腋窩淋巴結(jié)清除術(shù)后如何防止上肢水腫
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先術(shù)后要注意抬高患肢,進(jìn)行一些患肢的活動,例如屈腕、屈肘、活動肩關(guān)節(jié),進(jìn)行向心性的按摩,再有就是要加強(qiáng)對上肢的保護(hù),減少長時間的下垂或者大幅度地甩手,以及減少負(fù)重、抽血、量血壓等來保護(hù)患肢,減少上肢淋巴水腫的發(fā)生。
有一部分乳腺癌的患者手術(shù)需要行腋窩淋巴結(jié)清掃,腋窩淋巴結(jié)清掃之后就會造成上肢的淋巴回流障礙,從而增加了上肢淋巴水腫的風(fēng)險。出現(xiàn)淋巴水腫之后,患肢就會出現(xiàn)酸脹、麻木、沉重、水腫、疼痛等不適,嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。同時淋巴水腫一旦出現(xiàn),沒有特效的治療辦法,預(yù)防就顯得尤為重要。
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首先術(shù)后要注意抬高患肢,進(jìn)行一些患肢的活動,例如屈腕、屈肘、活動肩關(guān)節(jié),進(jìn)行向心性的按摩,再有就是要加強(qiáng)對上肢的保護(hù),減少長時間的下垂或者大幅度地甩手,以及減少負(fù)重、抽血、量血壓等來保護(hù)患肢,減少上肢淋巴水腫的發(fā)生。
有一部分乳腺癌的患者手術(shù)需要行腋窩淋巴結(jié)清掃,腋窩淋巴結(jié)清掃之后就會造成上肢的淋巴回流障礙,從而增加了上肢淋巴水腫的風(fēng)險。出現(xiàn)淋巴水腫之后,患肢就會出現(xiàn)酸脹、麻木、沉重、水腫、疼痛等不適,嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。同時淋巴水腫一旦出現(xiàn),沒有特效的治療辦法,預(yù)防就顯得尤為重要。
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乳腺癌術(shù)后上肢水腫如何治療:首先是藥物治療,包括中藥可以活血、利濕、消腫等等,另外靜脈給活血的藥就是碟脈靈,又便宜又好,效果是非常好的。中藥外敷患肢,加壓氣壓治療,還加上特色藥物山甲通脈膠囊,加西藥的淡滲利水的藥,總的來說需要中西醫(yī)結(jié)合綜合的治療。
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腋窩淋巴結(jié)如果考慮是炎癥或者病毒感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎,要想消除這種腫大的腋窩淋巴結(jié),最好的方式就是口服抗生素或者抗病毒藥物,臨床上可以通過口服青霉素類的藥物,包括頭孢克肟、頭孢克洛等藥物,以及服用一些抗病毒口服液,甚至包括利巴韋林等,這樣通過藥物的作用就能夠消除腫大的腋窩淋巴結(jié)。對于有些腋窩淋巴結(jié)是由于結(jié)核或者是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的,那么要想徹底的清除就要尋找原發(fā)病灶,甚至包括做外科手術(shù),進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃術(shù),這樣才能夠有效徹底的清除腫大的腋窩淋巴結(jié),最終達(dá)到徹底治愈的效果和目的。
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正常情況下,腋窩淋巴結(jié)都是存在的,這是人體的正常器官,不需要清除。而且一般不容易被察覺到。
如果腋窩淋巴結(jié)明顯,可能是因為局部炎癥所表現(xiàn)的,通常會伴隨著淋巴結(jié)有壓痛或淋巴結(jié)腫大,需要及時進(jìn)行抗感染的治療。如口服頭孢丙烯羅、紅霉素等。當(dāng)然炎癥會逐漸消退以后,淋巴結(jié)也會逐漸消腫,恢復(fù)正常。
如腋下淋巴結(jié)較大,但按壓沒有疼痛,很有可能是因為附近腫瘤轉(zhuǎn)移所引起,需要及時檢查。一旦確診后要做根治性的切除手術(shù)。
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腋窩淋巴結(jié)腫大,如果不治療是否有影響,主要看引起腋窩淋巴結(jié)腫大的具體原因。
如果是由于一些炎癥細(xì)菌引起的,如果長時間不治療容易導(dǎo)致感染加重,形成淋巴瘺或者化膿感染病灶,引起淋巴膿腫等,這種情況影響還是不小的。另外,有些腋窩淋巴結(jié)腫大,有可能是淋巴結(jié)核導(dǎo)致的,針對于淋巴結(jié)核,如果不治療,有可能會造成淋巴結(jié)核形成淋巴瘺或者淋巴的竇道長久不愈合。
因此,對于腋窩淋巴結(jié)腫大,盡量要明確病因,然后根據(jù)病因來進(jìn)行抗炎、抗結(jié)核對癥支持治療,這樣才能有效徹底的治愈。尤其是包括一些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的,一定要尋找原發(fā)病灶,否則很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),危及患者的生命。
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窩淋巴結(jié)腫大,是否需要治療和具體的原因,患者的治愈能力有很大的關(guān)系。
一、如腋窩淋巴結(jié)腫大,只是因為局部毛囊感染引起的,淋巴結(jié)腫大的范圍較小,患者的身體抵抗力較強(qiáng),當(dāng)毛囊感染逐漸消退后,淋巴結(jié)腫大可能會治愈。但是如果淋巴結(jié)腫大的范圍大,患者免疫力比較弱,盡量能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療。
二,如果是惡性腫瘤,例如肺部的惡性腫瘤,乳房惡性腫瘤導(dǎo)致的,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致病情的進(jìn)一步的惡化。