銀屑病關(guān)節(jié)炎一定是銀屑病在前,關(guān)節(jié)炎在后嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們剛才說(shuō)了血性陰性脊柱關(guān)節(jié)病,有一組叫做銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎,銀屑病也就是我們老百姓所說(shuō)的。首先我們說(shuō)有牛皮癬的有百分之十的人在他的病程中,會(huì)先后發(fā)生銀屑病關(guān)節(jié)炎。還有一部分他是在沒(méi)有出現(xiàn)銀屑的皮膚表現(xiàn)時(shí),就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的受累。那么說(shuō)這種病人在我們臨床上還是不少見(jiàn)的。所以我們要當(dāng)你覺(jué)得這個(gè)病人不像類風(fēng)濕,不像強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候。我們說(shuō)你要警惕要問(wèn)問(wèn)家族中有沒(méi)有銀屑病?;蛘吣愕你y屑病我們要檢查肚臍眼里、耳朵眼里、頭皮里是不是有銀屑病。總而言之,也有過(guò)銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病的表現(xiàn)皮膚表現(xiàn)在后。
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我們剛才說(shuō)了血性陰性脊柱關(guān)節(jié)病,有一組叫做銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎,銀屑病也就是我們老百姓所說(shuō)的。首先我們說(shuō)有牛皮癬的有百分之十的人在他的病程中,會(huì)先后發(fā)生銀屑病關(guān)節(jié)炎。還有一部分他是在沒(méi)有出現(xiàn)銀屑的皮膚表現(xiàn)時(shí),就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)的受累。那么說(shuō)這種病人在我們臨床上還是不少見(jiàn)的。所以我們要當(dāng)你覺(jué)得這個(gè)病人不像類風(fēng)濕,不像強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候。我們說(shuō)你要警惕要問(wèn)問(wèn)家族中有沒(méi)有銀屑病。或者你的銀屑病我們要檢查肚臍眼里、耳朵眼里、頭皮里是不是有銀屑病??偠灾?,也有過(guò)銀屑病關(guān)節(jié)炎銀屑病的表現(xiàn)皮膚表現(xiàn)在后。
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銀屑病性關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在銀屑病的患者,表現(xiàn)為大小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療主要是使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,常用的治療藥物有生物制劑、非甾體類的抗炎藥、免疫抑制劑、維甲酸類藥物等。
一般情況下,銀屑病以及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的患者經(jīng)過(guò)藥物治療后,都可以很好地控制病情。在治療期間,患者要注意休息,避免過(guò)度勞累,也需要暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。在飲食方面要清淡飲食為主,盡量避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、烈性酒等,以免加重病情。
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銀屑病又叫做牛皮癬,大概占銀屑病5%的病人會(huì)出現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎在先,銀屑病在后,另外還有一部分病人銀屑病的部位隱匿出現(xiàn),這種隱匿它會(huì)出現(xiàn)在肚臍眼、耳朵眼有的會(huì)出現(xiàn)在屁股溝、臀溝通常不被人們發(fā)現(xiàn)的,有的還有點(diǎn)狀的像黃豆這么大小點(diǎn)狀的,出現(xiàn)在頭皮這些不容易發(fā)現(xiàn)的部位。
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關(guān)節(jié)炎型銀屑病的發(fā)病原因目前還不是特別清楚,主要是和炎癥的因子對(duì)骨質(zhì)和軟骨組織造成的破壞有關(guān)。關(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病患者中也是占相當(dāng)大的比例,很多銀屑病患者慢慢隨著病程延長(zhǎng),可能會(huì)慢慢合并有關(guān)節(jié)癥狀,比如:出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起骨質(zhì)破壞,甚至致殘,所以如果我們發(fā)現(xiàn)銀屑病患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)癥狀時(shí),一定要及時(shí)治療,不要誤以為它只是個(gè)普通的關(guān)節(jié)炎,而不去關(guān)注它,這樣往往會(huì)導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重。到了關(guān)節(jié)變形甚至骨質(zhì)破壞的程度,往往治療效果是比較差的,而且對(duì)患者身心健康也會(huì)造成很大影響。
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銀屑病性關(guān)節(jié)炎指的是銀屑病的患者在關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹伴疼痛的表現(xiàn),銀屑病性關(guān)節(jié)炎可累及大小關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎后,患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診,使用藥物來(lái)控制病情。
常用的治療藥物是免疫抑制劑,如雷公藤、甲氨蝶呤等。對(duì)于癥狀較重的患者,還可聯(lián)合生物制劑來(lái)治療。除此外,維甲酸類的藥物也常常用于銀屑病的處理,銀屑病性關(guān)節(jié)炎的患者在治療期間要注意休息,避免劇烈活動(dòng)。同時(shí)在飲食方面要盡量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、烈性酒等。
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銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,除四肢關(guān)節(jié)外,部分可表現(xiàn)為肌腱附著點(diǎn)炎和脊柱炎,受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、壓痛、腫脹、沉僵和功能障礙。還有銀屑病關(guān)節(jié)炎,任何關(guān)節(jié)均可受累,關(guān)節(jié)受累的形式不固定,外周關(guān)節(jié)常常累及大關(guān)節(jié),肌腱附著點(diǎn)炎,且最容易發(fā)生在跟腱和肌腱末附著點(diǎn)等。