急性心梗如何預(yù)防
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性心梗怎么樣預(yù)防，就是說(shuō)別人有先兆那些人肯定是要注意，急性心梗的病人多數(shù)情況下原來(lái)有冠心病的病人就是防止它，我們叫冠心病的二級(jí)預(yù)防，就是防止它發(fā)生心梗發(fā)生心臟事件。所以一定要二級(jí)預(yù)防的病人，得了冠心病的病人一定要吃好藥，我們說(shuō)ABCDE一定要吃，然后定期找醫(yī)生復(fù)查，還有另一方面就是飲食上不能吃太油膩，蔬菜水果合理搭配。另一方面是要合理鍛煉一定要有一定的有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)耗氧，再就是情緒不能太緊張，應(yīng)該放松，據(jù)我這些年的臨床經(jīng)驗(yàn)，很多急性心肌梗的病人都是暴脾氣的比較多，然后在家里說(shuō)了算的一把手的這種人確實(shí)是，他生氣的時(shí)候他給別人弄生氣他自己也挺生氣，所以這種病人還是容易得，所以這種病人要控制情緒。
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預(yù)防急性心梗其實(shí)就是冠心病的二級(jí)預(yù)防，它不單是防止心梗，它還防止冠心病心絞痛的復(fù)發(fā)，和猝死等情況的一個(gè)發(fā)生。二級(jí)預(yù)防里面最主要的，其實(shí)我們就是要用上循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，證明有效的一個(gè)藥物長(zhǎng)期的用藥。不要吃吃停停，這是一個(gè)非常重要的。第二個(gè)對(duì)于具體用藥的那些選擇上，我們把它歸為ABCDE這幾個(gè)縮寫(xiě)，A的話就是一個(gè)阿司匹林。第二個(gè)就是B，B的話就需要用貝塔受體阻滯劑，第三個(gè)C，就是膽固醇的控制。C里頭就是戒煙，戒煙是非常重要的。D的話就是飲食的治療，我們需要清淡飲食。還有就是糖尿病血糖的控制，血糖控制對(duì)冠心病的。E就適當(dāng)?shù)腻憻捤牡匚环浅８?，還有一個(gè)就是教育，教育其實(shí)講的就是換叫自我教育。
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急性心梗怎么樣預(yù)防，就是說(shuō)別人有先兆那些人肯定是要注意，急性心梗的病人多數(shù)情況下原來(lái)有冠心病的病人就是防止它，我們叫冠心病的二級(jí)預(yù)防，就是防止它發(fā)生心梗發(fā)生心臟事件。所以一定要二級(jí)預(yù)防的病人，得了冠心病的病人一定要吃好藥，我們說(shuō)ABCDE一定要吃，然后定期找醫(yī)生復(fù)查，還有另一方面就是飲食上不能吃太油膩，蔬菜水果合理搭配。另一方面是要合理鍛煉一定要有一定的有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)耗氧，再就是情緒不能太緊張，應(yīng)該放松，據(jù)我這些年的臨床經(jīng)驗(yàn)，很多急性心肌梗的病人都是暴脾氣的比較多，然后在家里說(shuō)了算的一把手的這種人確實(shí)是，他生氣的時(shí)候他給別人弄生氣他自己也挺生氣，所以這種病人還是容易得，所以這種病人要控制情緒。
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急性心梗的預(yù)防就是對(duì)它的病因進(jìn)行預(yù)防，怎么預(yù)防這個(gè)病因呢，就急性心梗的病人首先，我們先明確他是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，如果說(shuō)這個(gè)人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，那么我們要針對(duì)這個(gè)粥樣硬化，去防止它進(jìn)一步地加劇，如果這個(gè)病人有高血壓，有糖尿病、有高脂血癥這種，可能會(huì)將來(lái)導(dǎo)致心梗的風(fēng)險(xiǎn)的話，那么我們要對(duì)這個(gè)三個(gè)問(wèn)題，進(jìn)行處理，控制血壓、控制血糖、控制血脂，保持心情的通暢，適當(dāng)?shù)劐憻挼鹊龋敲慈绻f(shuō)這個(gè)病人，已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈的硬化了，我們還要說(shuō)穩(wěn)定斑塊。
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預(yù)防心梗也就是預(yù)防冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，我們預(yù)防應(yīng)該是從平常做起，譬如說(shuō)避免熬夜，避免不規(guī)律的飲食，低鹽低脂飲食，以及戒煙限酒，還要保持一個(gè)情緒，平衡的心態(tài)也很重要，在這個(gè)預(yù)防過(guò)程中我們每年的體檢就很重要，比如說(shuō)體檢中發(fā)現(xiàn)血脂的增高還有血壓的高，這些都如果不積極的控制的話，很容易發(fā)生心梗。
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目前國(guó)際上公認(rèn)的最有效的措施就是盡早的開(kāi)通這個(gè)罪犯血管，就是引起心梗的這根血管，開(kāi)通血管的方式。第一個(gè)方式就是冠脈造影，球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)。第二個(gè)方式就是溶栓，它兩個(gè)相比在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)，溶栓和急診的冠脈造影放支架，療效是相似的。住院期間的治療就是防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，出院以后的治療就是心臟的一個(gè)康復(fù)治療。
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急性心梗來(lái)到的情況下，還要根據(jù)情況有的病人生命體征還比較平穩(wěn)，比如血壓也好心跳還可以，脈搏都比較安全比較穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)采取緊急的再灌注治療，比如是溶栓支架治療，如果你說(shuō)那種搶救有的病人到醫(yī)院，在120車(chē)上就突然因?yàn)樾墓?dǎo)致了猝死、心跳呼吸停止，這個(gè)就是叫急救了不論在任何地方，就開(kāi)始心臟按壓急診用藥，還有比如方便的話可以插管保持呼吸暢通，但是最主要的還是要把梗死的相關(guān)血管開(kāi)通，不開(kāi)通你這些辦法都是還會(huì)復(fù)發(fā)的。
