對于泌尿系感染它要診斷，最主要就是要去做尿液相關(guān)的檢查，第一步我們要去做篩查試驗也就是去做尿常規(guī)，目前可能咱們臨床上用得最多的時候就是查尿常規(guī)沉渣鏡檢，去看尿里的白細胞數(shù)目是不是大于5個每高倍鏡視野。另外這個亞硝酸鹽試驗是不是陽性，但是要確診孩子是不是泌尿系感染，要去做尿培養(yǎng)，這個尿培養(yǎng)留取這個尿液標本是非常重要的，就是說我們肯定是要爭取在應用抗生素之前留尿。第二來一定要把這個會陰給孩子清理以后，然后留取。第三個這個尿液最好是新鮮的，因為這個孩子不一樣他性別、年齡不一樣，他菌落的計數(shù)不一樣，所以我們根據(jù)不同的年齡我們會給他去診斷，他是不是泌尿系感染。
對于泌尿系感染它要診斷，最主要就是要去做尿液相關(guān)的檢查，第一步我們要去做篩查試驗也就是去做尿常規(guī)，目前可能咱們臨床上用得最多的時候就是查尿常規(guī)沉渣鏡檢，去看尿里的白細胞數(shù)目是不是大于5個每高倍鏡視野。另外這個亞硝酸鹽試驗是不是陽性，但是要確診孩子是不是泌尿系感染，要去做尿培養(yǎng)，這個尿培養(yǎng)留取這個尿液標本是非常重要的，就是說我們肯定是要爭取在應用抗生素之前留尿。第二來一定要把這個會陰給孩子清理以后，然后留取。第三個這個尿液最好是新鮮的，因為這個孩子不一樣他性別、年齡不一樣，他菌落的計數(shù)不一樣，所以我們根據(jù)不同的年齡我們會給他去診斷，他是不是泌尿系感染。
臨床要去警惕小兒泌尿系統(tǒng)的感染對于兩歲以下的孩子，因為他有時候很難準確地去描述，他自己的不舒服，我們往往臨床他就表現(xiàn)為是不明原因的發(fā)燒，也就是說這孩子也沒有咳嗽、流鼻涕也沒有吐瀉之類的表現(xiàn)，這時候我們就會想到他會不會有泌尿系感染的可能性，醫(yī)生往往都會讓這個孩子去查尿常規(guī)，因為首先要看尿常規(guī)里面，比如說這個尿里面白細胞數(shù)目是不是超標，亞硝酸鹽會不會是個陽性，對于兩歲以上的孩子他可能能夠描述得挺清楚的時候，比如說往往最常見的癥狀是什么，比如說孩子就是尿頻也就是說他尿尿的次數(shù)多，但是跟這種精神性的尿頻我們要進行區(qū)別，然后另外孩子尿尿的時候哭、疼他說尿尿疼，還有就是憋不住尿我們把它叫做尿路刺激癥狀。有這樣表現(xiàn)的我們一定要注意，有沒有泌尿系感染的證據(jù)。
小兒泌尿系感染要做化驗嗎：當要考慮一個泌尿系統(tǒng)的疾病，必然是要去做化驗的。因為對于腎臟系統(tǒng)疾病來講，它就像一個隱形的殺手，往往就在我們不知不覺當中就發(fā)現(xiàn)自己患了泌尿系統(tǒng)疾病。所以要發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病，最常見的就是要留取了尿液標本去做化驗，這非常的重要。
泌尿系結(jié)石的確診，一般來說，我們臨床上都是通過，影像學的檢查，基本上就可以，診斷得比較明確了，像我們做B超 或者做CT，這兩項檢查就已經(jīng)基本上，可以確診石頭的情況，當然也有特殊的情況，可能醫(yī)生會建議患者，要做膀胱鏡 輸尿管鏡，做檢查，那是特殊的情況，大部分病人通過超聲或者CT的診斷，就可以明確了，當然有時候可能醫(yī)生會讓患者，做增強性的CT，這種檢查的目的主要是，因為了解結(jié)石和腎臟的一個關(guān)系，有時候還了解患者，腎臟功能的情況。所以時候這些檢查，B超 CT 或者增強CT，對于這種診斷，基本上就足夠用了，特殊情況下，可能會需要做，膀胱鏡 輸尿管鏡或者是腎鏡的檢查。
確診泌尿系結(jié)核我們一般來說，最準確的指標就是，尿里面如果能夠找到結(jié)核桿菌，是最準確的一個指標，那患者每天留一次晨起的尿，然后連留三天，如果從這三次尿當中，找到結(jié)核菌，那對診斷泌尿系結(jié)核，可以說是非常準確了，當然有時候有些病人的尿中，可能查不到結(jié)核菌。所以醫(yī)生可能會讓患者，做更進一步的，其他的檢查 B超 CT或者是血的，結(jié)核的檢查，當然還要建議有時候患者，會做膀胱鏡或者輸尿管鏡，取膀胱的組織或者是尿道或者輸尿管的組織，通過這些組織拿出來化驗，然后確認有沒有結(jié)核菌，如果有 能夠確診結(jié)核，這也是非常準確的一個指標。
小兒泌尿系感染的發(fā)生率并不算特別高。 但是對兒科醫(yī)生來講，小兒泌尿系感染在感染性疾病當中來講，也是不少見。有文獻報道，它在小于19歲以下的兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱性的疾病當中，泌尿系感染的發(fā)生率，可能能夠占到有8%。 因此，小兒泌尿系感染的發(fā)生率不高。
