情況,如果月經沒有明顯的改變,也沒有下腹部疼痛,沒有出現尿頻、尿急,以及大便不通暢,可以暫時觀察,每半年到一年復查一次,如果子宮肌瘤沒有明顯的增大,癥狀不明顯,就可以繼續(xù)觀察,不需要治療。
但是如果子宮肌瘤患者出現月經過多,經期延長或出現壓迫癥狀,表現為下腹部疼痛,出現了尿頻、尿急或大便不通暢癥狀,并且患者有生育要求,則必須要做手術治療。
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對于子宮肌瘤比較小的患者,是可以不用手術的,應該嚴密觀察。
如果是育齡期婦女,子宮肌瘤沒有癥狀,體積不大,可以每3~6個月復查一次彩超,年齡在40歲以上的,接近絕經期的,如果出血量不多,做診刮以后沒有惡性病變,也可以每3~6個月復查一次彩超。如果腫瘤沒有明顯的變化,沒有出血或者出血不嚴重的,等到過更年期后,肌瘤可以自然萎縮,是不用管它。
如果月經量比較多,而子宮肌瘤又很小,沒有其他癥狀的,可以3~6個月復查一次彩超,對肌瘤比較小的三厘米以下的,沒有臨床癥狀的,可以定期隨訪,也可采用中藥治療,可以用些治療氣血瘀滯的藥物,比如中成藥,服用桂枝茯苓丸,宮瘤清膠囊或者是婦科回生丹。
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這個是根據病人的具體情況來定的,比如說這個是一個年輕未生育的一個女性,她以后還有生育的要求的話,如果瘤子是單發(fā)的,咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術,如果是四五十歲的、已經沒有生育要求的患者,還是多發(fā)的瘤子的話,我們是可以考慮做子宮的全切手術的。