在臨床上最常見的一類退變性脊柱畸形，就是我們通常講的退行性脊柱側彎，他多發(fā)生于中老年病人，由于年輕的時候長期從事體力勞動，在這個年紀逐漸增大以后，局部出現(xiàn)的腰背部的疼痛甚至下肢的麻木不適，這個時候照一個影像學檢查，醫(yī)生會告訴你是退行性脊柱側彎，那么退行性脊柱側彎它主要發(fā)生在腰、胸腰段和腰段，它的發(fā)病原理不但是有這種脊柱側彎的力學臨床癥狀，而且他有脊柱退變的原因在里面，所以它是兩個原因共同造成的。
在臨床上最常見的一類退變性脊柱畸形，就是我們通常講的退行性脊柱側彎，他多發(fā)生于中老年病人，由于年輕的時候長期從事體力勞動，在這個年紀逐漸增大以后，局部出現(xiàn)的腰背部的疼痛甚至下肢的麻木不適，這個時候照一個影像學檢查，醫(yī)生會告訴你是退行性脊柱側彎，那么退行性脊柱側彎它主要發(fā)生在腰、胸腰段和腰段，它的發(fā)病原理不但是有這種脊柱側彎的力學臨床癥狀，而且他有脊柱退變的原因在里面，所以它是兩個原因共同造成的。
退變性脊柱側彎主要是老年人，先天性的脊柱側彎由于老年人。人體隨著日常的生活過程中勞作過程中然后脊柱也在退變。關節(jié)的增生小關節(jié)的增生脊柱的增生，再加上一些長期的一個姿勢出現(xiàn)一個就說退變，雙肢退變不平衡，出現(xiàn)一個脊柱側彎。脊柱側彎有一個最大的特點就是說它不僅是彎，都是因為增生導致的一個椎管狹窄，會出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀。它與小孩側彎最大的區(qū)別就是，大多數(shù)老年人的脊柱側彎，會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀。這些就是我們常說的好多都是椎管狹窄，椎管狹窄造成的一個，老年的坐骨神經(jīng)疼或者腰椎部的局部的疼痛，對于這些脊柱側彎。解除骨質增生解除一些壓迫神經(jīng)的這些外在的因素，對脊柱側彎進行適當?shù)某C正，完全能夠起到一個很好的療效。退變性的脊柱側彎，全能夠得到一個良好的效果，甚至一個很好的治愈。
腰部的這個不注意保暖的情況下受涼了以后，我們也會出現(xiàn)誘發(fā)你這個椎間盤突出會出現(xiàn)一系列的其他的變化，再一個就是說老年人活動的時候，腰部的活動要適量不要做一些劇烈的運動，或者是做一些重的體力活，一下子猛然間一用勁兒，容易扭傷腰部，出現(xiàn)加重你這個椎間盤的蛻變。 還有一個就是我們平常的有了外傷以后，老年人有時候不可避免的會出現(xiàn)一些滑了一跤，然后出現(xiàn)一個腰部的外傷，腰部一旦出現(xiàn)外傷的話，我們一定正確的及時的治療，然后這樣的話才能避免以后出現(xiàn)發(fā)展到嚴重的脊柱的畸形，還有一個就是說老年人盡量穿平底鞋，不要穿高跟鞋，穿高跟鞋的話對你這個人體的重力，是一個改變，重力改變了以后，會出現(xiàn)你肌肉的發(fā)育不平衡，久而久之會出現(xiàn)一些脊柱的畸形，這樣的話對老年人是非常不利的。
退變性脊柱畸形的發(fā)病率也是比較高，有些患者如果癥狀比較重，腰痛、腰背部疼痛、下肢麻木酸痛、無力包括甚至肌力減退都會影響他的正常的生活，那么在這種情況下可以考慮手術治療。臨床上大部分退變性脊柱側彎的畸形的患者癥狀并不嚴重，僅有腰部分的腰痛或者是僅有下肢的疼痛的患者，而且發(fā)病時間不長的患者，我們多給病人建議病人采取保守治療，主要以自我功能鍛煉和配合一些康復科的醫(yī)生進行的康復理療為主。
老年退變性脊柱畸形的話它的危害主要有兩個方面：一個方面就是你的平衡方面。另外一個方面就是在神經(jīng)系統(tǒng)方面。 第一個方面在身體的平衡方面的影響就是說不管是脊柱側彎還是后突，它影響的是脊柱平衡的話側彎的話是影響這個冠狀位的平衡，就是走路的時候歪著身子一邊高一邊低，這樣的話會影響他兩側不平衡，這樣的話對他平衡性是一個影響。然后假如說脊柱后突的情況下我們會影響脊柱矢狀位的平衡。還有一點最主要的是，對他的神經(jīng)系統(tǒng)的影響神，經(jīng)系統(tǒng)最主要的歸結在是坐骨神經(jīng)就是我們下肢神經(jīng)的影響，就說大多數(shù)的退變性脊柱畸形都是因為退化脊柱的退化然后增生肥厚，導致一個脊柱的畸形然后出現(xiàn)一個神經(jīng)壓迫，這個神經(jīng)的壓迫輕微的話會出現(xiàn)局部的肌肉的疼痛不適，嚴重的話會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，神經(jīng)癥狀最常見的是坐骨神經(jīng)疼，我們走路的時候走著走著受不了了，就說腿疼腰疼。 第二個方面就說再嚴重的話我們會出現(xiàn)，一些馬尾神經(jīng)的癥狀，這是更嚴重會出現(xiàn)大小便功能障礙，這樣的話都是比較嚴重了。
頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥都屬于脊柱退變性疾病，對于頸椎病來講，如果是脊髓型的頸椎病，我們多主張盡早的治療。如果神經(jīng)受壓比較明顯，同時椎間盤的突出比較重，多主張采取手術治療。手術治療主要采取前路的椎間盤切除或者是椎體的次全切除，輔助于鋼板的螺釘內(nèi)固定進行減壓內(nèi)固定。對于神經(jīng)根性頸椎病，如果癥狀不重多可以采取保守治療，如果神經(jīng)根性頸椎病癥狀比較重，目前多可以采取頸椎間、頸椎、椎間孔鏡進行治療。對于交感神經(jīng)型或者混合型的多采取保守治療，對于腰椎間盤突出癥的患者來說，如果他的突出程度不重多可以采取保守治療，通過合理的理療并進行康復鍛煉能夠達到治療的目的。如果對于椎間盤突出程度比較重，引起了下肢根性癥狀比較重，神經(jīng)受壓明顯的情況下可以多采取手術治療。
