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      戴海江主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      如何預(yù)防孩子得急性中耳炎

      收聽(tīng):6.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      小孩、兒童和嬰幼兒是容易得中耳炎的,有部分兒童約1/3左右在3歲之內(nèi)患過(guò)急性中耳炎。因?yàn)樾『乃馄蕘?lái)說(shuō),耳朵通鼻子的這個(gè)管咽鼓管顯得比較粗、水平、直,這樣鼻腔里的炎癥會(huì)通過(guò)咽鼓管很容易進(jìn)到中耳,嬰兒容易漾奶漾奶以后這個(gè)奶水會(huì)通過(guò)這個(gè)咽鼓管進(jìn)入中耳,這是很好的細(xì)菌的培養(yǎng)物,奶水進(jìn)入中耳以后會(huì)得中耳炎。另外小孩洗澡和哭洗澡水或者淚水會(huì)從耳道進(jìn)入耳朵里也容易得中耳炎,還有嬰幼兒小孩容易得上呼吸道感染,就是發(fā)燒、感冒、流鼻涕、咳嗽,還有小孩容易得麻疹,現(xiàn)在因?yàn)榇蝾A(yù)防得的少了,就是這種猩紅熱、麻疹這種上呼吸道的感染小孩是最容易得的。所以上呼吸道感染,首當(dāng)其沖的就是鼻和鼻咽部,這些地方發(fā)炎會(huì)引起咽鼓管的炎癥,所以炎癥會(huì)通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳,引起中耳炎。另外喂奶的時(shí)候不要讓小孩平躺著,讓小孩頭高一點(diǎn)或者抱起來(lái),抱著喂奶不要躺在床上這樣喂,這樣發(fā)生漾奶的機(jī)會(huì)也少。另外要提高小孩的免疫力,注意春秋季節(jié)變化的時(shí)候容易得上呼吸道感染的時(shí)候,要讓小孩預(yù)防不要到人多的地方去,預(yù)防得上呼吸道感染就以減輕、減少他得中耳炎的這種機(jī)會(huì)。

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        戴海江主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        預(yù)防孩子得中耳炎的方法如下:有的孩子年齡比較小,不會(huì)擤鼻涕,有的家長(zhǎng)告訴孩子用力擤鼻涕,或者說(shuō)有的孩子有鼻涕之后往回吸,因?yàn)閮和难使墓苡侄逃制?,而且開(kāi)口位置低,很容易順著咽鼓管的咽口感染到中耳,如果一旦感染到中耳,那么就會(huì)形成一個(gè)中耳炎。還有腺樣體一般4-6歲開(kāi)始發(fā)育,有的過(guò)度發(fā)育后就會(huì)把咽鼓管的咽口給堵塞,導(dǎo)致中耳咽鼓管的引流功能不暢,也很容易發(fā)展成中耳炎。

        李海洲副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        小孩的生理解剖特點(diǎn),注定他得中耳炎的概率要大于成人,因?yàn)閮和难使墓鼙容^粗,比較短。相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)患兒感冒的時(shí)候,可以通過(guò)咽鼓管逆行感染,感染到中耳腔。另外像哺乳期的一些幼兒,吃奶的時(shí)候不注意,也可以通過(guò)咽鼓管嗆進(jìn)去。另外比如哭泣的時(shí)候,眼淚也可以流到耳朵里面,引起中耳炎。所以像耳朵的預(yù)防中耳炎的,主要是掌握正確的哺乳姿勢(shì),不要讓孩子躺著,另外在感冒期間一定要積極治療,預(yù)防由于感冒引起中耳炎。另外還有兒童尤其是5歲以下的兒童,一般都合并有腺樣體肥大,如果腺樣體肥大,孩子有睡眠打鼾,又伴有耳痛,有中耳炎的情況一定要查他腺樣體,腺樣體是引起兒童中耳炎的很大隱患。

        馮文鳳主治醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        預(yù)防中耳炎是我們很多朋友們比較關(guān)注這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)橹卸滓坏┬纬芍螅恢位蛘呤鞘е握`治,或者出現(xiàn)慢性化中耳炎的情況下,他就非常棘手了。預(yù)防中耳炎,我們建議大家做以下幾點(diǎn)。第一避免耳朵進(jìn)水。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我們要這樣來(lái)認(rèn)識(shí),如果我們正常的淋浴,正常的來(lái)洗頭的話,耳朵是不會(huì)進(jìn)水的,但是總有一些患者會(huì)抱怨我們洗澡的時(shí)候會(huì)經(jīng)常耳朵進(jìn)水,進(jìn)水之后怎么辦?我就用細(xì)的棉簽輕輕地清理一下,不要讓臟水在我們外耳道過(guò)多的停留,引不起中耳炎,有可能會(huì)引起外耳道的問(wèn)題。第二、就是不要用尖銳的物品來(lái)挖耳朵。我們都知道外耳道的皮膚是很嬌嫩的,而且他的皮下組織很少,容易發(fā)炎,一發(fā)炎就特別疼。有的患者就說(shuō)我輕輕的挖了一下耳朵,我覺(jué)得沒(méi)使勁,但是可能外耳道已經(jīng)發(fā)炎了。我們常見(jiàn)的挖耳工具、比如說(shuō)挖耳勺、比如棉簽,比如說(shuō)我們的小拇指的指甲,都是我們患者比較常用的挖耳的工具。第三,如果你要挖耳朵,要找一個(gè)安靜的環(huán)境,不要受外界的打擾。我們臨床上經(jīng)常碰到這種問(wèn)題,媽媽在挖耳朵,孩子上去給媽媽一個(gè)擁抱,直接把這個(gè)東西刺穿了媽媽的耳膜,我們真是臨床上遇到過(guò)這種情況。再有就是老生常談了,預(yù)防感冒,感冒會(huì)引起很多的問(wèn)題,鼻子的問(wèn)題、嗓子問(wèn)題,也包括我們的中耳炎的問(wèn)題。

        姜輝副主任醫(yī)師
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        水痘的話,我國(guó)有二類(lèi)的疫苗,可以接種疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防,如果沒(méi)有接種疫苗的孩子,發(fā)現(xiàn)周?chē)衅渌⒆拥盟?,一定要及時(shí)的隔離,或者如果自己的孩子得水痘了,一定不要送去幼兒園,一定要在家里居家隔離,水痘通過(guò)密切的接觸或者空氣都是可以傳播的。

        文丹寧副主任醫(yī)師
        傳染科
        01:26
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        首先第一是患者平日避免臟水包括洗頭洗澡的臟水進(jìn)入中耳腔,刺激中耳的黏膜;第二是避免感冒。避免擤鼻涕的時(shí)候,膿性分泌物通過(guò)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔;第三是加強(qiáng)我們的體質(zhì)避免感冒炎癥的發(fā)生;第四是第一次治療的時(shí)候,一定要用足夠的藥物把病變清除干凈。 避免中耳炎的復(fù)發(fā)。

        王軼主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
        01:21