胰腺癌早期有什么癥狀可以確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
我們知道胰腺位于人體的腹膜后的深部,因此胰腺癌早期表現(xiàn)是不具有一定特意性的。但是由于胰腺癌患者,它會出現(xiàn)消化道功能的狀況以及營養(yǎng)吸收減弱,必然會出現(xiàn)一些非可預性的癥狀。比如說消瘦、乏力以及消化功能不好,對這種情況下我們可以通過,臨床的胰腺學檢查,比如說腹部的增強CT以及腹部的磁共振,甚至可以采用全身拍的CT掃描,來發(fā)現(xiàn)早期的胰腺癌。在影像學檢查發(fā)現(xiàn),胰腺可能病灶以后,我們可以采取腹腔鏡甚至經(jīng)過超聲內(nèi)鏡的主治區(qū)活檢,獲得胰腺癌的病例診斷,實戰(zhàn)臨床高度懷疑的患者,我們可以采取手術(shù)勘查方式進行明確。
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我們知道胰腺位于人體的腹膜后的深部,因此胰腺癌早期表現(xiàn)是不具有一定特意性的。但是由于胰腺癌患者,它會出現(xiàn)消化道功能的狀況以及營養(yǎng)吸收減弱,必然會出現(xiàn)一些非可預性的癥狀。比如說消瘦、乏力以及消化功能不好,對這種情況下我們可以通過,臨床的胰腺學檢查,比如說腹部的增強CT以及腹部的磁共振,甚至可以采用全身拍的CT掃描,來發(fā)現(xiàn)早期的胰腺癌。在影像學檢查發(fā)現(xiàn),胰腺可能病灶以后,我們可以采取腹腔鏡甚至經(jīng)過超聲內(nèi)鏡的主治區(qū)活檢,獲得胰腺癌的病例診斷,實戰(zhàn)臨床高度懷疑的患者,我們可以采取手術(shù)勘查方式進行明確。
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胰腺癌的早期癥狀有:
1、早期胰腺癌大多數(shù)沒有癥狀,一般是通過影像學的檢查無意中發(fā)現(xiàn);也可以有非特異性癥狀,包括惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不佳、消瘦等;
3、當胰腺癌出現(xiàn)典型癥狀時,提示已進入進展期,最常見的癥狀包括疼痛、黃疸和消瘦,疼痛是由于胰腺腫瘤阻塞胰管誘發(fā)胰腺炎引起,黃疸是由于腫瘤堵塞了膽管導致膽汁不能流入十二指腸引起。
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胰腺癌的癥狀早期可能分兩類,因為根據(jù)它的部位不一樣,一般醫(yī)生習慣性地把胰腺比喻成一條魚的形狀,所以我們稱之為胰頭、胰體、胰尾,不同的部位出現(xiàn)癌變之后癥狀是不一樣的,胰頭的癥狀往往是因為膽道正好從這個胰頭穿過進入十二指腸,所以當胰頭有病變長腫瘤的時候壓迫膽道,首先引起的病人并不是胰腺本身的癥狀,而是壓迫膽道造成的黃疸。那么膽汁流不到胃腸道之后造成的這個膽汁淤積在肝內(nèi),最后返到血里頭造成病人渾身的皮膚鞏膜的黃染,這種情況的話引起病人的重視,位于胰頭的腫瘤相對來講還是比較容易早期發(fā)現(xiàn)的;真正最可怕的實際上是胰體或者胰尾的腫瘤,因為這個位置比較深 ,相對來講它被發(fā)現(xiàn)的可能性很小,所以當腫瘤長到一定程度,突破了胰腺整個實質(zhì)長到胰腺外面之后,可能壓迫鄰近的臟器甚至侵犯到胰腺后面的神經(jīng)組織,引起疼痛的時候才會被重視。當胰腺發(fā)展到一定程度腫瘤侵犯了胰腺后面的腹腔神經(jīng)叢,就是神經(jīng)之后就會造成一個明確的疼痛,這種疼痛應(yīng)該說是很劇烈的很持續(xù)的,嚴重地影響到病人的這個生活質(zhì)量,往往出現(xiàn)這個腰背疼病人來就醫(yī)的時候,這個腫瘤長得已經(jīng)比較大了,往往這時失去了一個最佳的手術(shù)和治療的時機。
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胰腺癌之所以叫它癌中之王,或者叫難治性的一種疾病,它早期幾乎沒有癥狀,胰腺癌分為早期,中期或者晚期。胰腺癌在初發(fā)現(xiàn)的時候幾乎是沒有任何的癥狀,有一些癥狀也容易和其他疾病相混淆,早期有可能疼上兩三天以后就不疼,這樣的表現(xiàn)是有的,總而言之它沒有特殊的表現(xiàn)。
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早期胰腺癌基本沒有癥狀。出現(xiàn)癥狀多數(shù)都為晚期,這與胰腺癌的解剖部位有關(guān),胰腺癌是個腹膜后器官,位于胃后方,彩超不易穿透胃壁看到腹膜后的胰腺。所以一般檢查很難發(fā)現(xiàn)胰腺癌。早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌,應(yīng)注意以下幾點:
1、如出現(xiàn)厭食、消化不良、體重不明原因的下降,上腹部隱痛,甚至血糖異常,都要注意有沒有胰腺癌的可能;
2、有惡心、悶油也要注意;
3、如發(fā)生消化道腫瘤,除想到胃疾病、肝疾病、膽囊疾病外,也要想到胰腺問題。
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早期胰腺癌因病灶較小,且局限于胰腺內(nèi),可無任何癥狀。隨著病情進展,腫瘤逐漸增大,累及了膽囊、胰管及胰周組織時,可出現(xiàn)上腹部不適及隱痛、黃疸、消瘦、食欲不振、消化不良、發(fā)熱等癥狀,其中以黃疸最為突出。阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn),發(fā)生率在90以上,而早期胰體,胰尾部癌可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進行性加深,完全梗阻時,大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴有瘙癢,有膽道疾病及長期飲酒史,出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛、體重減輕等,應(yīng)懷疑有胰腺疾病的可能,應(yīng)結(jié)合實驗室檢查及影像學檢查后才能確定,確診后應(yīng)及時治療。主要的治療手段是手術(shù)治療。