對(duì)于IgA腎病的孩子如果他表現(xiàn)為就是說(shuō)病理上，比如說(shuō)他有大量新月體的形成，甚至達(dá)到新月體腎炎的標(biāo)準(zhǔn)或者他臨床出現(xiàn)了急性腎功能不全的問(wèn)題，那么我們可以給他用大劑量的甲強(qiáng)龍沖擊，這個(gè)激素的劑量一般是15到30毫克，每公斤體重每次給一般通常是連用3天，算一個(gè)療程然后根據(jù)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)，來(lái)決定究竟我們，需要幾個(gè)療程的治療。
對(duì)于IgA腎病的孩子如果他表現(xiàn)為就是說(shuō)病理上，比如說(shuō)他有大量新月體的形成，甚至達(dá)到新月體腎炎的標(biāo)準(zhǔn)或者他臨床出現(xiàn)了急性腎功能不全的問(wèn)題，那么我們可以給他用大劑量的甲強(qiáng)龍沖擊，這個(gè)激素的劑量一般是15到30毫克，每公斤體重每次給一般通常是連用3天，算一個(gè)療程然后根據(jù)孩子對(duì)藥物的反應(yīng)，來(lái)決定究竟我們，需要幾個(gè)療程的治療。
慢性腎功能不全它的疾病沒(méi)法逆轉(zhuǎn)，但是可以控制可以延緩它的進(jìn)展，它進(jìn)展是必然的。但是慢性腎功能不全的治療，是主要是靠患者的自我管理，我們叫做慢性腎功能不全一體化治療，所謂一體化治療，首先是從飲食上要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，甚至如果你有糖尿病的話，還要加上糖尿病飲食。有尿酸高的話，要加上低嘌呤飲食就是要控制。
急性腎功能不全，因?yàn)樗鸩”容^急驟和慢性腎功能不全。在病史上有比較明確的區(qū)分，急性腎功能不全的發(fā)生往往在三個(gè)月以內(nèi)。而慢性腎功能不全它的發(fā)生病史在三個(gè)月以上，起病相對(duì)于比較緩慢。急性腎功能不全的起病比較急驟，從嚴(yán)重程度上來(lái)講急性腎功能不全屬于危重病癥，相對(duì)于慢性腎功能不全，疾病發(fā)展得更迅速，可能會(huì)出現(xiàn)更不好的結(jié)果。
IGA腎病它的診斷主要是靠腎穿刺活檢來(lái)診斷。另外，也可以根據(jù)患者的一些臨床特點(diǎn)，進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。如果這個(gè)病人有血尿或者是反復(fù)發(fā)作性血尿，血尿的特點(diǎn)就是嗓子疼、感冒或者是腹瀉，所以有一個(gè)名詞叫咽炎同步血尿。也就是說(shuō)嗓子疼后72小時(shí)之內(nèi)，很快就出現(xiàn)血尿，這個(gè)情況下，基本上就是IGA腎病了。
急性腎功能不全是由各種原因引起的，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從而引起的水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，這就叫做急性腎功能不全。急性腎功能不全，比方說(shuō)在短期內(nèi)兩天或者是一周內(nèi)，出現(xiàn)的少尿或者無(wú)尿，少尿就是每24小時(shí)的尿量，少于400毫升。無(wú)尿就是每24小時(shí)的尿量，少于100毫升。出現(xiàn)這種少尿、無(wú)尿，然后伴隨著血液檢查，腎功能的檢查，伴隨著血肌肝的升高。那我們就說(shuō)，他有急性腎功能不全。
如果這個(gè)孩子他的這個(gè)蛋白尿的水平，已經(jīng)達(dá)到了腎病水平的蛋白尿，那么我們除了會(huì)給他公斤體重毫克，然后每天一次吃激素口服以后，我們最常見(jiàn)會(huì)給他聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥，這個(gè)免疫抑制藥的名字叫環(huán)磷酰胺，那么整個(gè)來(lái)講的話，就是說(shuō)這個(gè)激素的療程我們可能會(huì)用一年左右。
