影響骨折愈合的因素有哪些
影響骨折愈合的因素有很多:1、年齡因素;2、身體健康的狀況,有沒有合并一些基礎(chǔ)疾??;3、軟組織損傷的程度;4、骨折移動的位置;5、骨折端有沒有軟組織的嵌入;6、感染,特別是骨折本身的骨關(guān)節(jié)的化膿性感染;7、骨折的內(nèi)固定或者外固定的選材以及固定的方法是否妥當(dāng)。
影響骨折愈合的因素有很多:1、年齡因素;2、身體健康的狀況,有沒有合并一些基礎(chǔ)疾??;3、軟組織損傷的程度;4、骨折移動的位置;5、骨折端有沒有軟組織的嵌入;6、感染,特別是骨折本身的骨關(guān)節(jié)的化膿性感染;7、骨折的內(nèi)固定或者外固定的選材以及固定的方法是否妥當(dāng)。
影響骨折愈合的因素有很多:1、年齡因素;2、身體健康的狀況,有沒有合并一些基礎(chǔ)疾??;3、軟組織損傷的程度;4、骨折移動的位置;5、骨折端有沒有軟組織的嵌入;6、感染,特別是骨折本身的骨關(guān)節(jié)的化膿性感染;7、骨折的內(nèi)固定或者外固定的選材以及固定的方法是否妥當(dāng)。
骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生可以從三方面入手考慮:(一)病人疼痛消失或者緩解。(二)醫(yī)生可以通過檢查發(fā)現(xiàn)骨折端穩(wěn)定沒有反?;顒?。另一個局部沒有壓痛,也沒有畸形。(三)影像學(xué)檢查,醫(yī)生拍片子發(fā)現(xiàn)骨折線模糊骨痂生成。從病人的主觀感受,從我們的查體,從X線CT等影像學(xué)資料去綜合評估。
影響老年人骨折愈合的因素,一個就是老年人長期臥床,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的制動,可以造成老年人骨折愈合速度的減慢,第二個就是老年人臥床以后,不愿意吃東西,營養(yǎng)攝入不足,也會導(dǎo)致骨的愈合的減慢,第三個,老年人骨折,老年人骨頭的本身,他粉碎性比較高一些,骨折愈合的時間也是比較長一些,最后一個就是,老年人有很多人都有系統(tǒng)的并發(fā)癥,像高血壓 高血脂 高血糖,肺部的一些慢性炎癥等等,這些都會導(dǎo)致骨折愈合的時間的延長,所以老年人在骨折以后,一定要除了治療骨折以外,還要及時檢查發(fā)現(xiàn),身體的系統(tǒng)的并發(fā)癥、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療能夠?qū)е鹿钦塾系募涌臁?
骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)我們從三方面去考慮。第一從病人來講,他這個疼痛消失或者緩解。另外一個從我們醫(yī)生檢查,檢查發(fā)現(xiàn)骨折端它穩(wěn)定了,沒有反?;顒?。另外一個局部也沒有壓痛、沒有畸形。還有一個就是從影像學(xué)檢查,從拍片子發(fā)現(xiàn),原來的骨折線模糊了骨痂生成。從三方面從病人的主觀感受,從我們的查體從X線、CT等影像學(xué)資料去綜合評估。如果都出現(xiàn)了好的表現(xiàn),我們就說他骨折臨床愈合。影響骨折愈合因素比較多。最基本的像患者的年齡,一般來講嬰幼兒、年輕人體制好的就相對來說比老年人愈合要快一些。另外一個就是損傷的嚴(yán)重程度,粉碎性骨折它就愈合慢,而對于青枝骨折或者我們,叫裂紋骨折愈合就比較快。第三骨折部位有一些骨折,像脛骨的中下1/3骨折,愈合就比較慢。而頸骨的近端愈合就比較快,另外一個根據(jù)這個治療手段患者是否配合,是否經(jīng)過其他的輔助治療都有關(guān)系。
影響傷口愈合的因素有幾個方面: 第一身體的整個營養(yǎng)狀態(tài)。 第二傷口所處的一個部位,頭面部的傷口會容易愈合,然后像四肢尤其是小腿,這個創(chuàng)面是不容易愈合的。 第三也沒有基礎(chǔ)的疾病,比如說是有一些慢性的腎病,肝病這種狀態(tài)的情況下,因為機體整個狀態(tài)不太好,可能會影響愈合。 第四就是說是我這傷口的這種是否得到一個,良好的護理或者是治療。 第五就是我所采用的這種敷料或者說是外用藥物。 第六皮膚受傷之后是否有一個比較好的一個保溫,或者說是比較好的一個清理,這些方面都有一個影響。
影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會影響它的療效,還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度,就是要口服優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量,我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個標(biāo)準(zhǔn)。也就是說甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平,減少復(fù)發(fā),同時并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來的并發(fā)癥,也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的,比如:做了碘131治療后,病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后,碘131治療后頸部疤痕的增生。