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房顫發(fā)展肯定是有個過程的，一般情況下就是心房變大了。假如人的正常心房是30個毫米的直徑，它可能變35到45 拉長，正常情況下心肌細胞的排列是有順序的，心肌細胞正常情況下是縮型。如果心房變大了，心細胞可能不能保持原來的形態(tài)了，可能變成小方形、大縮形，這時候影響它的收縮功能了，所以它可能就亂顫了這是有一定過程的。如果血壓持續(xù)的升高、左房內(nèi)壓持續(xù)升高、心房變大、心細胞變形最后就是房顫。
房顫發(fā)展肯定是有個過程的，一般情況下就是心房變大了。假如人的正常心房是30個毫米的直徑，它可能變35到45 拉長，正常情況下心肌細胞的排列是有順序的，心肌細胞正常情況下是縮型。如果心房變大了，心細胞可能不能保持原來的形態(tài)了，可能變成小方形、大縮形，這時候影響它的收縮功能了，所以它可能就亂顫了這是有一定過程的。如果血壓持續(xù)的升高、左房內(nèi)壓持續(xù)升高、心房變大、心細胞變形最后就是房顫。
糖尿病患者如果不進行正規(guī)的治療，或者血糖控制不平穩(wěn)，在早期就合并一些并發(fā)癥，其中包括糖尿病足，糖尿病足的發(fā)展發(fā)生過程主要跟糖尿病的并發(fā)癥有關(guān)，早期會出現(xiàn)較大的血管的動脈粥樣硬化或者動脈硬化或者出現(xiàn)動脈閉塞，往往會導(dǎo)致下肢遠端的血運障礙，導(dǎo)致患患者的逐步的壞疽，還有一部分糖尿病患者他足部潰瘍主要原因，是因為神經(jīng)的病變，糖尿病合并周圍神經(jīng)病變病變逐漸加重，周圍神經(jīng)損傷較重合并神經(jīng)性潰瘍也是糖尿病足，潰瘍的常見的類型。在運動后缺血、缺氧，再繼續(xù)進展會出現(xiàn)靜息痛，就在臥床的過程中就比較疼痛，這個過程就就比較嚴重，在繼續(xù)發(fā)展除了靜息痛以外，會出現(xiàn)逐步的潰瘍，往往需要綜合治療才能解決糖尿病足潰瘍。
胃癌從炎癥到萎縮再到化生。 在臨床過程中經(jīng)常碰到的問題，正常的胃有這么多的致病因素影響下 它會發(fā)生炎癥。 胃鏡報告上經(jīng)?？吹剑頊\的胃炎還有進一步發(fā)展，可能逐步出現(xiàn)萎縮，在萎縮的基礎(chǔ)上，還會出現(xiàn)腸上皮化生概念。也就是原先胃里面的上皮類似于腸里的上皮所取代，腸上皮化生分為輕度、中度和重度，再此基礎(chǔ)上還會出現(xiàn)異型增生。同樣異型增生也分為輕度、中度和重度。 按照最新的醫(yī)學(xué)理論來講，如果到了重度異形增生，就可以直接歸類為早期胃癌的范疇。其中這個過程當(dāng)中，幽門螺旋桿菌起到關(guān)鍵的作用。
房顫常見的病因有很多：如高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、慢性阻塞性肺疾病、甲亢、心肌病、心力衰竭、肺動脈栓塞、心包炎等。此外還與精神緊張、水電解質(zhì)平衡失調(diào)、嚴重的感染等有關(guān)。 因此，出現(xiàn)房顫需檢查甲狀腺功能、肝腎功能、心臟彩超、動態(tài)心電圖、電解質(zhì)等指標(biāo)進行協(xié)助診斷。
房顫的診斷主要根據(jù)下面幾個方法： 1、癥狀可表現(xiàn)為心悸、心慌、胸悶、氣短、頭暈，聽診可聽心音跳動絕對不規(guī)整； 2、心電圖可以明確房顫。 此外房顫可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫即永久性房顫。因此，有房顫的患者需完善心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超、風(fēng)濕指標(biāo)、甲狀腺功能等各項檢查，以明確診斷。
房顫的癥狀主要是患者有心慌、胸悶、心悸的感覺。 如果心室率比較快，導(dǎo)致血壓下降，還會出現(xiàn)頭暈、頭痛等腦供血不足的癥狀。如果房顫持續(xù)時間比較長，引起了心臟功能不全，還會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、端坐呼吸等急性左心衰的癥狀。如果房顫發(fā)生以后，及時的采取措施進行控制。房顫患者心室率控制在合適的范圍，這種情況下也可能沒有癥狀。 總之，房顫一旦確診，就需要采用藥物治療或者介入治療的方法，控制房顫患者的心室率，避免心室率過快。再就是使用抗凝藥物，預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。如果采用了射頻消融將房顫徹底治愈了，就不需要再使用藥物進行治療了。
