首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
神經(jīng)卡壓綜合征原則上是可以治愈的，通過藥物治療，內(nèi)科保守治療無效的可以通過外科手術(shù)治療，是可以治愈的。但是有一個問題，如果本身的因素不改變，比如說肥胖、糖尿病，這部分病人會容易復(fù)發(fā)，大概發(fā)生率接近20%左右。所以在治療神經(jīng)受壓的同時，還要積極地治療原發(fā)病，改善病人機(jī)體自身的狀態(tài)也是非常重要的。
神經(jīng)卡壓綜合征原則上是可以治愈的，通過藥物治療，內(nèi)科保守治療無效的可以通過外科手術(shù)治療，是可以治愈的。但是有一個問題，如果本身的因素不改變，比如說肥胖、糖尿病，這部分病人會容易復(fù)發(fā)，大概發(fā)生率接近20%左右。所以在治療神經(jīng)受壓的同時，還要積極地治療原發(fā)病，改善病人機(jī)體自身的狀態(tài)也是非常重要的。
跟工作性質(zhì)有關(guān)的卡壓綜合征，出現(xiàn)的臨床癥狀主要是跟我們受累的神經(jīng)有關(guān)，比如說正中神經(jīng)受累的話，那這個病人出現(xiàn)的癥狀，主要是在正中神經(jīng)分布區(qū)的麻木、疼痛、肌肉的無力。如果是在腕管這個地方受到卡壓，這個病人來門診最常見的主訴是手麻，甚至夜里會麻醒，醒了以后，甩一甩手癥狀就消失了，這個是腕管綜合征最常見的一個表現(xiàn)。而對于肘管綜合征，這個病人主訴就是小手指和無名指的一半麻木，而且這個麻木一般來說就是屈伸胳膊肘的時候，會明顯地加重，而且有的時候在某一個姿勢會出現(xiàn)一個放電樣的感覺，這個是神經(jīng)卡壓的一些特征性的表現(xiàn)。
對于輕度的神經(jīng)卡壓綜合征，比如說糖尿病病人或者說是過度肥胖的病人，給予保守治療，局部做封閉然后控制血糖。這種輕度的通過保守治療大部分能夠緩解，但是對于嚴(yán)重的神經(jīng)卡壓綜合征的病人，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能的影響，包括疼痛、麻木、肌肉萎縮，對于這種病人只有通過外科手術(shù)來解除對神經(jīng)的卡壓。最常見的兩種并發(fā)癥一個腕管綜合征可以通過藥物治療，服用一些藥物來消腫，可以通過局部做封閉、打激素可以減緩神經(jīng)的炎性反應(yīng)。如果說通過檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，已經(jīng)比較嚴(yán)重通過保守治療是無效的，需要做一個小的手術(shù)，在神經(jīng)卡壓的部位做一個兩公分的切口，把這個卡壓的軟組織韌帶，或者說是一些其他的結(jié)構(gòu)給它切除，這樣做到神經(jīng)的減壓，病人的癥狀自然就消失了。
第一個神經(jīng)卡壓綜合征是我們現(xiàn)在非常常見的一個病，它的表現(xiàn)經(jīng)常是跟我們的頸椎病，或者說我們的腰椎病容易引起誤診。所以說不是說所有的人手麻就是頸椎引起的，一定要去醫(yī)院做檢查，否則你去了醫(yī)院醫(yī)生給你拍了個片子，說是一個頸椎退行性變說那你回去休息休息吧，頸椎病常見的有可能造成一個誤診的問題。第二個神經(jīng)卡壓綜合征經(jīng)常是在病人自身解剖體制的基礎(chǔ)上，結(jié)合了病人特定的工種，像白領(lǐng)一族、鼠標(biāo)族、筑工人、紡織工人，甚至我們的家庭婦女，他往往是這個手腕做一個重復(fù)的反復(fù)的這種動作，引起了一個神經(jīng)損傷。所以自我保護(hù)意識的增強(qiáng)特別是改善自己的，不良的工作和生活習(xí)慣對于預(yù)防這種疾病的發(fā)生，是非常重要的。
神經(jīng)卡壓綜合征實際上就是正常神經(jīng)行走的過程當(dāng)中受到了外來的物質(zhì)的壓迫，比如說骨骼的壓迫包括韌帶的壓迫引起神經(jīng)的功能障礙，這個叫神經(jīng)卡壓綜合征，主要是根據(jù)卡壓的部位，比如說正中神經(jīng)在手腕這個地方，叫腕管綜合征是神經(jīng)卡壓綜合征最常見的一種。還有一種就是尺神經(jīng)是在手肘這個地方，叫肘管綜合征。還有臂叢神經(jīng)在胸廓這個地方。有一個出口綜合征，卡壓臂叢神經(jīng)，這個叫臂叢神經(jīng)卡壓綜合征，就是說所有的神經(jīng)卡壓綜合征發(fā)病原理基本上是類似的，就是包括骨源性的包括軟組織的，這些引起的神經(jīng)的卡壓。
神經(jīng)卡壓綜合征易發(fā)人群，比如說建筑工人、紡織工人、家庭婦女，這類需要不斷地去做一些家務(wù)、做一些重復(fù)性的工作那這種人，容易發(fā)生這種神經(jīng)卡壓綜合征，還有就是某一些特殊的疾病，比如說糖尿病病人、代謝紊亂的病人、過度肥胖的病人，由于神經(jīng)行走的通路空間是有限的，如果說你過度肥胖，那你增生的一些脂肪組織或者說一些軟組織、韌帶組織會擠壓到我們的神經(jīng)，引起我們神經(jīng)的卡壓。這些都是它的好發(fā)因素。
