哪些種植牙患者需要做上頜提升術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
上頜竇底提升術(shù):就是我們在雙側(cè)后牙區(qū)上后牙區(qū),牙根的上方有個竇腔叫上頜竇,上頜竇是一個空腔,這空腔里面空氣是沒有骨頭的,我們在這個區(qū)域種植的時候因為缺牙時間比較長或者其他原因,導致骨頭吸收之后空腔的外壁就很薄類似一個雞蛋殼或者是雞蛋殼稍微厚一點,像這種厚度的上頜竇的剩余骨量,我們是很難進行直接種植的,因為我們種植之后會打穿上頜竇竇底,到達上頜竇內(nèi)空腔內(nèi),這樣就到達體外是不允許的,所以在上頜竇竇底剩余骨量一般不足8毫米的時候,我們都會進行上頜竇底提升術(shù),屬于一個在上頜竇內(nèi)進行的手術(shù),他對上頜竇其實有要求的,上頜竇內(nèi)我們會有一些患者會有上頜竇炎或者上頜竇囊腫這類情況的發(fā)生,這一類情況患者會影響上頜竇內(nèi)提升植骨空間或者是炎癥期,會導致上頜竇內(nèi)植物的感染。
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殘留牙槽骨的高度不足以植入種植體時,就要在左上頜竇底做一個提升,專業(yè)的醫(yī)師會根據(jù)患者的局部狀況、殘留骨高度、上頜竇底的解剖形態(tài),然后確定采用哪種方式進行上頜竇底的提升和植骨,這個是有很大的專業(yè)性,需要依賴于專業(yè)醫(yī)生進行相應的判斷。
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上頜竇底提升術(shù):就是我們在雙側(cè)后牙區(qū)上后牙區(qū),牙根的上方有個竇腔叫上頜竇,上頜竇是一個空腔,這空腔里面空氣是沒有骨頭的,我們在這個區(qū)域種植的時候因為缺牙時間比較長或者其他原因,導致骨頭吸收之后空腔的外壁就很薄類似一個雞蛋殼或者是雞蛋殼稍微厚一點,像這種厚度的上頜竇的剩余骨量,我們是很難進行直接種植的,因為我們種植之后會打穿上頜竇竇底,到達上頜竇內(nèi)空腔內(nèi),這樣就到達體外是不允許的,所以在上頜竇竇底剩余骨量一般不足8毫米的時候,我們都會進行上頜竇底提升術(shù),屬于一個在上頜竇內(nèi)進行的手術(shù),他對上頜竇其實有要求的,上頜竇內(nèi)我們會有一些患者會有上頜竇炎或者上頜竇囊腫這類情況的發(fā)生,這一類情況患者會影響上頜竇內(nèi)提升植骨空間或者是炎癥期,會導致上頜竇內(nèi)植物的感染。
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上頜竇提升術(shù)其實是我們一個專業(yè)的術(shù)語,主要是涉及到上頜后牙區(qū)的患者,如果有些患者上頜竇腔比較大,很顯然,因為它是空腔,安裝種植牙根的這個骨高度就不充分,這個時候我們就通過上頜竇里提升技術(shù),在上頜竇里面借空間,來幫助固定種植牙。所以這個在臨床上面比較多,主要是因為上頜竇腔,很多患者是比較大的,這是第一點。第二個可能就是有一些上頜后牙取之之后,沒有及時的修復這個骨床的高度,就是頜骨內(nèi)的口內(nèi)的骨頭已經(jīng)萎縮,就導致這個區(qū)的骨高度不充分,所以我們才需要從上頜竇里面植骨來幫助維護穩(wěn)固這個種植體。
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在進行上頜竇區(qū)的牙齒種植的時候,由于骨量不夠,是需要進行上頜竇提升或者上頜竇的外提升的,要根據(jù)其深度的大小來進行判斷。
高度在6~8mm的時候,可以選擇上頜竇的內(nèi)體,不需要進行骨粉的植入。如果在5mm以下,需要進行上頜竇的外提升,這種情況可能創(chuàng)傷稍微大一些,需要進行磨骨粉的植入,一般愈合的時間是在6個月左右。
如果單純的進行上頜竇內(nèi)提升,不需要植骨,可能需要4個月以后,就可以選擇牙冠的二期修復或者進行牙冠的制作,來進行修復。所以,要根據(jù)其深度的大小和采取的手術(shù)方法,來對后期的愈合時間,進行相關(guān)性的判斷和選擇。
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上頜骨的種植,我們都知道,上頜有一個上頜骨,上面有一個牙槽嵴,在牙槽嵴上面有個牙槽突。牙槽突上面有牙,是這樣一個結(jié)構(gòu)。當牙槽突會吸收,在上頜骨里面還有一個重要組織就是上頜竇。上頜竇是一對,給我們有一個共鳴,就是在發(fā)音和唱歌的時候,大家感冒之后唱歌說話都不清楚了。因為有上頜竇,所以我們說話唱歌才更動聽,上頜竇有不同的厚度,尤其是在牙缺失后,厚度會降低,這個時候我們需要做上頜竇提升。
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上頜竇就是位于上頜骨的附近,它是一個空腔的結(jié)構(gòu),如果是上頜竇的位置比較低的患者,骨頭跟上頜竇的距離就會比較短,那么種植體就不能夠很好的在這里維持,就需要先把上頜竇提升,制造出足夠的空間,讓種植體能夠植入在相應的位置,不會造成上頜竇的穿孔。