首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
第一要做到吸氧以改善腦供血，其次要做好監(jiān)護(hù)，我們要監(jiān)護(hù)體溫、脈搏、心率、血壓，特殊的一點(diǎn)是我們要觀察瞳孔。同時(shí)我們還要注意肢體的運(yùn)動(dòng)、大小便的障礙這些出現(xiàn)，下邊我們?cè)谂R床工作中還要注意，術(shù)后我們還及時(shí)的進(jìn)行降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善神經(jīng)功能等等治療措施。在生命體征平穩(wěn)后及時(shí)溝通，可以進(jìn)行超早期的康復(fù)，以減少腦出血所造成的后遺癥。
第一要做到吸氧以改善腦供血，其次要做好監(jiān)護(hù)，我們要監(jiān)護(hù)體溫、脈搏、心率、血壓，特殊的一點(diǎn)是我們要觀察瞳孔。同時(shí)我們還要注意肢體的運(yùn)動(dòng)、大小便的障礙這些出現(xiàn)，下邊我們?cè)谂R床工作中還要注意，術(shù)后我們還及時(shí)的進(jìn)行降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善神經(jīng)功能等等治療措施。在生命體征平穩(wěn)后及時(shí)溝通，可以進(jìn)行超早期的康復(fù)，以減少腦出血所造成的后遺癥。
微創(chuàng)手術(shù)治療腦出血只完成了腦出血治療的第一步，我們大量的工作都在后期由于我們大家都知道了原因，腦出血之后往往合并有很多后遺癥。比如說認(rèn)知功能障礙，在臨床表現(xiàn)中可以發(fā)現(xiàn)患者以前的智力、溝通交流會(huì)出現(xiàn)困難，我們要進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)。從原則上來說術(shù)后24到48小時(shí)生命體征平穩(wěn)，包括T P R BP 雙側(cè)瞳孔比較穩(wěn)定，我們可以進(jìn)行超早期康復(fù)治療，超早期康復(fù)治療的內(nèi)容，包括認(rèn)知障礙的康復(fù)、運(yùn)動(dòng)障礙的康復(fù)、語言障礙的康復(fù)等等，通過這些康復(fù)措施往往是腦出血患者，可以獲得更好的生活質(zhì)量減少殘疾的發(fā)生。
直腸癌微創(chuàng)手術(shù)，是快速康復(fù)一般，第二天到三天，病人就可以下床活動(dòng)，病人可以進(jìn)行全流食飲食，病人的恢復(fù)康復(fù)，主要取決于，病人的自身的體質(zhì)情況，病人在直腸癌手術(shù)前，一定要加強(qiáng)自身體質(zhì)的一個(gè)儲(chǔ)備，對(duì)術(shù)后的快速康復(fù)有很大的幫助。直腸癌術(shù)后患者，要注意以下幾點(diǎn)，第一、沒有保留肛門的患者，人工造瘺肛門的，一定要克服心理障礙。第二、自我護(hù)理造瘺口，高齡的患者，需要家庭護(hù)理，造瘺口護(hù)理方面，可能存在一定的困難，在住院期間，要咨詢醫(yī)生包括造瘺口師，如何管理自己的灶瘺口，對(duì)保留肛門的患者，一定要術(shù)后的護(hù)理。
高血壓腦出血護(hù)理方面： 1、安撫患者的情緒，讓病人嚴(yán)格臥床休息，避免因下地鍛煉活動(dòng)，引發(fā)血壓升高，而導(dǎo)致再次出血； 2、按摩四肢以及腹部等等，預(yù)防因用力排便而引發(fā)顱內(nèi)再次出血； 3、適當(dāng)?shù)娘嬍常m當(dāng)?shù)娘嬎A(yù)防感冒咳嗽等等，避免因劇烈咳嗽導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，加重病情； 4、頭疼嚴(yán)重時(shí)，要口服止痛藥，防止病人因疼痛引發(fā)焦躁不安而加重病情； 5、血壓升高時(shí)，要及時(shí)用藥控制，避免出血增多、加重病情； 6、病人發(fā)生嘔吐時(shí)，一定要將病人頭偏向一側(cè)，避免發(fā)生窒息； 7、堅(jiān)持患側(cè)肢體按摩，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，避免深靜脈血栓形成。
第一：加壓包扎，松緊適宜，術(shù)后傷口不需要縫合，只需要用無菌紗布覆蓋，并按壓固定10分鐘左右。第二：傷口護(hù)理，在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無滲出，腫脹的情況，注意保持傷口情節(jié)干燥。第三，術(shù)后活動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)當(dāng)活動(dòng)患肢，防止引起字體麻木。第四，術(shù)后健康指導(dǎo)，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不能提重物。
腦出血術(shù)后我們?cè)谂R床觀察過程中間，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促的臨床表現(xiàn)，往往與出血部位、出血量，以及術(shù)后顱內(nèi)高壓的情況所導(dǎo)致。一般來說出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸困難、呼吸急促，根據(jù)呼吸急促的類型我們會(huì)做相應(yīng)的治療，比如說顱內(nèi)壓增高我們可以通過降顱壓治療，可以應(yīng)用甘露醇、白蛋白等，這些藥物來改善。如果說是呼吸中樞受損，我們可以通過應(yīng)用呼吸興奮劑，而改善呼吸困難癥狀。
