類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅僅是關(guān)節(jié)出問題嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有滑膜結(jié)構(gòu)的一組關(guān)節(jié),那么這種關(guān)節(jié)受累以后會(huì)引起嚴(yán)重的變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅引起關(guān)節(jié)的改變,還會(huì)引起免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題,造成類風(fēng)濕的肺纖維化;還有類風(fēng)濕的心血管改變是由于類風(fēng)濕的血管炎造成的。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅僅引起關(guān)節(jié)病變,同時(shí)可以有關(guān)節(jié)外的病變。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有滑膜結(jié)構(gòu)的一組關(guān)節(jié),那么這種關(guān)節(jié)受累以后會(huì)引起嚴(yán)重的變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅引起關(guān)節(jié)的改變,還會(huì)引起免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題,造成類風(fēng)濕的肺纖維化;還有類風(fēng)濕的心血管改變是由于類風(fēng)濕的血管炎造成的。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅僅引起關(guān)節(jié)病變,同時(shí)可以有關(guān)節(jié)外的病變。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不一定是關(guān)節(jié)有問題。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕囊淮箢惣膊?,但是除了關(guān)節(jié),它還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),而關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)是因?yàn)樘厥獠±硖攸c(diǎn)決定的,就是血管炎。詳細(xì)如下:
1、類風(fēng)濕可以出現(xiàn)肺的受累,表現(xiàn)為肺內(nèi)的結(jié)節(jié)影,甚至形成空洞,被人誤認(rèn)為是腫瘤。
2、還可出現(xiàn)肺的間質(zhì)病變,有時(shí)候肺纖維化病人會(huì)逐漸出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降。
3、還有些人因?yàn)槌霈F(xiàn)末梢血管炎,可以出現(xiàn)指標(biāo)的壞疽。
4、有些人會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)的表現(xiàn)。
5、有的人會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累,引起貧血或中性淋巴減少、血小板減少等等。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最主要的癥狀是疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)受限,,所以說第一它是持續(xù)的關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的疼痛、牙痛即活動(dòng)受限等嚴(yán)重的表現(xiàn)持續(xù)6周以上。第2個(gè),累計(jì)可動(dòng)關(guān)節(jié),他只累計(jì)四肢關(guān)節(jié)等可動(dòng)能滑膜關(guān)節(jié)。第三,小關(guān)節(jié)受累為主,尤其是指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)。第四,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)癥發(fā)作,單純的一個(gè)關(guān)節(jié),,診斷得打個(gè)問號(hào),所以說它是對(duì)稱性的。至少有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)區(qū)域同時(shí)受累。第六,晨僵的時(shí)間持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上,晨僵的時(shí)間越長,疾病活動(dòng)越嚴(yán)重。第七,破壞性關(guān)節(jié)炎,如果不能很好的控制的話,炎癥反應(yīng)發(fā)作會(huì)持續(xù)。關(guān)節(jié)的軟骨遭到破壞形成多種特征性的關(guān)節(jié)畸形,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)的喪失及殘廢。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn):
1、對(duì)稱性,即左邊膝關(guān)節(jié)痛,右邊性關(guān)節(jié)也痛;
2、多發(fā)性,它不是影響一個(gè)兩個(gè)關(guān)節(jié),它可以影響很多的關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)??;
3、以小關(guān)節(jié)為主,它大小關(guān)節(jié)都可以影響,但是小關(guān)節(jié)是它的特點(diǎn);
4、顳頜關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)它可以影響顳頜關(guān)節(jié),引起張嘴就開始疼痛。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)當(dāng)然是疼痛,可能是病人最大的痛苦了,我前面也講過,如果說你發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)有僵硬,特別是手指、足趾小的關(guān)節(jié),早上起來非常嚴(yán)重,非常明顯,有的時(shí)候會(huì)活動(dòng)半個(gè)小時(shí)之后,或者早上起床之后,半個(gè)小時(shí)再慢慢緩解,你要考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能;另外的話就是你發(fā)現(xiàn)身體表面有腫痛的關(guān)節(jié),周圍的皮膚上有結(jié)節(jié)或者一些瘀斑,這也是我們患者最容易發(fā)現(xiàn)的一些外表的表現(xiàn),當(dāng)然如果說你只是單純地發(fā)現(xiàn)了瘀斑,它沒有疼痛,也可能有一些血液系統(tǒng)的疾病,跟他有鑒別的,當(dāng)然這些情況可以到血液科去進(jìn)行一些咨詢和問診。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn),當(dāng)然是疼痛,可能是病人的最大的痛苦了,我前面也講過,如果說,你發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)有僵硬,特別是手指、足趾小的關(guān)節(jié),早上起來非常的嚴(yán)重,非常的明顯,有的時(shí)候會(huì)活動(dòng)半個(gè)小時(shí)之后,或者是起床之后,半個(gè)小時(shí)再慢慢的緩解,你要考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能,另外的話就是,你發(fā)現(xiàn)身體表面,有腫痛的關(guān)節(jié),周圍的皮膚上會(huì)有結(jié)節(jié),或者是有一些瘀斑,這也是我們的患者最容易發(fā)現(xiàn)的一些外表的表現(xiàn)。當(dāng)然如果說,你發(fā)現(xiàn)這個(gè)只是單純發(fā)現(xiàn)了瘀斑,它沒有疼痛,也可能有一些血液系統(tǒng)的疾病,跟他有鑒別的,當(dāng)然這些情況,可以到血液科,再去進(jìn)行一些咨詢和問診,對(duì)患者的建議,選擇正規(guī)的風(fēng)濕免疫??疲灰?jīng)常去調(diào)換,嘗試不同的治療方法,可能是保證效果的減少類風(fēng)濕,治療誤區(qū)的一個(gè)建議。