胰腺癌手術(shù)后還需要進行化療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
答案是肯定的,胰腺癌手術(shù)只是整個胰腺癌治療當中的一步,當然也是很關(guān)鍵的一步。手術(shù)后的患者還需要化療,我們知道癌癥是一個全身心的疾病,手術(shù)只是把最主要的腫塊位置,也就是原發(fā)狀腫瘤切掉。但是腫瘤在發(fā)生過程當中,很早就會出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移,當然這種轉(zhuǎn)移癥在臨床上可能不會發(fā)現(xiàn),這個時候就需要我們更多的綜合治療手段,來解決我們沒有發(fā)生的,可能會存在的一些轉(zhuǎn)移癥。最好的方式就是化療,化學藥物可以中用于全身殺死一些可能會導致腫瘤復發(fā),轉(zhuǎn)移到全身的腫瘤細胞。從而改善我們患者生存質(zhì)量,延長生存時間 防止復發(fā),因此胰腺癌術(shù)后應(yīng)該而且必須做化學治療。
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答案是肯定的,胰腺癌手術(shù)只是整個胰腺癌治療當中的一步,當然也是很關(guān)鍵的一步。手術(shù)后的患者還需要化療,我們知道癌癥是一個全身心的疾病,手術(shù)只是把最主要的腫塊位置,也就是原發(fā)狀腫瘤切掉。但是腫瘤在發(fā)生過程當中,很早就會出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移,當然這種轉(zhuǎn)移癥在臨床上可能不會發(fā)現(xiàn),這個時候就需要我們更多的綜合治療手段,來解決我們沒有發(fā)生的,可能會存在的一些轉(zhuǎn)移癥。最好的方式就是化療,化學藥物可以中用于全身殺死一些可能會導致腫瘤復發(fā),轉(zhuǎn)移到全身的腫瘤細胞。從而改善我們患者生存質(zhì)量,延長生存時間 防止復發(fā),因此胰腺癌術(shù)后應(yīng)該而且必須做化學治療。
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食管癌惡性程度高預后差,局部復發(fā)及遠程轉(zhuǎn)移,是影響患者生存的主要原因。食管惡性腫瘤的治療策略,可以分為兩個部分,局部治療和全身治療。一直以來外科手術(shù),在獲得局部控制中扮有重要角色,而化療在全身治療中扮有重要角色。食管癌與其他惡性腫瘤一樣,強調(diào)早期診斷和早期治療,胃鏡檢查時確認為癌前病變或早期癌,可采用內(nèi)鏡下剝離切除,或局部手術(shù)切除。如果確認癌細胞,在食管壁內(nèi)浸潤不深可無需化療,但癌細胞在食管壁浸潤較深時,則建議患者手術(shù)治療并推薦配合放療或化療。上段食管癌靠近咽喉部,做手術(shù)較困難,可以放療為主配合化療。中下段食管癌則,首選手術(shù)切除配合化療放療,或其他對癥支持治療。
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如果是很早期的胃癌,切完以后基本上就是說很干凈的,或者說當時也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,一般可以不化療,就進行觀察、定期復查,每3到6個月檢查一次,如果沒有問題的話,可以不用做化療。但是如果局部胃癌表現(xiàn)著一個局部有這個浸潤,腫瘤侵犯了胃,基本上穿透了胃的各層,然后又淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,這個應(yīng)該是需要術(shù)后的一個鞏固治療,也就是說化療。
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乳腺癌手術(shù)后的化療我們稱之為輔助化療,應(yīng)該說輔助化療對于提高乳腺癌的生存率,提高乳腺癌的綜合控制還是功不可沒的;如果是術(shù)前化療沒有做完的患者,比如說你術(shù)前新輔助化療涉及了六次,那么你術(shù)前只做了四次,那么剩下兩次要在手術(shù)后把它做完、做夠;化療的副作用相對來說也是最多和比較重的,但是我們要提醒患者朋友注意的,新輔助化療階段沒有把化療療程全部做完的患者,要在手術(shù)以后把它補夠或者說有些患者上來就直接做手術(shù),這時候化療就全部涉及在手術(shù)的后面我們稱之為輔助化療,一定要把它都做夠,但是我們要提醒患者注意的就是說盡管他化療有副作用,但是現(xiàn)在我們都有相應(yīng)的一些保護措施來加以保護,比如說保護心臟的、保護肝功的、防止脫發(fā)、防止骨髓抑制的等等都有這樣相應(yīng)的一些措施,所以即使發(fā)生我們也是有辦法的,所以一定要在醫(yī)生的建議下把劑量做足,把療程做夠,這樣才能收到最好的效果。
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早期喉癌的患者做完手術(shù)以后不需要化療,因為早期喉癌主要的治療方式就是手術(shù)切除,通過手術(shù)切除病灶以后,大部分患者就不需要進行放化療,總體的手術(shù)效果是比較好的,但是需要定期復診,觀察病情的變化情況。有一少部分患者可能會出現(xiàn)術(shù)后復發(fā),這種情況就可以考慮再次手術(shù)或者可以選擇放射治療。
目前來說,化療主要是針對于中晚期的喉癌患者,特別是喪失手術(shù)機會的或者是手術(shù)不能完全切除病灶的,這種情況就可以選擇化療,有助于提高患者的生存率、生存時間。
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肝癌做了根治性的切除之后,一般不需要放療的,但需要密切隨訪肝臟的情況,看是否又長出新的病灶。如果再長了腫瘤,第二次腫瘤手術(shù)切除有困難,或患者不愿意有風險,可以采取放射、射頻、微波治療。肝癌除非出現(xiàn)了全身的肝外轉(zhuǎn)移,在肝癌術(shù)后復發(fā)這些情況下,才進行全身的化療,而肝動脈栓塞化療是主張的。