粉碎性骨折可以不手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
作為現(xiàn)在的治療手段來(lái)說(shuō)，而且對(duì)于現(xiàn)在的人們對(duì)生活要求，還有就是對(duì)自己的治療的要求，來(lái)說(shuō)的話(huà)粉碎性骨折絕大多數(shù)都需要手術(shù)的治療，粉碎性的骨折相對(duì)應(yīng)來(lái)說(shuō)，它是不穩(wěn)定的骨折，不穩(wěn)定的骨折對(duì)應(yīng)的是它的愈合的困難，愈合時(shí)間的延長(zhǎng)還有肢體畸形的，無(wú)法制動(dòng)的矯正，只有通過(guò)手術(shù)才才能夠達(dá)到，它的穩(wěn)定性的重建肢體的功能的重建，得到最大的功能性的恢復(fù)。所以一般來(lái)說(shuō)粉碎性的骨折，我們都要求手術(shù)治療。
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作為現(xiàn)在的治療手段來(lái)說(shuō)，而且對(duì)于現(xiàn)在的人們對(duì)生活要求，還有就是對(duì)自己的治療的要求，來(lái)說(shuō)的話(huà)粉碎性骨折絕大多數(shù)都需要手術(shù)的治療，粉碎性的骨折相對(duì)應(yīng)來(lái)說(shuō)，它是不穩(wěn)定的骨折，不穩(wěn)定的骨折對(duì)應(yīng)的是它的愈合的困難，愈合時(shí)間的延長(zhǎng)還有肢體畸形的，無(wú)法制動(dòng)的矯正，只有通過(guò)手術(shù)才才能夠達(dá)到，它的穩(wěn)定性的重建肢體的功能的重建，得到最大的功能性的恢復(fù)。所以一般來(lái)說(shuō)粉碎性的骨折，我們都要求手術(shù)治療。
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醫(yī)療的發(fā)展是逐漸進(jìn)行的過(guò)程，在粉碎骨折之前在二戰(zhàn)之前他是很艱難的手術(shù)，而且手術(shù)的方法還有就是我們的手段都很少，那個(gè)時(shí)候的手術(shù)時(shí)間就很長(zhǎng)出血也很多，甚至手術(shù)做著做著病人的生命都沒(méi)有了，但是現(xiàn)在我們手段得到了極大的豐富，我們的醫(yī)療條件也改善了很多，對(duì)于粉碎性骨折也好簡(jiǎn)單性骨折也好，我們都能夠得到很好的或者是我們有很多的手段進(jìn)行復(fù)位治療。對(duì)于粉碎性骨折來(lái)說(shuō)假如說(shuō)他是肢體的骨折，很簡(jiǎn)單的一個(gè)多小時(shí)最多三個(gè)小時(shí)就能夠完成手術(shù)，如果是脊柱的或者是骨盆的粉碎性的骨折，復(fù)雜性的很困難的骨折，這種時(shí)間有長(zhǎng)有短的，我最長(zhǎng)的也可能七八個(gè)小時(shí)最短的五六個(gè)小時(shí)都有可能。
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作為骨折來(lái)說(shuō)我們分為簡(jiǎn)單骨折和粉碎性的骨折，粉碎性的骨折所受到的暴力肯定要重一些，他的應(yīng)力應(yīng)該要大一些，所以相對(duì)應(yīng)來(lái)說(shuō)他的骨折肯定要嚴(yán)重一些，骨折我們對(duì)于什么叫粉碎性的骨折，這里再講一下我們的骨折斷端，粉碎成了很多個(gè)骨折塊的骨折叫粉碎性的骨折。那么骨折碎塊越多它所受到的暴力呢就越嚴(yán)重，他的恢復(fù)就越慢，所以粉碎性的骨折相對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折來(lái)說(shuō)，它肯定就會(huì)嚴(yán)重很多恢復(fù)也會(huì)慢很多。
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不管是老年人還是年輕人，他的骨折都會(huì)痊愈的。骨折的愈合是受他再生骨細(xì)胞再生的影響，老年人的骨折他的骨細(xì)胞的再生肯定要減弱一些，沒(méi)有年輕人沒(méi)有小兒的骨折愈合的時(shí)間快。但是只要達(dá)到了骨折愈合的條件，就是說(shuō)斷端的穩(wěn)定性局部斷端的血液供應(yīng)，營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)。它都會(huì)愈合的只是時(shí)間的長(zhǎng)短而已，同時(shí)如果說(shuō)得到了有效的治療達(dá)到了骨折的復(fù)位，那么它的愈合時(shí)間會(huì)減少愈合的周期會(huì)縮短，同時(shí)它的功能的恢復(fù)達(dá)到更好。老年人年齡大身體弱不能承受手術(shù)，只能臥床休息或者是保守的治療，如果達(dá)到了局部的穩(wěn)定血液供應(yīng)的良好也能愈合，哪怕是畸形愈合他也能愈合，但是在很多情況下它的血液供應(yīng)受到破壞，或者是局部的穩(wěn)定性不好，他的骨折斷端長(zhǎng)期都在進(jìn)行斷端相互的對(duì)應(yīng)的活動(dòng)，它就會(huì)造成骨不連，所以也不能夠也有不愈合的情況的發(fā)生。
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老年人的粉碎性骨折只要治療恰當(dāng)是可以痊愈的，因?yàn)槔夏耆斯钦垡院笥捎诠琴|(zhì)疏松，骨折一般粉碎的比較多一些而且移位的也比較多，手術(shù)只要能達(dá)到一個(gè)復(fù)位和非常合適的固定，愈合都是沒(méi)有什么太大問(wèn)題的，只是愈合的時(shí)間要長(zhǎng)一些。愈合以后并發(fā)癥，像關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮可能也要重一些，只能靠以后的功能鍛煉進(jìn)行預(yù)防和治療，老年人粉碎性骨折在治療的時(shí)候一定要考慮病人粉碎性骨折愈合治療的時(shí)間長(zhǎng)，老年人一定要增加足夠的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)保證他骨折能夠順利的愈合。
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老年人的粉碎骨折與年輕人的骨折不同，治療上相對(duì)比較困難。
老年人的基礎(chǔ)疾病比較多，給手術(shù)治療帶來(lái)了很多麻煩。原則上來(lái)說(shuō)，如果老年患者的身體狀況允許，骨折粉碎，移位明顯，還是應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)可以恢復(fù)老年人的活動(dòng)能力，這樣才能減少長(zhǎng)期臥床造成的肺炎、褥瘡、泌尿系感染、腎靜脈血栓等并發(fā)癥，降低死亡率、改善生活質(zhì)量。
如果老年人的身體狀況無(wú)法耐受手術(shù)，就需要采取保守治療的方法，利用外固定來(lái)穩(wěn)定骨折，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)老年人的護(hù)理，盡量避免出現(xiàn)肺炎、褥瘡、泌尿系感染、腎靜脈血栓等并發(fā)癥，盡可能的減少致殘和致死事件的發(fā)生。
