什么是膠囊胃鏡
膠囊胃鏡是現(xiàn)在比較先進(jìn)的一種新的檢查方法,一般是適用于病人不能耐受常規(guī)的電子胃鏡檢查,病人吞服一粒很小的像藥物膠囊那么一個(gè)膠囊進(jìn)入胃內(nèi),隨著技術(shù)的改進(jìn),也可以遙控這個(gè)膠囊,達(dá)到盡量看到胃內(nèi)的一些盲區(qū),但是它沒有常規(guī)的胃鏡那么直觀。膠囊內(nèi)鏡常規(guī)用于小腸的檢查。
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膠囊胃鏡是現(xiàn)在比較先進(jìn)的一種新的檢查方法,一般是適用于病人不能耐受常規(guī)的電子胃鏡檢查,病人吞服一粒很小的像藥物膠囊那么一個(gè)膠囊進(jìn)入胃內(nèi),隨著技術(shù)的改進(jìn),也可以遙控這個(gè)膠囊,達(dá)到盡量看到胃內(nèi)的一些盲區(qū),但是它沒有常規(guī)的胃鏡那么直觀。膠囊內(nèi)鏡常規(guī)用于小腸的檢查。
其實(shí)無痛胃鏡就是胃鏡,我們做胃鏡的檢查方法是一樣的,我們要把這個(gè)攝像頭,通過這個(gè)軟管插到病人的胃里頭,去看他的胃里的情況,那么無痛胃鏡實(shí)際上就是要在做這個(gè)的時(shí)候,給這個(gè)患者打一些麻藥,就跟是我們通常所說的無痛分娩,無痛人流,就是進(jìn)行特殊的全麻,然后讓你睡一覺,那么在睡一覺的過程當(dāng)中給你完成檢查,讓你這個(gè)體驗(yàn)比較好一些,比較舒服一些,但是其實(shí)檢查的過程是一樣的,膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段,膠囊胃鏡原理是什么呢,我們可以講它實(shí)際上是以色列的科學(xué)家發(fā)明的,那么它實(shí)際上原理就是把一個(gè)攝像頭裝到了一個(gè)類似于一種膠囊,這種藥物的大小的這種,這個(gè)機(jī)器上,然后相當(dāng)于是一個(gè)微型數(shù)碼相機(jī),我們自己吞服到消化道里頭,它隨著消化道的自然的蠕動(dòng),通過食管、胃、小腸進(jìn)入大腸,最后經(jīng)過肛門排出到體外,那么在這個(gè)蠕動(dòng)的過程當(dāng)中,這個(gè)膠囊表面的數(shù)碼攝像機(jī)自動(dòng)的以一秒鐘大概,每秒鐘兩秒,每秒鐘兩張照片,或者甚至更多的這種照片,那種幀數(shù)來自動(dòng)的拍照,然后完成檢查這個(gè)過程,那么同樣就是說它帶來的一個(gè)問題,就是我們沒有辦法進(jìn)行操縱,就是小腸這種官腔比較窄,比較直的這種臟器,它檢查會(huì)比較清楚一點(diǎn),但是對(duì)于胃還有大腸這種管腔比較寬敞,這種就是皺褶比較多的地方,由于我們不能控制它,它的檢查其實(shí)是不理想的,當(dāng)然就是大家就是各個(gè)國(guó)家吧,所有的科學(xué)家都在研究,我們盡量想讓這個(gè)膠囊,能夠更理想的去完成這個(gè)檢查,那么這個(gè)方面的話,咱們國(guó)家是有一些新的發(fā)明的特殊的磁控膠囊胃鏡,那么它的原理和核磁有點(diǎn)類似,它是通過一些核磁的磁控的機(jī)器,膠囊胃鏡吞到肚子里頭以后,它能夠用磁控的這個(gè)機(jī)器,去遙控這個(gè)膠囊胃鏡,在你的胃里頭進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng),那么對(duì)于大夫來講,就是我就跟打游戲機(jī)一樣,膠囊進(jìn)入到你的體內(nèi)以后,我操縱這個(gè)磁控探頭,能夠讓攝像頭在你的胃內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),在診斷胃的疾病方面有一些優(yōu)勢(shì),診斷力會(huì)提高一些,但是目前還沒有達(dá)到能夠替代普通胃鏡的這種程度,而且尤其一些隱藏的比較深的一些褶皺的后面的病變,或者是一些比較早期的病變,這種膠囊胃鏡看的還是不夠清楚,所以目前我們不是特別建議大家選擇這個(gè)檢查,只是對(duì)一些特殊情況,比如說老年人實(shí)在是耐受不了這種普通胃鏡的,我們會(huì)建議選擇這種膠囊胃鏡的檢查。
