甲狀腺結(jié)節(jié)為什么首選超聲檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
到醫(yī)院檢查身體的檢查手段非常多,有X光、有ct、有磁共振,還有超聲,甚至還有pet ct這些檢查。對(duì)于甲狀腺器官來(lái)講,為什么首先要做超聲檢查?每年在做體檢的時(shí)候,都會(huì)做到甲狀腺的超聲檢查,因?yàn)榧谞钕俪曀泻芏嗟膬?yōu)勢(shì),首先第一個(gè)不需要任何的準(zhǔn)備工作,比如說(shuō)腹部做肝膽胰脾需要空腹,做泌尿系的可能需要憋尿,做這個(gè)的話是不需要任何準(zhǔn)備工作的。第二個(gè)可以重復(fù)檢查,沒有任何損傷,因?yàn)閄線也好,ct也好,可能在掃描的過(guò)程中會(huì)有X線的損傷,但超聲的話是沒有任何損傷的,所以對(duì)患者也是非常的安全。第三個(gè)就是非常的方便,只要患者躺在床上,用超聲儀在頸部,掃描一下就可以全面的了解甲狀腺的大小,里面有沒有結(jié)節(jié),有沒有腫瘤,周圍的情況都可以做一個(gè)全面的了解。價(jià)格也非常低,現(xiàn)在檢查一個(gè)甲狀腺,可能60塊錢就可以了,而且還有醫(yī)保,所以價(jià)格就更便宜了。還有現(xiàn)在甲狀腺是超聲技術(shù)也是非常的好,分辨率非常高,所以現(xiàn)在兩個(gè)毫米,甚至一個(gè)毫米的一些細(xì)節(jié),超聲上都可以發(fā)現(xiàn)。甲狀腺超聲不但可以發(fā)現(xiàn)一些小的病灶,而且可以對(duì)甲狀腺做大致的一個(gè)診斷是良性的,惡性的,會(huì)有個(gè)大致的一個(gè)傾向性的診斷也是可以的,所以一般來(lái)講首選甲狀腺超聲檢查。
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到醫(yī)院檢查身體的檢查手段非常多,有X光、有ct、有磁共振,還有超聲,甚至還有pet ct這些檢查。對(duì)于甲狀腺器官來(lái)講,為什么首先要做超聲檢查?每年在做體檢的時(shí)候,都會(huì)做到甲狀腺的超聲檢查,因?yàn)榧谞钕俪曀泻芏嗟膬?yōu)勢(shì),首先第一個(gè)不需要任何的準(zhǔn)備工作,比如說(shuō)腹部做肝膽胰脾需要空腹,做泌尿系的可能需要憋尿,做這個(gè)的話是不需要任何準(zhǔn)備工作的。第二個(gè)可以重復(fù)檢查,沒有任何損傷,因?yàn)閄線也好,ct也好,可能在掃描的過(guò)程中會(huì)有X線的損傷,但超聲的話是沒有任何損傷的,所以對(duì)患者也是非常的安全。第三個(gè)就是非常的方便,只要患者躺在床上,用超聲儀在頸部,掃描一下就可以全面的了解甲狀腺的大小,里面有沒有結(jié)節(jié),有沒有腫瘤,周圍的情況都可以做一個(gè)全面的了解。價(jià)格也非常低,現(xiàn)在檢查一個(gè)甲狀腺,可能60塊錢就可以了,而且還有醫(yī)保,所以價(jià)格就更便宜了。還有現(xiàn)在甲狀腺是超聲技術(shù)也是非常的好,分辨率非常高,所以現(xiàn)在兩個(gè)毫米,甚至一個(gè)毫米的一些細(xì)節(jié),超聲上都可以發(fā)現(xiàn)。甲狀腺超聲不但可以發(fā)現(xiàn)一些小的病灶,而且可以對(duì)甲狀腺做大致的一個(gè)診斷是良性的,惡性的,會(huì)有個(gè)大致的一個(gè)傾向性的診斷也是可以的,所以一般來(lái)講首選甲狀腺超聲檢查。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要做超聲檢查的原因如下:
1.B超可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量及位置,是位于甲狀腺的上部、中部部、下部、靠前面還是靠后等;
2.明確結(jié)節(jié)與周圍邊界是否清楚;
3.可以通過(guò)回聲的高低,確定有無(wú)出血、囊性病變、鈣化,同時(shí)可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果有結(jié)節(jié)有鈣化,還可以確定鈣化的類型,是針尖樣鈣化、粗大鈣化,還是環(huán)狀蛋殼樣鈣化;并且不同位置回聲的高低還跟甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系。
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超聲檢查針對(duì)于ct、磁共振檢查還是具有一定的優(yōu)勢(shì)。比如:它價(jià)格較低廉,再就是操作過(guò)程中較方便,它的可重復(fù)性還是比較好的。再一個(gè)它是沒有設(shè)限的,所以對(duì)人體是沒有任何危害的。現(xiàn)在高頻的超聲可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)1~2毫米的結(jié)節(jié)是非常小的,超聲都可以發(fā)現(xiàn)的。而且現(xiàn)在也出現(xiàn)了一些先進(jìn)的技術(shù),幫助我們來(lái)對(duì)甲狀腺疾病做診斷和鑒別診斷。比如:超聲的彈性成像、超聲造影、三維超聲等也逐漸應(yīng)用到甲狀腺超聲的鑒別診斷中。 因?yàn)楝F(xiàn)在高頻的超聲可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)1~2毫米的結(jié)節(jié)。而且現(xiàn)在也出現(xiàn)了一些先進(jìn)的技術(shù),幫助我們來(lái)對(duì)甲狀腺疾病做診斷和鑒別診斷。比如:超聲的彈性成像、超聲造影、三維超聲等。
