胰腺囊腫需要治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰腺的假性囊腫由于是來(lái)源，急性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺周圍，液體的積聚形成的假性囊腫，盡管它可以達(dá)到兩百到三百的毫升的容量。但是由于它沒(méi)有真正地囊腫壁，集體抵抗力增強(qiáng)后它可能會(huì)自我吸收治愈，我們臨床上只有針對(duì)大于六個(gè)厘米的囊腫，或者囊腫經(jīng)過(guò)三個(gè)月沒(méi)有吸收變小的，可能采用治療方法。采用的治療方法就是囊腫的內(nèi)瘤手術(shù)，就是把囊腫與周圍的胃腸道進(jìn)行引流。而對(duì)胰腺的先天性的真腺囊腫，由于囊腫不能自我消失，一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)震蕩或者惡變可能的時(shí)候，我們臨床建議做手術(shù)切除對(duì)于胰腺的滯留性囊腫。由于它多是良性的病變由于結(jié)石和導(dǎo)管擴(kuò)張形成的，臨床可以觀察但是一旦發(fā)現(xiàn)，囊腫有增大趨勢(shì)的時(shí)候還是建議手術(shù)治療。
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胰腺的假性囊腫由于是來(lái)源，急性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺周圍，液體的積聚形成的假性囊腫，盡管它可以達(dá)到兩百到三百的毫升的容量。但是由于它沒(méi)有真正地囊腫壁，集體抵抗力增強(qiáng)后它可能會(huì)自我吸收治愈，我們臨床上只有針對(duì)大于六個(gè)厘米的囊腫，或者囊腫經(jīng)過(guò)三個(gè)月沒(méi)有吸收變小的，可能采用治療方法。采用的治療方法就是囊腫的內(nèi)瘤手術(shù)，就是把囊腫與周圍的胃腸道進(jìn)行引流。而對(duì)胰腺的先天性的真腺囊腫，由于囊腫不能自我消失，一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)震蕩或者惡變可能的時(shí)候，我們臨床建議做手術(shù)切除對(duì)于胰腺的滯留性囊腫。由于它多是良性的病變由于結(jié)石和導(dǎo)管擴(kuò)張形成的，臨床可以觀察但是一旦發(fā)現(xiàn)，囊腫有增大趨勢(shì)的時(shí)候還是建議手術(shù)治療。
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胰腺囊腫多大需要治療應(yīng)先明確其囊腫的類型：
1、有一半胰腺假性囊腫不需要治療，可自行消退；
2、當(dāng)假性囊腫持續(xù)性增大、壓迫癥狀不緩解，囊腫大于6cm且經(jīng)過(guò)4~6周不消退，則需手術(shù)治療；
3、非腫瘤性的胰腺囊腫（真性囊腫）一般沒(méi)有癥狀也不需要治療，只有產(chǎn)生壓迫癥狀引起胰腺炎或并發(fā)癥時(shí)才需治療；
4、腫瘤性胰腺囊腫一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小，都應(yīng)積極手術(shù)治療。
5、但無(wú)論是真性、腫瘤性還是非腫瘤性的囊腫，假如囊腫大于3cm，則都建議進(jìn)行手術(shù)治療；如果囊腫小于3cm，可以密切隨訪觀察，假如短期內(nèi)囊腫有增大，也要積極手術(shù)治療。
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大多數(shù)胰腺囊腫包括真性囊腫、胰腺囊性腫瘤需要手術(shù)切除，而胰腺假性囊腫有50%可自行消退，但當(dāng)胰腺假性囊腫大于6cm，觀察4~6周后沒(méi)有消退時(shí)需要積極手術(shù)治療。
胰腺真性囊腫主要的手術(shù)治療方式是囊腫切除術(shù)，但當(dāng)切除困難時(shí)也可進(jìn)行胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)，甚至可放支架解梗阻的癥狀；
胰腺囊性腫瘤有發(fā)生惡變的傾向，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及早盡快手術(shù)切除，手術(shù)方式包括單純的囊腫切除、胰腺體尾部切除或胰腺中段切除，而發(fā)生于胰腺頭部的懷疑惡變率很高的囊性腫瘤，要做胰十二指腸切除術(shù)，甚至要做淋巴清掃。
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不同類型的囊腫其治療方式有所不同：
1、50%胰腺假性囊腫可自行吸收，當(dāng)胰腺囊腫大于6cm且觀察4~6周囊腫沒(méi)有消退，則需手術(shù)治療，手術(shù)方式主要為胰腺囊腫空腸的內(nèi)引流術(shù)；
2、非腫瘤性胰腺囊腫是良性病變，對(duì)于無(wú)癥狀的胰腺囊腫不需手術(shù)治療，對(duì)于有癥狀的要手術(shù)治療，手術(shù)方式包括胰腺囊腫的切除、囊腫內(nèi)引流術(shù)；
3、腫瘤性胰腺囊腫因?yàn)橛袗鹤儍A向，所以要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，治療方式也是手術(shù)切除，手術(shù)方式主要為囊腫切除、胰腺的部分切除，包括胰體位或者胰腺中段，甚至胰頭胰十二指腸的聯(lián)合切除術(shù)。
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胰腺囊腫有三種，第一種是胰腺的假性囊腫；第二種是胰腺的先天性的真性囊腫；第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫；常見(jiàn)的是胰腺的假性囊腫，胰腺的假性囊腫常常是因?yàn)榧毙砸认傺祝g(shù)后形成的一個(gè)假性的囊腫，常常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的，容量可以達(dá)到兩百到三百毫升，而胰腺的先天性的真性囊腫，是由于先天的胰腺的發(fā)育，出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因?yàn)橥鈧蛘咭认俳Y(jié)石，慢性胰腺炎結(jié)石導(dǎo)致的胰管的擴(kuò)張出現(xiàn)的囊腫。
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胰腺囊腫主要是指集中在胰腺或其周圍的囊性腫物，一般包括從良性到惡性的各種疾病，可分為胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫及胰腺囊性腫瘤。
胰腺是位于腹腔內(nèi)胃后壁的器官，包括胰頭、胰體、胰尾，胰腺可以分泌胰液，胰液通過(guò)胰腺導(dǎo)管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見(jiàn)，近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米，有單發(fā)也有多發(fā)，一般臨床上患者大多沒(méi)有癥狀，但有的有惡病傾向，所以要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
