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      王興文副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      什么是神經(jīng)卡壓綜合癥,如何分類

      收聽:3.59w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      神經(jīng)卡壓綜合征實際上就是正常神經(jīng)行走的過程當(dāng)中受到了外來的物質(zhì)的壓迫,比如說骨骼的壓迫包括韌帶的壓迫引起神經(jīng)的功能障礙,這個叫神經(jīng)卡壓綜合征,主要是根據(jù)卡壓的部位,比如說正中神經(jīng)在手腕這個地方,叫腕管綜合征是神經(jīng)卡壓綜合征最常見的一種。還有一種就是尺神經(jīng)是在手肘這個地方,叫肘管綜合征。還有臂叢神經(jīng)在胸廓這個地方。有一個出口綜合征,卡壓臂叢神經(jīng),這個叫臂叢神經(jīng)卡壓綜合征,就是說所有的神經(jīng)卡壓綜合征發(fā)病原理基本上是類似的,就是包括骨源性的包括軟組織的,這些引起的神經(jīng)的卡壓。



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        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:28
      • 神經(jīng)卡壓綜合征易發(fā)人群,比如說建筑工人、紡織工人、家庭婦女,這類需要不斷地去做一些家務(wù)、做一些重復(fù)性的工作那這種人,容易發(fā)生這種神經(jīng)卡壓綜合征,還有就是某一些特殊的疾病,比如說糖尿病病人、代謝紊亂的病人、過度肥胖的病人,由于神經(jīng)行走的通路空間是有限的,如果說你過度肥胖,那你增生的一些脂肪組織或者說一些軟組織、韌帶組織會擠壓到我們的神經(jīng),引起我們神經(jīng)的卡壓。這些都是它的好發(fā)因素。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:04
      • 一般在手術(shù)完以后,有一個恢復(fù)期,大概是一周左右。剛做完手術(shù)以后盡量限制病人手腕部位的活動,給他綁一些繃帶限制了手腕的活動,鼓勵病人做手掌的運動,因為神經(jīng)經(jīng)常和我們的肌腱是走行在一起的,如果為了保護(hù)神經(jīng)而限制手的活動,肌腱就容易出問題,所以還要鼓勵病人遠(yuǎn)端手指這些肌腱的運動,所以就是說既要有限制,還要有運動的地方,對于恢復(fù)期可以服用一些藥物包括止疼、神經(jīng)恢復(fù),包括其他一些抗感染藥物來減輕術(shù)后病人不適的感覺。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:11
      • 第一個神經(jīng)卡壓綜合征是我們現(xiàn)在非常常見的一個病,它的表現(xiàn)經(jīng)常是跟我們的頸椎病,或者說我們的腰椎病容易引起誤診。所以說不是說所有的人手麻就是頸椎引起的,一定要去醫(yī)院做檢查,否則你去了醫(yī)院醫(yī)生給你拍了個片子,說是一個頸椎退行性變說那你回去休息休息吧,頸椎病常見的有可能造成一個誤診的問題。第二個神經(jīng)卡壓綜合征經(jīng)常是在病人自身解剖體制的基礎(chǔ)上,結(jié)合了病人特定的工種,像白領(lǐng)一族、鼠標(biāo)族、筑工人、紡織工人,甚至我們的家庭婦女,他往往是這個手腕做一個重復(fù)的反復(fù)的這種動作,引起了一個神經(jīng)損傷。所以自我保護(hù)意識的增強(qiáng)特別是改善自己的,不良的工作和生活習(xí)慣對于預(yù)防這種疾病的發(fā)生,是非常重要的。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:24
      • 跟工作性質(zhì)有關(guān)的卡壓綜合征,出現(xiàn)的臨床癥狀主要是跟我們受累的神經(jīng)有關(guān),比如說正中神經(jīng)受累的話,那這個病人出現(xiàn)的癥狀,主要是在正中神經(jīng)分布區(qū)的麻木、疼痛、肌肉的無力。如果是在腕管這個地方受到卡壓,這個病人來門診最常見的主訴是手麻,甚至夜里會麻醒,醒了以后,甩一甩手癥狀就消失了,這個是腕管綜合征最常見的一個表現(xiàn)。而對于肘管綜合征,這個病人主訴就是小手指和無名指的一半麻木,而且這個麻木一般來說就是屈伸胳膊肘的時候,會明顯地加重,而且有的時候在某一個姿勢會出現(xiàn)一個放電樣的感覺,這個是神經(jīng)卡壓的一些特征性的表現(xiàn)。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:30
      • 卡壓綜合征有一定的代謝因素,比如軟組織像肥胖的糖尿病病人容易引起卡壓綜合征。因為糖尿病對神經(jīng)的敏感性、對神經(jīng)的營養(yǎng)影響比較大,所以建議病人降低血糖,維持一個正常的活動。如果病人過度肥胖,建議病人減肥,可能會降低病人神經(jīng)卡壓的發(fā)生幾率?,F(xiàn)在糖尿病病人隨著生活質(zhì)量越來越高,糖尿病病人除了血糖升高以外,血糖還會在組織間隙里沉積,引起一些滑膜的肥厚,引起腕管空間的變小,建議病人通過降低血糖,然后局部用藥,來減少對神經(jīng)卡壓的影響。

        王興文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:44