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甲狀腺超聲檢查有結(jié)節(jié)怎么辦:出現(xiàn)結(jié)節(jié)的人非常多,但是如果你檢查出來(lái)結(jié)節(jié)你也不用太害怕,因?yàn)榫褪浅^(guò)90%的這些人都有甲狀腺的結(jié)節(jié)但是一般都是良性多,只需要定期的做體檢就是定期復(fù)查保持一個(gè)健康的生活習(xí)慣就可以了,如果有必要的話看這個(gè)結(jié)節(jié)的形態(tài)它的血流它所長(zhǎng)的部位,根據(jù)這些情況咱們就可以建議他做穿刺活檢,如果是良性你就不必手術(shù)了如果是惡性的就進(jìn)一步就要治療手術(shù)。
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患者做完甲狀腺超聲之后,會(huì)拿到一份報(bào)告,這份報(bào)告里面,會(huì)對(duì)存在甲狀腺結(jié)節(jié)這種情況,對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)分類,我們做超聲檢查的時(shí)候,會(huì)對(duì)每一個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估,多發(fā)結(jié)節(jié)可能會(huì)多個(gè)結(jié)節(jié),都會(huì)進(jìn)行評(píng)估,單個(gè)結(jié)節(jié),對(duì)單個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估,在評(píng)估的時(shí)候我們對(duì)接就會(huì)進(jìn)行分類,分類根據(jù)什么來(lái)分,我們叫甲狀腺結(jié)節(jié),在做超聲檢查的時(shí)候,我們會(huì)看看結(jié)節(jié)它的回升的情況,是低回聲的還是高回聲的,它的形態(tài)是怎么樣的,是縱橫比失調(diào)的,直立性生長(zhǎng),還是水平生長(zhǎng),還有就是里面的事實(shí)性的還是狼性的,狼性的是狼食性的,還是呈蜂窩一樣的,這些情況我們都會(huì)進(jìn)行一個(gè)描述的,還有就是我們講有沒有微鈣化,有沒有粗大的鈣化,或者說(shuō)有沒有一些彗星尾征這樣的強(qiáng)回聲,還有就對(duì)它的邊界,邊緣是不是不規(guī)則的邊界,是不是清楚的,這些的一些描寫,描述完這些東西之后,我們可以它進(jìn)行一個(gè)綜合的一個(gè)評(píng)分,評(píng)分完了之后,我們根據(jù)評(píng)分給它進(jìn)行一個(gè)分類,一般來(lái)講我們現(xiàn)在的話,大部分醫(yī)院是進(jìn)行我們,目前的美國(guó)的SER指南的特色分類,當(dāng)然還有一部分醫(yī)院,根據(jù)一些以前的這個(gè)(00:24:03英)分類,我們目前根據(jù)美國(guó)的,SER的(00:24:07英)分類是把它分為五類的,一般來(lái)講我們四類以上的結(jié)節(jié),會(huì)對(duì)它進(jìn)行進(jìn)一步的比如說(shuō)穿刺這種情況,三類以下的,一類的、二類的我們會(huì)讓它定期隨訪,是這么情況。
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甲狀腺會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)的原因如下: 甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е碌募谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)的異常團(tuán)塊。隨著體檢意識(shí)的增強(qiáng)及甲狀腺超聲檢查納入體檢,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率逐年增加,一般人群中通過(guò)觸診的檢出率為3%-7%,若借助高分辨率的超聲,檢出率可高達(dá)20%-76%。甲狀腺長(zhǎng)結(jié)節(jié)的原因有:
1、女性 50歲以上及兒童或青少年時(shí)期,有頭頸部放射線照射史的。
2、遺傳因素、缺碘或高碘所導(dǎo)致的碘平衡失常,基因發(fā)生突變。
3、長(zhǎng)期進(jìn)食蘿卜、白菜、黃豆等引起甲狀腺腫的食物。
4、長(zhǎng)期服用引起甲狀腺腫的藥物,如對(duì)氨基酸、對(duì)氨基水楊酸等。
5、體內(nèi)甲狀腺激素合成酶有缺陷。
6、工作壓力大、心情不舒暢。