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從1994年英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生中心，所做的溶栓治療大樣本治療腦梗死患者來(lái)說(shuō)，溶栓治療使腦血栓形成，腦栓塞患者獲得了很大的益處。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面，第一明顯減輕患者的后遺癥，比如說(shuō)語(yǔ)言功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等等；第二明顯減少了患者再梗死的發(fā)生，通過(guò)溶栓治療，在一定時(shí)間之內(nèi)，患者再發(fā)生腦梗死的發(fā)生率相對(duì)比較少；第三隨著溶栓治療的開(kāi)展，越來(lái)越多的患者從溶栓治療中間獲得了很多益處，提高了生活質(zhì)量及生活水平；
從1994年英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生中心，所做的溶栓治療大樣本治療腦梗死患者來(lái)說(shuō)，溶栓治療使腦血栓形成，腦栓塞患者獲得了很大的益處。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面，第一明顯減輕患者的后遺癥，比如說(shuō)語(yǔ)言功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等等；第二明顯減少了患者再梗死的發(fā)生，通過(guò)溶栓治療，在一定時(shí)間之內(nèi)，患者再發(fā)生腦梗死的發(fā)生率相對(duì)比較少；第三隨著溶栓治療的開(kāi)展，越來(lái)越多的患者從溶栓治療中間獲得了很多益處，提高了生活質(zhì)量及生活水平；
是不是所有的人都可以進(jìn)行溶栓治療呢？實(shí)際上不是的，就算很多患者如果超早期來(lái)到了醫(yī)院，也不以為著所有的患者都可以進(jìn)行溶栓治療，對(duì)溶栓治療的患者來(lái)說(shuō)，有一系列的適應(yīng)征和禁忌征，當(dāng)你滿足這些適應(yīng)癥的時(shí)候，大夫會(huì)推薦你進(jìn)行溶栓治療，如果你存在禁忌征的時(shí)候，盲目的進(jìn)行溶栓治療，可能會(huì)起到相反的效果，所以說(shuō)是否進(jìn)行溶栓治療，應(yīng)該在大夫的推薦下進(jìn)行適宜地選擇，實(shí)際上腦梗死患者，能否進(jìn)行溶栓治療應(yīng)該在醫(yī)生的建議下和推薦下選擇適宜地人群，并非所有的腦梗死患者都可以接受溶栓治療，如果患者發(fā)病到醫(yī)院時(shí)間比較短，而且患者沒(méi)有腦梗死溶栓的一些禁忌征，在醫(yī)院醫(yī)生的推薦下，進(jìn)行溶栓治療是可以取得相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的預(yù)后的，所以如果沒(méi)有明顯的溶栓禁忌征，而且醫(yī)生推薦患者進(jìn)行溶栓治療的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生，采取積極的治療手段，這對(duì)于改善患者的預(yù)后有著非常重要的作用，很重要的一個(gè)時(shí)間，就是發(fā)病數(shù)小時(shí)以內(nèi)，在超早期如果能到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，患者的預(yù)后可能會(huì)明顯的改善，腦卒中是臨床常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科急癥，每一分鐘的耽誤都會(huì)對(duì)患者預(yù)后造成不良的影響，所以說(shuō)在接受腦梗塞治療的時(shí)候，患者家屬應(yīng)當(dāng)充分地信任醫(yī)生，跟醫(yī)生一起配合，達(dá)到最好的治療效果。
急性腦梗死的病因：第一、動(dòng)脈粥樣硬化，也就是血管的狹窄。第二、高血壓，其他的還有糖尿病高血脂、高同型半胱氨酸心房纖顫包括卵圓孔未閉等。甚至有的患者是感染性的也可以引起血管的炎癥，從而引起急性腦梗死的癥狀。急性腦梗死的溶栓治療常用的只有兩個(gè)藥物：一個(gè)是RTPA也就是阿替普酶；第二個(gè)就是尿激酶，阿替普酶是目前相對(duì)認(rèn)可的治療手段。
在中國(guó)除了有RTPA或者指南推薦的用藥，除此之外還有我們中國(guó)自己產(chǎn)的尿激酶，尿激酶可就幾十塊錢，我們國(guó)內(nèi)的質(zhì)量是六個(gè)小時(shí)之內(nèi)都可以用尿激酶進(jìn)行溶栓，那么那個(gè)時(shí)候你在進(jìn)行溶栓可能效果要大大折扣，同時(shí)它發(fā)生出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，所以說(shuō)一旦發(fā)病要立刻到醫(yī)院去，通過(guò)檢查以后及時(shí)地進(jìn)行溶栓，這是最好的選擇。
通?；颊哌M(jìn)入到醫(yī)院以后，醫(yī)生判斷是急性腦梗死，如果你在就是合乎我們?nèi)芩ㄖ委煹臅r(shí)間窗以內(nèi)，醫(yī)生會(huì)給你介紹你需要進(jìn)行溶栓，包括我們常用的溶栓治療的藥物，根據(jù)就是國(guó)內(nèi)外包括一些發(fā)達(dá)國(guó)家或者是香港日本，我們亞洲國(guó)家，那么就是我們常用的通常的這些藥物，第一個(gè)就是阿替普酶，這個(gè)就是特異性的，進(jìn)行對(duì)溶栓的這個(gè)血栓里面的這些斑塊進(jìn)行降解的藥物，他可以特異的就是溶解血栓，那么第二大類其實(shí)就是再國(guó)內(nèi)已經(jīng)就不提倡了，或者是根本就沒(méi)有使用的藥物，但是根據(jù)我們的國(guó)情，也許在一些就是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地方，可能還在使用，比如尿激酶。
因?yàn)槟X梗死可以造成病人的肢體癱瘓、生活自理能力降低，病人會(huì)形成一定的心理上的負(fù)擔(dān)，增加了家庭的照顧的負(fù)擔(dān)，然后病人很容易出現(xiàn)卒中后抑郁，出現(xiàn)悲觀情緒，在治療上難以配合，會(huì)造成治療上的困難。另外腦梗死往往會(huì)造成一些特殊的腦組織結(jié)構(gòu)的破壞，如果這些腦組織是功能受到影響，病人也容易產(chǎn)生抑郁或者焦慮情緒。