經(jīng)典的膠囊內(nèi)鏡,它實(shí)際上是主要的目的是檢查小腸的。當(dāng)然現(xiàn)在也有一些特殊的方法來達(dá)到一個(gè)胃的檢查,小腸膠囊內(nèi)鏡,小腸是一個(gè)管狀的結(jié)構(gòu),用膠囊更容易看到小腸的四壁,而胃是一個(gè)囊?guī)畹慕Y(jié)構(gòu),如果用一個(gè)膠囊把胃里面的所有地方都看清楚,實(shí)際上是不容易的,現(xiàn)在在膠囊的外部加上磁場(chǎng)的作用,在磁場(chǎng)作用下可以意向性的推動(dòng)膠囊在胃里做一些規(guī)律的運(yùn)動(dòng),雖然也能起到一定的作用,但是還是不能取代經(jīng)典的胃鏡檢查。
膠囊胃鏡是現(xiàn)在比較先進(jìn)的一種新的檢查方法,一般是適用于病人不能耐受常規(guī)的電子胃鏡檢查,病人吞服一粒很小的像藥物膠囊那么一個(gè)膠囊進(jìn)入胃內(nèi),隨著技術(shù)的改進(jìn),也可以遙控這個(gè)膠囊,達(dá)到盡量看到胃內(nèi)的一些盲區(qū),但是它沒有常規(guī)的胃鏡那么直觀。膠囊內(nèi)鏡常規(guī)用于小腸的檢查。
膠囊胃鏡,它相對(duì)于普通胃鏡在檢查的準(zhǔn)確度上來說,不算很精確,容易遺漏病變。這個(gè)膠囊胃鏡它對(duì)于胃部環(huán)境要求比較高,要保證胃內(nèi)環(huán)境絕對(duì)干凈,準(zhǔn)備工作需要更細(xì)致,經(jīng)過口腔吞咽后進(jìn)入食道胃內(nèi)再通過磁控或者是電控進(jìn)行位置的觀察,一般會(huì)有一定程度的病變遺漏,也就是盲區(qū),并且發(fā)現(xiàn)病變組織不能夠通過膠囊胃鏡取病理檢查。再者就是膠囊胃鏡它的性價(jià)比不是很好,也就是說它這個(gè)價(jià)格比較昂貴,不適用于一般的家庭或者是普通病情的相應(yīng)的檢查,但是膠囊胃鏡對(duì)于一些小腸病變還是很有優(yōu)勢(shì)的。
沒有辦法確定膠囊胃鏡檢查的準(zhǔn)確率高還是不高,因?yàn)樗切枰槍?duì)不同的部位,不同的疾病,不同的個(gè)體差異情況,進(jìn)行綜合性的分析判斷的。而且臨床上,沒有大樣本的研究來判斷準(zhǔn)確率高或者不高。 因?yàn)樵谧鲂∧c相關(guān)疾病,比如血管畸形、消化道出血或者其它占位等相關(guān)的情況,可以應(yīng)用膠囊內(nèi)鏡的方式來進(jìn)行檢查。而對(duì)于胃炎、胃潰瘍、食道等相關(guān)的黏膜病變或者疾患,以及結(jié)腸等相關(guān)的疾患,是應(yīng)用胃鏡、電子結(jié)腸鏡等相關(guān)的檢查,沒有辦法通過單純的某一種檢查來判斷具體的情況,有些時(shí)候需要進(jìn)行綜合性的分析。 對(duì)于小腸疾患,膠囊內(nèi)鏡檢查準(zhǔn)確率也是存在一定誤差的,不要過于依賴檢查技術(shù),而是通過病史、癥狀、體征、輔助檢查、醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行綜合性的分析判斷。
無痛胃鏡指麻醉醫(yī)生在胃鏡檢查之前,通過靜脈給病人注射鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、遺忘的藥物,或者這幾種藥聯(lián)合使用,使得患者進(jìn)入到一個(gè)鎮(zhèn)靜,乃至全身麻醉的狀態(tài),在進(jìn)入這個(gè)狀態(tài)之后內(nèi)鏡醫(yī)生再進(jìn)行胃鏡檢查。在整個(gè)過程當(dāng)中,因?yàn)椴∪说囊庾R(shí)是消失的,所以整個(gè)過程中病人是無痛舒適的,我們就俗稱為叫無痛胃鏡。