手術(shù)內(nèi)固定的禁忌癥有哪些
對于骨折內(nèi)固定的禁忌癥有:1、有嚴重的骨質(zhì)疏松,不能進行一個有效的內(nèi)固定;2、合并有周圍軟組織的嚴重感染,或者是周圍軟組織大面積的皮膚缺損;3、合并有骨髓炎;4、皮膚的嚴重瘢痕、關(guān)節(jié)周圍有攣縮畸形;5、合并有嚴重的基礎(chǔ)疾病,不能耐受麻醉和手術(shù)的。
對于骨折內(nèi)固定的禁忌癥有:1、有嚴重的骨質(zhì)疏松,不能進行一個有效的內(nèi)固定;2、合并有周圍軟組織的嚴重感染,或者是周圍軟組織大面積的皮膚缺損;3、合并有骨髓炎;4、皮膚的嚴重瘢痕、關(guān)節(jié)周圍有攣縮畸形;5、合并有嚴重的基礎(chǔ)疾病,不能耐受麻醉和手術(shù)的。
對于骨折內(nèi)固定的禁忌癥有:1、有嚴重的骨質(zhì)疏松,不能進行一個有效的內(nèi)固定;2、合并有周圍軟組織的嚴重感染,或者是周圍軟組織大面積的皮膚缺損;3、合并有骨髓炎;4、皮膚的嚴重瘢痕、關(guān)節(jié)周圍有攣縮畸形;5、合并有嚴重的基礎(chǔ)疾病,不能耐受麻醉和手術(shù)的。
腰椎的內(nèi)固定手術(shù)現(xiàn)在臨床上比較常用,它主要用于治療腰間盤突出,腰椎管狹窄多階段的腰椎間盤突出、多階段的腰椎管狹窄,這樣造成的脊柱不穩(wěn)定,通過固定能達到脊柱的穩(wěn)定性。它術(shù)后最大的危害就是臨近階段的退變,有椎管狹窄,這就是內(nèi)固定手術(shù)以后的最常見的一個后遺癥,再有就是年齡比較大,骨質(zhì)比較疏松的患者,固定的階段過長手術(shù)操辦太大,對病人打擊也很大,固定的階段短他能不能造成鄰近的錐體的一個骨質(zhì)疏松性的一個骨折。
如果我們采用的是種植固定義齒,我們需要采用這種修復方式的患者,他就需要進行這么一個植體的植入的外科操作。所以既然是個外科操作那么就對患者的全身情況,局部的骨頭條件以及牙齒的口腔衛(wèi)生狀態(tài)都有要求,還有當然也包括患者的生活習慣比如說吸煙。因此如果患者有嚴重的全身性的系統(tǒng)疾病,比如說高血壓、糖尿病,比如嚴重心血管疾病都是我們種植牙的禁忌癥,除了全身的情況局部的患者口腔衛(wèi)生狀態(tài),是不是有牙周病的存在,是不是有很糟糕的衛(wèi)生習慣不好的狀態(tài),除此之外比如說患者有吸煙的這種不良習慣,每天超過十次以上的吸煙,都是種植牙失敗的高度風險。另外一種方式就是固定橋,固定橋它對患者的全身情況要求沒有那么高,但是由于它要通過旁邊兩個鄰牙來提供義齒的固位,所以說對旁邊鄰牙的健康狀況是有要求的,一般說來希望他是健康的穩(wěn)定的沒有任何松動的,以及沒有任何牙周病變的義齒的情況就可以。
鼻內(nèi)鏡禁忌癥: 1、急性期的疾病,比如急性的炎癥,原則上不能手術(shù); 2、減壓的時候,如果有假性動脈瘤形成,也是禁忌癥; 3、做濾鏡,進行顱底的手術(shù)的時候,頸動相關(guān)的腫瘤是相動禁忌癥。
腰椎內(nèi)固定術(shù)后最主要的是在適當?shù)臅r候起床,我們一般根據(jù)病人的骨質(zhì)情況,骨質(zhì)相對來說比較好的病人,在腰圍保護下,術(shù)后5到7天就可以離床活動,但離床活動我們也是主張不讓病人久坐,不要長時間坐,活動是逐步逐步開始,起來活動以后,時間是逐漸延長的。在剛起床的時候最好在腰背支具的保護下,這個支具不適合于戴過久,應(yīng)在醫(yī)生的指導下佩戴,過久了腰部肌肉就會形成一個廢用性的萎縮,適當定期復查,在復查的時候如果這個椎間融合長的比較好的時候,盡早把支具拿下去盡早的活動。
鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥主要有以下幾個方面: 第一,處于急性炎癥期,比如急性鼻竇炎,需要積極進行抗炎治療,這時候是不能手術(shù)的。 第二,有嚴重的高血壓、心臟病,身體情況不好,不能夠耐受手術(shù),這也是不能做手術(shù)的。 第三,有出血傾向,比如有血友病、凝血功能異常、貧血等,這也是不能做手術(shù)的。 第四,手術(shù)要避開傳染病、精神病等情況,這些也都是不能做手術(shù)的。手術(shù)之前醫(yī)生會詳細進行檢查排查,把一些疾病排除之外,才能確保手術(shù)的安全進行。