甲狀腺結(jié)節(jié)一般多久要超聲復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在門診的時候患者做完了甲狀腺B超,拿到報告單后,患者會問多久來復(fù)查,這個不能一概而論,要根據(jù)每個人的情況定的,如果是囊性的,或者說一類的結(jié)節(jié),基本上來講,按常規(guī)的一年查一次就可以了。如果說結(jié)節(jié)的一些超聲征象上,會有一些惡性的這種可疑的情況下,可能會建議做穿刺活檢,做完之后,根據(jù)穿刺結(jié)果的情況,如果穿刺出來是良性的,一般三到六個月復(fù)查一次,如果是惡性的,可能要進一步的處理,需要動手術(shù),需要外科治療。
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在門診的時候患者做完了甲狀腺B超,拿到報告單后,患者會問多久來復(fù)查,這個不能一概而論,要根據(jù)每個人的情況定的,如果是囊性的,或者說一類的結(jié)節(jié),基本上來講,按常規(guī)的一年查一次就可以了。如果說結(jié)節(jié)的一些超聲征象上,會有一些惡性的這種可疑的情況下,可能會建議做穿刺活檢,做完之后,根據(jù)穿刺結(jié)果的情況,如果穿刺出來是良性的,一般三到六個月復(fù)查一次,如果是惡性的,可能要進一步的處理,需要動手術(shù),需要外科治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要做超聲檢查的原因如下:
1.B超可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量及位置,是位于甲狀腺的上部、中部部、下部、靠前面還是靠后等;
2.明確結(jié)節(jié)與周圍邊界是否清楚;
3.可以通過回聲的高低,確定有無出血、囊性病變、鈣化,同時可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果有結(jié)節(jié)有鈣化,還可以確定鈣化的類型,是針尖樣鈣化、粗大鈣化,還是環(huán)狀蛋殼樣鈣化;并且不同位置回聲的高低還跟甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系。
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甲狀腺結(jié)節(jié)一旦診斷明確,要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小部位以及患者的良惡性來決定治療方案。對于單純的甲狀腺結(jié)節(jié),如果考慮良性結(jié)節(jié)不大,沒有明顯的壓迫和癥狀,這種情況甲狀腺結(jié)節(jié)可以考慮采取保守治療,定期復(fù)查。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)較大有壓迫癥狀,影響呼吸或者是飲食,這種甲狀腺結(jié)節(jié)可以考慮進行單純的甲狀腺切除,手術(shù)就能夠解決問題。對于甲狀腺結(jié)節(jié),無論是大小,如果發(fā)現(xiàn)有惡性變的可能,也就是甲狀腺癌的可能。這種情況下,在病理證實的情況下,可以行甲狀腺癌的根治性手術(shù),甲狀腺大部分或者是全部切除并做淋巴結(jié)的清掃,這些都有助于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)在甲狀腺內(nèi)的回聲跟正常甲狀腺是不一樣的,首先咱們臨床上表現(xiàn)有多種多樣,可以有低回聲,也可以里面有一些強回聲鈣化,表現(xiàn)也可以是囊實性,可以囊性或者是單純的一個實性結(jié)節(jié),各種各樣的結(jié)節(jié)的表現(xiàn)是不一樣的,但是性質(zhì)有可能是不能完全通過表現(xiàn)來判定,有時候我們還要進行彩色多普勒血流的探測以及一些彈性成像,還有超聲造影,根據(jù)它的特征來判斷腫瘤甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)是一個良性結(jié)節(jié)還是一個惡性結(jié)節(jié),所以單純通過超聲的表現(xiàn),要綜合起來進行分析來判斷甲狀腺的結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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甲狀腺的結(jié)節(jié)在超聲的表現(xiàn)上可以多種多樣。比如像結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是在甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見的一種結(jié)節(jié)。它的表現(xiàn)可以有實性的可以有囊性的也可以有囊實混合性的,甚至也可以合并多種形態(tài)的鈣化比如說環(huán)形鈣化、粗大鈣化。最主要關(guān)心的還是甲狀腺癌的結(jié)節(jié),甲狀腺癌結(jié)節(jié)的特征非常具有典型性比如有低回聲、邊界不清晰、外形不規(guī)則、結(jié)節(jié)內(nèi)有點狀的鈣化等。所以超聲檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷具有非常重要的作用。
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到醫(yī)院檢查身體的檢查手段非常多,有X光、有ct、有磁共振,還有超聲,甚至還有pet ct這些檢查。對于甲狀腺器官來講,為什么首先要做超聲檢查?每年在做體檢的時候,都會做到甲狀腺的超聲檢查,因為甲狀腺超聲它有很多的優(yōu)勢,首先第一個不需要任何的準(zhǔn)備工作,比如說腹部做肝膽胰脾需要空腹,做泌尿系的可能需要憋尿,做這個的話是不需要任何準(zhǔn)備工作的。第二個可以重復(fù)檢查,沒有任何損傷,因為X線也好,ct也好,可能在掃描的過程中會有X線的損傷,但超聲的話是沒有任何損傷的,所以對患者也是非常的安全。第三個就是非常的方便,只要患者躺在床上,用超聲儀在頸部,掃描一下就可以全面的了解甲狀腺的大小,里面有沒有結(jié)節(jié),有沒有腫瘤,周圍的情況都可以做一個全面的了解。價格也非常低,現(xiàn)在檢查一個甲狀腺,可能60塊錢就可以了,而且還有醫(yī)保,所以價格就更便宜了。還有現(xiàn)在甲狀腺是超聲技術(shù)也是非常的好,分辨率非常高,所以現(xiàn)在兩個毫米,甚至一個毫米的一些細節(jié),超聲上都可以發(fā)現(xiàn)。甲狀腺超聲不但可以發(fā)現(xiàn)一些小的病灶,而且可以對甲狀腺做大致的一個診斷是良性的,惡性的,會有個大致的一個傾向性的診斷也是可以的,所以一般來講首選甲狀腺超聲檢查。