哪些疾病會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有一些疾病分為原發(fā)的和特發(fā),特發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛就是痛性臂叢神經(jīng)炎,比如說(shuō)免疫接種、突然著涼、姿勢(shì)不正確,引起神經(jīng)的受壓,這都是特發(fā)性,而對(duì)于繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛,主要是由于先天發(fā)育不好,有韌帶的增厚,有的患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移,繼發(fā)引起了臂叢神經(jīng)的受累,這個(gè)叫繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛。
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有一些疾病分為原發(fā)的和特發(fā),特發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛就是痛性臂叢神經(jīng)炎,比如說(shuō)免疫接種、突然著涼、姿勢(shì)不正確,引起神經(jīng)的受壓,這都是特發(fā)性,而對(duì)于繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛,主要是由于先天發(fā)育不好,有韌帶的增厚,有的患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移,繼發(fā)引起了臂叢神經(jīng)的受累,這個(gè)叫繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛。
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實(shí)際上是一個(gè)通俗的說(shuō)法,真正的名稱應(yīng)該叫痛性臂叢神經(jīng)炎,實(shí)際上是一個(gè)神經(jīng)發(fā)炎,患者會(huì)急性起病,突然之間就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)肩膀,包括臂叢神經(jīng)支配區(qū)域的上肢的疼痛、麻木,原因就是包括物理、包括化學(xué)、包括你姿勢(shì)不正確、包括免疫疫苗接種,甚至包括一些病毒的感染都會(huì)引起痛性臂叢神經(jīng)炎。
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患兒一般有上感,出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽或嗓子不舒服,然后過(guò)一段時(shí)間,兩到三周窗口期以后,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肩膀疼,然后睡一覺(jué)以后,突然起來(lái)發(fā)現(xiàn)肩膀疼得不行,胳膊抬不起來(lái),再嚴(yán)重的有可能就是進(jìn)展比較迅速的,可以出現(xiàn)手的麻木和肌肉的萎縮,這個(gè)就是所謂叫特發(fā)性臂叢神經(jīng)痛常見(jiàn)的表現(xiàn),一般來(lái)說(shuō)通過(guò)免疫球蛋白,通過(guò)激素,然后結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和神經(jīng)康復(fù),一般來(lái)說(shuō)預(yù)后還是不錯(cuò)的。
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現(xiàn)在常用的止痛藥,一般最常用的就是非甾體類的消炎藥,最常用的芬必得,撲熱息痛這些藥物最大的副作用,是對(duì)胃腸道的一個(gè)刺激,如果說(shuō)這個(gè)病人有胃潰瘍,長(zhǎng)期服用阿司匹林,可能會(huì)胃里不舒服。所以說(shuō)對(duì)于這種患者我們給這種藥的時(shí)候,最好給予那種能夠減少胃刺激的藥物,這是我們的治療原則,而對(duì)于陽(yáng)痿,實(shí)際上發(fā)生率是非常非常小的。
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臂叢神經(jīng)損傷包括以下幾個(gè)方第原因:一個(gè)跟外傷有關(guān),比如說(shuō)車禍,產(chǎn)傷,就是懷孕生孩子時(shí)導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,還有一種是騎摩托車或者建筑工人、煤礦工人發(fā)生了事故,引起了臂叢神經(jīng)的損傷,這是最常見(jiàn)的幾個(gè)原因,某些病毒也會(huì)攻擊我們臂叢神,經(jīng)引起臂叢神經(jīng)的損傷,還有長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)底下吹空調(diào),冷風(fēng)直接刺激頸部,那這個(gè)時(shí)候輕的會(huì)引起一個(gè)局部的一個(gè)肌肉的痙攣,引起我們的落枕,但是嚴(yán)重的可以出現(xiàn)一個(gè)臂叢神經(jīng)的損傷,這個(gè)就是我們的物理因素導(dǎo)致的,所以說(shuō)各種因素包括物理、化學(xué)、生物甚至機(jī)械外力都有可能導(dǎo)致我們臂叢神經(jīng)損傷。
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臂叢神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。如上臂叢神經(jīng)損傷,會(huì)出現(xiàn)三角肌、岡上肌、岡下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、旋前圓肌、肱橈肌及旋后肌、橈側(cè)腕屈肌等,出現(xiàn)癱瘓或部分癱瘓。同時(shí),其皮質(zhì)所支配的感覺(jué)會(huì)出現(xiàn)麻木、感覺(jué)減退等癥狀。
下臂叢神經(jīng)根損傷后會(huì)出現(xiàn)指伸淺屈肌、指?jìng)?cè)腕屈肌、大小魚(yú)際肌群,全部的蚓狀肌與骨間肌出現(xiàn)癱瘓,而肱三頭肌、前臂肌部分出現(xiàn)癱瘓,鎖骨內(nèi)在肌全部萎縮,皮膚感覺(jué)出現(xiàn)麻痹,感覺(jué)減退。當(dāng)全臂叢神經(jīng)損傷后,會(huì)出現(xiàn)有顯著的萎縮,各關(guān)節(jié)攣縮、活動(dòng)受限或障礙、皮膚感覺(jué)障礙。