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      陳鑫副主任醫(yī)師
      乳腺外科

      乳腺癌化療期間為什么會出現(xiàn)腹瀉該怎么辦

      收聽:3.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      乳腺癌患者化療時的藥物,當(dāng)中比如說鉑類的藥物,其它藥物對胃腸道細胞都具有一定的殺傷作用。因為化療藥物對一切新生細胞,或者新陳代謝活的細胞都具有殺傷作用,而我們胃腸道的黏膜細胞的新陳代謝和生長是非常快的對化療藥物特別敏感?;熞院筮@些細胞就是因為細胞毒性的作用,會出現(xiàn)死亡、功能傷死?;颊呔蜁霈F(xiàn)一系列的胃腸的癥狀,比如說惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,對于這種腹瀉的出現(xiàn),我們應(yīng)該注意觀察患者的,水電解質(zhì)平衡,同時可以在明確沒有感染的狀態(tài)下,給予一定量的止瀉藥,當(dāng)然如果因為腹瀉導(dǎo)致了,腸道細菌進去的移位出現(xiàn)了感染,這個時候我們也應(yīng)該給予抗生素進行治療。

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        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
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      • 乳腺癌化療期間出現(xiàn)腹瀉的原因及對應(yīng)方式:一、腹瀉的原因有兩個,一、是化療藥物所致,是化療期間患者可能進食了不結(jié)的飲食或化療導(dǎo)致白細胞低下;二、如果是感染性腹瀉要進行抗感染治療;三、對于白細胞低下的患者,要給予升白細胞的治療;四、如果是單純的化療的副反應(yīng),要積極給予止瀉藥已經(jīng)黏膜保護劑;五、避免冷飲食以及刺激胃腸道蠕動的其他食物。

        崔靈芝主任醫(yī)師
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        化療期間脫發(fā)是因為化療藥物導(dǎo)致增殖較快的細胞凋亡,如血液細胞、白細胞,比如我們增殖較快的粘膜細胞,包括消化道粘膜,所以,會出現(xiàn)一些相應(yīng)的胃腸道反應(yīng),毛囊也是容易受到化療藥物的攻擊,所以,會出現(xiàn)脫發(fā)的不良反應(yīng)。 化療藥物主要是導(dǎo)致毛囊損傷,導(dǎo)致毛囊損傷毛發(fā)不生,導(dǎo)致頭發(fā)脫落,但這個脫發(fā)反應(yīng)不可怕,因為到化療結(jié)束后一個月,有些三、四個月會重新長出新的毛發(fā)來,新長出的毛發(fā)它有的會較軟,還會帶天然卷,新長出的毛發(fā)可能還更漂亮。

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        首先重視飲食護理給予患者易消化,清淡,易吸收的食物,嚴(yán)禁給予辛辣以及熏蒸食品給予高碳水化合物以及高蛋白飲食,主要以流質(zhì)和半流質(zhì)為主。第二、補充必要的水分和電解質(zhì),第三種是藥物引起的腹瀉,那么所有的化療藥物主要是由于損傷了消化道粘膜,導(dǎo)致產(chǎn)生腹瀉。

        陳明曉副主任醫(yī)師
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        直腸癌患者在化療期間都會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)。我們知道直腸癌的化療有兩種方案,其中有一種用伊立替康化療的患者,可能出現(xiàn)由于化療藥物所引起腹瀉情況。如果說在用伊立替康方案進行化療的時候出現(xiàn)腹瀉,這個時候要及時的告知你的主治醫(yī)生,按照伊立替康它的副反應(yīng)而給予相應(yīng)的治療。當(dāng)然在化療期間出現(xiàn)腹瀉,可能與化療藥物引起的一般副反應(yīng)有關(guān),也可能與飲食不當(dāng)也有關(guān)系。在這種情況下如果是輕度的腹瀉,可以通過變成流質(zhì)飲食,適當(dāng)?shù)哪敲催\用止瀉藥可以起到作用。當(dāng)然對于重度腹瀉患者的話,還是要及時的就醫(yī),根據(jù)腹瀉的原因進行相應(yīng)的治療,比如說是細菌性的腸炎,可以要給予抗生素的治療,引起嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡的紊亂的患者,要給予糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的治療等等??偟膩碚f如果患者在化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉要及時的就醫(yī)。

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        乳腺癌患者化療期間的注意事項如下: 第一、要保持良好的精神狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝腫瘤的信心,同時配合醫(yī)生的治療,在化療期間會有些不良反應(yīng),如影響食欲、胃腸道反應(yīng),便秘、腹瀉,甚至影響到睡眠,化療期間因為要減輕反應(yīng),可能要用到糖皮質(zhì)激素,可能會導(dǎo)致病人比較亢奮這種狀態(tài),甚至也可能用糖皮質(zhì)激素,誘發(fā)消化道的潰瘍、出血等。但即使是出現(xiàn)這些情況也并不可怕,要提前進行干預(yù)。 第二、情緒要做到開朗樂觀,然后積極鼓勵要加強營養(yǎng),多吃水果和補充維生素,盡可能的把化療反應(yīng)降到最低,同時配合醫(yī)生,結(jié)合相應(yīng)的減輕反應(yīng)增加療效的治療。

        王紅主任醫(yī)師
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