壓瘡大面積不愈合該如何用藥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
大面積壓瘡患者在治療的過程中，需要一些藥物進(jìn)行治療，這些藥物包括全身的營養(yǎng)支持治療的藥物。腸內(nèi)營養(yǎng)我們離臨床上，經(jīng)常用的是腸內(nèi)營養(yǎng)液，腸外營養(yǎng)有一些脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、微量元素、維生素。抗生素對于一些非感染的，壓瘡患者不是必要的，在感染嚴(yán)重的時(shí)候，也可以應(yīng)用抗生素治療，如果患者沒有發(fā)燒，沒有全身感染的癥狀，局部感染我們也不建議應(yīng)用抗生素?？股刂委熢缴僭胶贸松鲜龅囊恍┧幬镏委?，局部用藥也很重要，局部用藥可以用一些，非抗生素類的抗菌藥物，比方說一些含銀類的制劑可以局部產(chǎn)生殺菌作用，還有一些含銀的敷料都可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般情況下大面積壓瘡患者，往往最后需要手術(shù)治療，所有的用藥都是輔助的促進(jìn)創(chuàng)面愈合。往往解決不了根本問題最后還是需要皮瓣的修復(fù)，或者一些植皮或者拉攏縫合的方法封閉創(chuàng)面。
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大面積壓瘡患者在治療的過程中，需要一些藥物進(jìn)行治療，這些藥物包括全身的營養(yǎng)支持治療的藥物。腸內(nèi)營養(yǎng)我們離臨床上，經(jīng)常用的是腸內(nèi)營養(yǎng)液，腸外營養(yǎng)有一些脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、微量元素、維生素?？股貙τ谝恍┓歉腥镜?，壓瘡患者不是必要的，在感染嚴(yán)重的時(shí)候，也可以應(yīng)用抗生素治療，如果患者沒有發(fā)燒，沒有全身感染的癥狀，局部感染我們也不建議應(yīng)用抗生素?？股刂委熢缴僭胶贸松鲜龅囊恍┧幬镏委?，局部用藥也很重要，局部用藥可以用一些，非抗生素類的抗菌藥物，比方說一些含銀類的制劑可以局部產(chǎn)生殺菌作用，還有一些含銀的敷料都可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般情況下大面積壓瘡患者，往往最后需要手術(shù)治療，所有的用藥都是輔助的促進(jìn)創(chuàng)面愈合。往往解決不了根本問題最后還是需要皮瓣的修復(fù)，或者一些植皮或者拉攏縫合的方法封閉創(chuàng)面。
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其實(shí)壓瘡跟燒傷分度有點(diǎn)相像，一期就是皮膚很紅、表皮糜爛；二期就是皮膚全層都發(fā)生病變；三期就是到皮下組織甚至是肌肉層都發(fā)生了潰爛病變；四期可以深達(dá)到骨質(zhì)的糜爛，它不同的壓瘡治療的方法也是不一樣的，需要根據(jù)患者的癥狀來對癥治療。
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防止壓瘡要從幾個(gè)方面來預(yù)防：第一要避免局部受壓；第二要營養(yǎng)支持不能過度消瘦；第三要保持創(chuàng)面的清潔、干燥；第四要注意個(gè)人衛(wèi)生，有許多不能運(yùn)動(dòng)但是他個(gè)人衛(wèi)生也比較差，就會(huì)發(fā)生皮膚粘膜損害導(dǎo)致壓瘡形成。這些都是壓瘡疾病應(yīng)該提前預(yù)防的。
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骨折的不愈合一般來說，分一種肥大型和萎縮性，肥大型是局部你血液供應(yīng)還比較豐富，而萎縮型的這個(gè)血液供應(yīng)就是比較差的。對他的處理要進(jìn)行針對性， 第一、因素是由于他骨折的固定不理想。第二、是由于他的骨折的血液供應(yīng)受影響。第三、有一些局部的變化，比如說感染的因素。所以根據(jù)這三個(gè)方面，我們肯定要從固定的這個(gè)角度來入手，讓她的固定要達(dá)到一個(gè)相對的穩(wěn)定，第二個(gè)就是盡量不要破壞它局部的血液供應(yīng)，第三個(gè)就是要控制感染，盡量避免對局部的感染。
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什么是壓瘡？褥瘡也叫壓瘡，它是長期的受壓的部位出現(xiàn)的壞死和潰爛，這個(gè)叫褥瘡。最容易發(fā)生的就是長期臥床的老年人。最常見的部位就是這種容易壓著的地方。如果有老年人長期臥床，或者是體位長期是一個(gè)體位的話，你一定要護(hù)理好預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
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壓瘡也叫褥瘡是我們臨床上常見的一個(gè)疾病，常發(fā)生于截癱昏迷、長期臥床、營養(yǎng)不良等一些患者。因?yàn)樯眢w長時(shí)間受壓局部骨組織突出，造成局部組織缺血、缺氧甚至壞死，導(dǎo)致局部形成創(chuàng)面。最初的表現(xiàn)主要是水泡，后期逐漸出現(xiàn)皮膚潰瘍出現(xiàn)創(chuàng)面擴(kuò)大，甚至合并骨感染、壞死性筋膜炎導(dǎo)致創(chuàng)面較大，往往危及生命需要外科手術(shù)，或者換藥等綜合治療。
